紫杉醇单药与长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效的临床观察

目的观察紫杉醇单药与长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。资料和方法57例患者,均经病理或细胞学证实的Ⅲ期以上非小细胞肺癌,有可测量病灶,其中男29例,女28例,年龄65～75岁。病理分型为腺癌32例,鳞癌25例,TNM分期Ⅲ34倒,Ⅳ期23例。按所接受的方案分为紫杉醇单药组及顺铂联合长春瑞滨组,其中紫杉醇175mg·m^-2,静脉滴注大于3h;顺铂25mg·m^-2,静脉点滴,第一天至第三天,长春瑞滨25-30mg／m^2．21日为一周期（分别于第1、8日各给药1次）。每例患者治疗2周期以上.疗效及毒副作用评估按照WHO抗肿瘤药物客观疗效标准评价。总缓解（有效）率以CR＋PR计算。统计学处理两组相比,采用χ^2检验。结果紫杉醇单药组：完全缓解0例,部分缓解13例,稳定10例,有效率为43．3％。顺铂联合长春瑞滨组：完全缓解1例,部分缓解11例．稳定6例,有效率为44．4％。最常见的副反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、便秘等,其中长春瑞滨联合顺铂纽便秘、肾毒性、外周静脉炎,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、胃肠道反应多于紫杉醇单药组.结论紫杉醇联单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与长春瑞滨联合顺铂疗效相当,毒副反应轻可以耐受,是老年患者较理想的一线化疗方法。     

比较培美曲塞和紫杉醇同期化放疗治疗局部晚期老年肺腺癌临床观察

目的:比较培美曲塞和紫杉醇同期化放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法:经组织学确诊符合入组条件的ⅢA或ⅢB老年肺腺癌患者,随机分为试验组和对照组,每组23例.试验组采用培美曲塞(500 mg/m2,d1)3～4周为1个周期,共2个周期:对照组采用紫杉醇(50mg/m2)每周1次,共6～7个周期,联合同步放疗.放疗方法为三维适形放疗(3D-CRT),处方剂量为60～70 Gy,6～7周完成.评估两组的近期疗效及不良反应.结果:试验组和对照组有效率CR+PR分别为78.3％和65.2％,P＞0.05;试验组中性粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白下降、恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎发生率(Ⅰ～Ⅳ度)分别为60.8％、39.1％、34.7％、65.2％、30.4％和34.7％.对照组分别为82.6％、52.1％、39.1％、60.8％、34.7％和30.4％.其中,Ⅰ～Ⅱ度和Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少差异有统计学意义,P＜0.05.结论:培美曲塞联合同期放疗较紫杉醇治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效更好和急性毒副反应更轻,能为大多数老年患者耐受.     

盐酸多奈哌齐治疗帕金森病认知功能障碍的初步观察

认知功能障碍是帕金森病(PD)常见的临床表现之一,PD相关认知功障碍发生率达35%~40%[1-3],严重影响患者的生活质量,其发病机制目前尚未完全明确,可能与PD患者胆碱能缺陷有关[4],理论上胆碱酯酶抑制剂治疗有效。近两年我们对盐酸多奈哌齐治疗该类患者进行了初步观察,现报告如下。     

品管圈在放射性皮炎患者人性化护理中的应用价值研究

目的:研究品管圈在放射性皮炎患者人性化护理中的应用价值。方法:选择我院2015年7月至2017年7月收治的因放射性治疗发生放射性皮炎的患者共124例,将后1年收治的患者共62例设置为观察组,前1年收治的患者共62例设置为对照组,对观察组患者实施品管圈人性化管理模式,对对照组患者实施常规人性化护理管理模式,分别分析两组患者的临床护理效果以及护理舒适度与满意度评分情况。结果:观察组患者的护理效果、舒适度与满意度数据均优于对照组(P0.05)。结论:放射性皮炎患者人性化护理中实施品管圈管理模式能够有效提高护理人员的护理质量与效果。     

联合检测血清CA153、CEA在诊断乳腺癌术后复发转移中的诊断价值

目的:探讨血肿瘤标志物CA153、CEA联合检测在乳腺癌患者术后复发及转移中的临床价值.方法:选择本院2003～2009年124例乳腺癌患者,均行根治性手术,术后定期随访,将随访结果分成两组,一组为无复发转移,另一组经CT、局部活检或再次手术证实为复发转移,分别检测两组患者血清中的CA153及CEA水平.结果:复发转移患者与未发生复发转移患者的CEA、CA153水平具有显著差异,患者术后CEA、CA153阳性率与复发转移情况具有显著相关.结论:血清CEA、CA153联合检测对乳腺癌术后复发转移有重要的指导意义,值得推广.     

联合检测血清CAl53、CEA在诊断乳腺癌术后复发转移中的诊断价值

目的：探讨血肿瘤标志物CAl53、CEA联合检测在乳腺癌患者术后复发及转移中的临床价值。方法：选择本院2003～2009年124例乳腺癌患者,均行根治性手术,术后定期随访,将随访结果分成两组,一组为无复发转移,另一组经CT、局部活检或再次手术证实为复发转移,分别检测两组患者血清中的CAl53及CEA水平。结果：复发转移患者与未发生复发转移患者的CEA、CAl53水平具有显著差异,患者术后、CEA、CAl53阳性率与复发转移情况具有显著相关。结论：血清CEA、CAl53联合检测对乳腺癌术后复发转移有重要的指导意义,值得推广。     

尼妥珠单抗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的初步研究

目的 探讨尼妥珠单抗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 经组织病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻咽癌初诊患者33例分为两组,对照组(n=18)采用常规放疗,鼻咽原发灶及颈部区域淋巴结放疗.观察组(n=18)除常规放疗外,每周放疗前行尼妥珠单抗100 mg治疗,共6～7次.结果 观察组3例被剔除,放疗...     

三维适形放疗联合同期及序贯吉西他滨治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究.方法:85例Ⅲ期>65岁老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为治疗组(43例,采用三维适形放疗)和对照组(42例,采用常规放疗).两组放射治疗均采用6/15 MV X射线,2 Gy/(次·d),5次/周,Dr60～70 Gy;放疗周期每周...