乙型肝炎病毒感染者肾移植术后随访观察

我国乙型肝炎病毒(HBV)感染在人群中较为普遍,而尿毒症患者因长期透析治疗,免疫力低下,有的还需输注血液制品,HBV感染率更高[1].感染HBV也并非肾移植的禁忌证,已有研究指出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的肾移植受者在无其他危险因素影响下,移植肾1、5、10年存活率仅较HBsAg阴性受者低3%～4%[2],但HBV感染者在肾移植后的治疗上与未感染者比较,有较大差异.本文回顾分析了32例HBV感染者肾移植术后的治疗与预后情况,现报告如下.     

霉酚酸酯对移植物功能的保护作用

2009年5月30日至6月3日,由美国移植外科医师学会(ATST)和美国移植学会(AST)联合主办的第9次美国移植会议(ATC)在波士顿举行.     

肾上腺疾病352例分析

目的：分析总结肾上腺疾病的临床特点。方法：查阅华西医院1998／2004年入院行肾上腺手术患者的病案。对肾上腺疾病的临床特点进行回顾分析。结果：原醛病变最大径（1．8±0．7）cm;最大径≤3cm的肿瘤中良性疾病为99．2％。嗜铬细胞瘤具有特异性症状的比例73．9％,合并高血压的比例69．6％。结论：肾上腺疾病中醛固酮腺瘤的直径最小;不典型嗜铬细胞瘤是肾上腺偶发瘤鉴别诊断的重点。     

双侧腹股沟斜疝合并左侧阴囊及腹股沟区寄生虫病一例

1病例介绍患者男,9岁余。因双侧腹股沟区可复性肿块、左侧阴囊及腹股沟区肿物伴双侧颈部淋巴结肿大2个月余入院。家属诉患儿自发病以来,反复低热伴乏力,曾至当地医院就诊,查出"肺炎",给予输液、抗炎治疗,住院18 d病情好转出院;未对睾丸包块进行外科治疗。患儿精神状态可,饮食、睡眠可,大小便正常,否认肝炎、结核或其他传染病史。查体:双侧胸锁     

瘦素与移植

本文就近年来瘦素与肾移植关系的研究进展作一综述。     

钬激光结合输尿管镜治疗泌尿系结石

目的:探讨钬激光结合输尿管镜腔内治疗泌尿系结石的安全性、有效性。方法:采用钬激光联合输尿管镜治疗泌尿系结石380例。结果:单次手术结石粉碎率达90.8%(345/380),其中肾结石成功率为81.8%(54/66),输尿管上段结石单次碎石成功率为93.1%(284/305),中、下段结石为97.9%(91/93),膀胱结石及尿道结石为100%(9/9)。结论:钬激光联合输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,手术技巧容易掌握;尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹,以及体外冲击波碎石失败的患者。     

前列腺孤立性纤维瘤二例报告

目的探讨前列腺孤立性纤维瘤的诊断和治疗.方法总结2例前列腺孤立性纤维瘤患者资料.例1 40岁,表现为进行性排尿困难,会阴部胀痛不适,B超示前列腺增大,周边整齐.血清PSA 1.92 ng/ml,尿流率呈下尿路梗阻尿流曲线.例2 56岁,主要症状为进行性尿频、尿急、夜尿增多,B超、CT提示前列腺不均匀增大,前列腺穿刺活检确诊后,患者拒绝手术转放射治疗后失访.结合文献复习讨论.结果例1行经尿道前列腺电切（TURP）,切除前列腺组织83 g,随访8个月,未见肿瘤复发,排尿通畅.例2失访.病理检查,2例肿瘤均由梭形细胞和胶原束构成,镜下见特征性黏液样变和血管外皮瘤样变.例1有丝分裂相为1个/10 HP,免疫组化：CD34（＋）,CD99（＋）,bcl-2（＋）,S-100（-）,SM-A（-）.病理诊断：前列腺孤立性纤维瘤.例2有丝分裂相为4个/10 HP.免疫组化：CD34（＋）,CD99（＋）,bcl2（＋）,CK（-）,S-100（-）,SM-A（灶性＋）,desmin（-）.病理诊断：前列腺孤立性纤维瘤（恶性）.结论前列腺孤立性纤维瘤是一种罕见肿瘤,确诊依赖病理学及免疫组织化学检查.主要治疗方式是TURP和前列腺根治术,良性病变预后好.     

非那雄胺减少TURP术中出血的机理研究

目的　评价术前服用非那雄胺对经尿道前列腺切除术 (TURP)术中出血量的影响及其作用机理。　方法　将拟行TURP术的BPH患者随机分为术前 2周服用非那雄胺组 (每天 5mg)及对照组 ,每组 5 0例。记录TURP前列腺切除重量 ,计算术中失血量。免疫组织化学SP法检测前列腺组织微血管密度 (MVD)及血管内皮生长因子 (VEGF)蛋白表达。　结果　服药组和对照组前列腺组织平均手术切除量分别为 (19.36± 7.95 ) g和 (2 0 .32± 8.6 6 )g(P >0 .0 5 )。术中平均出血量分别为(135 .8± 6 2 .9)ml和 (2 4 5 .1± 16 8.9)ml(P <0 .0 5 )。前列腺组织MVD值分别为 2 1.4± 9.7和 33.4± 11.2 (P <0 .0 5 )。VEGF平均阳性细胞数分别为 112 .1± 30 .1和 2 14 .6± 5 3.4 (P <0 .0 5 )。　结论　术前服用非那雄胺可抑制前列腺组织内VEGF蛋白表达 ,进而抑制前列腺组织血管生成 ,从而减少TURP术中出血。     

乙型肝炎病毒感染与肾移植

乙型肝炎病毒感染是增加肾移植后致病致死率的重要因素之一,对存在乙型肝炎病毒感染的终末期肾病患者是否进行肾移植尚有争议.本文就乙型肝炎病毒感染对肾移植的影响以及相关对策进行综述,并初步探讨乙型肝炎表面抗原阳性终末期肾病患者的移植指征.     

bcl-2、bax蛋白表达与膀胱癌生物学行为的关系(摘要)

为了解ｂｃｌ２、ｂａｘ蛋白的表达与膀胱癌生物学行为的关系，用免疫组化方法对４０例膀胱移行上皮细胞癌组织和１０例正常膀胱组织中这两种蛋白进行检测，并分析ｂｃｌ２／ｂａｘ与膀胱癌生物学行为的关系。材料与方法１９９０～１９９７年间膀胱癌标本４０例，其中...