术后早期炎性肠梗阻

术后早期炎性肠梗阻常于腹部手术后1～3周内发病，约占术后早期肠梗阻的90％。该肠梗阻是由于肠壁水肿、炎性渗出和肠管间广泛粘连所致，故很少发生肠绞窄和肠坏死。虽病程较长，但多数可通过非手术治疗获得缓解治愈。若贸然再次手术，极易并发肠瘘，腹腔感染和短肠综合征等致命性并发症，死亡率高然29.4％。当然，在非手术治疗期间，要密切观察病情变化。一旦出现肠绞窄和腹膜炎等病情恶化迹象，应及时中转手术治疗。     

乳房切除术后即时乳房再造

目的：介绍一种乳房切除术后即时乳房再造的手术方法及效果.方法：对10例因各种原因行乳房切除术的中青年患者用带蒂背阔肌肌皮瓣移植即时乳房再造.结果：再造乳房外形美观,患者满意.结论：带蒂背阔肌肌皮瓣移植是乳房切除术后即时再造的一种理想方法.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）临床疗效。方法随机对2004—02～2008—10腹腔镜阑尾切除术（n=128）和开腹阑尾切除术（n=108）进行比较。结果腹腔镜阑尾切除术在肠道功能恢复时间和住院时间均较开腹阑尾切除术短（P〈0．01）;在切口感染发生率方面,腹腔镜阑尾切除术较开腹手术明显降低。而在麻醉时间和手术时间均比开腹阑尾切除术长（P〈0．01）。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及切口感染发生率低等优点。     

液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持的应用

目的:研究使用液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持治疗的安全性、可行性及临床应用。方法:选择胃癌根治性手术病人86例,分为肠内营养(EN)46例,肠外营养(PN)40例。EN组通过液囊空肠管术后24 h开始肠内营养,PN组给予静脉营养。检测手术前后营养状况、免疫指标及观察临床表现。结果:术后EN组血清前蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM及CD3、CD4/CD8较PN组上升快,差异有统计学意义(P<0.05);肛门排气时间EN组比PN组早(P<0.05);术后住院时间EN组较PN组短(P<0.05);并发症及营养治疗费用EN组较PN组少(P<0.01)。结论:胃癌术后给予早期肠内营养支持,可促进胃肠功能恢复、改善营养代谢、减少并发症的发生、缩短术后住院日、减轻营养治疗费用。     

液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持的临床研究

目的：研究使用液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持治疗的安全性、可行性及临床作用。方法：选择胃癌根治性手术86例患者,随机分为肠内营养（EN）46例,肠外营养（PN）40例。EN组通过液囊空肠管术后24h开始肠内营养,PN组给予静脉营养。检测手术前后营养状况、免疫指标及观察临床表现。结果：术后EN组血清前蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM及CD3、CD4/CD8较PN组上升快,差异有统计学意义（P〈0.05） 肛门排气时间EN组比PN组早（P〈0.05） 术后住院时间EN组较PN组短（P〈0.05） 并发症及营养治疗费用EN组较PN组少（P〈0.01）。结论：胃癌术后给予早期肠内营养支持,可促进胃肠功能恢复、改善营养代谢、减少并发症的发生、缩短术后住院日、减轻营养治疗费用,液囊空肠管应用有安全、无并发症及便于护理优点。     

腹股沟疝无张力修补术

19世纪末Ｂａｓｓｉｎｉ首创了Ｂａｓｓｉｎｉ疝修补术 ,10 0多年来 ,疝外科术式经历了传统的前路张力修补、无张力修补和腹腔镜技术修补三个发展阶段 ,术后复发率和再复发率分别从10 %～ 15 %和 2 0 %～ 3 0 %降至 <1%和 <2 % ,并发症发生率亦自 7%～ 12 %降至 <1% [1～ 4] 。2 0世纪 5 0年代末 ,利用有机高分子材料进行疝修补的技术开始应用于临床[1 ] 。Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ首先于 1974年以聚丙烯网片 (Ｍａｒｌｅｘｍｅｓｈ)修补疝环的缺损 ,1986年首先提出无张力疝修补术 (ｔｅｎｓｉｏｎ -ｆｒｅｅｈｅｒｎｉｏｐｌａｓｔｙ)的概…     

亚急性甲状腺炎误诊3例分析

亚急性甲状腺炎并不少见。典型的亚急性甲状腺炎,诊断应无困难。但事实上,漏误诊又很常见。现将亚急性甲状腺炎误诊3例,分析如下。     

转移性乳腺癌的治疗进展

乳腺癌约有50％的患者会出现复发转移,其中约75％的转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)发生在初诊后的3～5年内。初诊时有腋淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移者其远处转移率35．6％,无ALN转移者其远处转移率10％～30％;阳性ALN≥4枚转移率71．4％,阳     

Crohn病外科治疗进展

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种病因未明的慢性非特异性炎症性肠病(inflammatorybowel disease,IBD),在欧美国家发病率较高,约为(50~100)/10万人,我国为(6~10)/10万人。其中41%~55%发生在回盲部,小肠30%~40%,结肠14%~26%[1],十二指肠仅占2%~3%,胃罕见[2]。我国CD发病年龄在40岁左右,女性稍多于男性[3,4]。CD的病因至今未明,但根据其白种人多见于黑人,犹太人多见于非犹太人,欧洲人多见于亚洲人等流行病学特点,以及好发于淋巴组织最丰富的末端回肠,并有淋巴组织阻塞和增生等临床病理学特征,提示其发病可能有宿主种族、地区环境和个…