颅内动脉瘤的显微手术夹闭治疗(附36例临床分析)

目的探讨颅内动脉瘤的手术入路选择及手术操作技巧。方法显微手术行36例颅内动脉瘤夹闭术,术前均行DSA确诊,术后行DSA或CTA复查。结果36例手术均获完全夹闭,术后无神经功能障碍加重及死亡者。结论显微手术行动脉瘤夹闭是治疗颅内动脉瘤的根本的方法。根据DSA结果中动脉瘤的大小、形状、位置及毗邻关系,选择合适的手术入路,熟练应用显微外科技术,是手术成功的关键所在。     

中央导管相关血流感染管理成效序贯分析

目的 旨在评估采取感染控制干预措施预防中央导管相关血流感染(CLABSI)的管理成效.方法 计算机系统检索2010年1月—2020年12月国内外数据库中关于CLABSI预防控制的国内研究,提取原始研究中的报告数据,合并OR值及95％置信区间(CI),并对干预方式进行归纳.结果 共检索263篇研究,其中142篇纳入最终分...     

香丹注射液不良反应166例文献分析

目的分析使用香丹注射液导致不良反应（ADR）的相关文献以寻找减少ADR发生的方法。方法对中国国家知识基础设施工程与维普医药数据库1998年至2010年报道使用香丹注射液出现的172例ADR进行分类统计分析。剔除香丹注射液直接与药物配伍6例,有效病例166例。结果ADR主要发生在41～70岁[71．1％（118／166）],以51～60岁及61～70岁年龄段为多,构成比分别为28．9％（48／166）、29．5％（49／166）,不同年龄段发生ADR构成比比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;ADR主要发生在用药中,以用药2～10min和11～30rain时发生最多,构成比分别为26．5％（44／166）、27．7％（46／166）;166例患者中,132例（79．5％）香丹注射液≤20ml,溶于5％或10％葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴注;ADR临床主要表现为过敏性休克,占31．3％（52／166）,其次为皮肤反应,占15．7％（26／166）。结论严格把握香丹注射液的适应证、用法用量及用药过程全程监护有助于降低ADR的发生。     

可吸收止血微球在胃肠肿瘤切除术中的临床应用

目的 评估可吸收止血微球在胃肠肿瘤切除术中的止血应用及临床效果.方法 将胃肠肿瘤患者194例按数字表法随机分成观察组和对照组各97例,均行外科切除术,观察组术中喷洒可吸收止血微球止血,对照组常规止血.观察比较两组临床止血成功率及1周后腹腔粘连发生情况.结果 观察组使用可吸收止血微球5 min止血成功率达96.9％,与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1周,观察组腹腔粘连率为10.3％,明显低于对照组（Х^2=8.017,P＜0.05）.结论 可吸收止血微球使术中术野清晰度提高,术后引流量减少,降低术后腹腔粘连的发生率.     

ZNF582基因启动子区在结直肠癌组织中的甲基化状态及临床意义

目的 探讨ZNF582基因启动子区在结直肠癌组织中的甲基化状态及临床意义.方法 采用免疫组化法检测89例结直肠癌组织和癌旁正常组织中ZNF582蛋白表达,甲基化特异性PCR检测ZNF582基因启动子区的甲基化状态,分析ZNF582基因启动子区甲基化与结直肠癌患者临床参数及预后的关系.结果 与癌旁正常组织相比,ZNF582蛋白在结直肠癌组织中的表达较低(P＜0.05).结直肠癌组织发生启动子区甲基化比例高于癌旁正常组织(53.9％vs.29.2％)(P＜0.05).ZNF582基因启动子区甲基化与结直肠癌患者TNM分期、淋巴结转移、远处转移和分化程度密切相关(P＜0.05).术后随访3个月～5年,ZNF582基因启动子区甲基化患者的5年生存率低于非甲基化患者(P＜0.01).结论 ZNF582基因启动子区在结直肠癌组织中呈现高甲基化状态,与结直肠癌分化和转移密切相关,有助于结直肠癌患者预后的评估.     

腹腔镜下急性胆囊炎手术163例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（Lc）治疗急性胆囊炎的可行性及提高手术质量的。方法：方法回顾性分析我院2006年2月至2010年8月采用LC治疗急性胆囊炎163例患者临床资料。结果：本组163例中LC成功157例,成功率为963％;6例中转开腹,中转率为3．7％。LC的157例手术时间30-112分钟,平均50分钟;术中出血量10-200ml,平均40ml;LC术后放置腹腔引流53例,引流量10-200ml,平均45ml;术后胆瘘1例;住院4-17d,平均6d;无死亡病例;随访时间30-180天,均无严重并发症发生。结论：急性胆囊炎行LC手术炎症重,解剖难度增大;既往有反复发作史且病程超过72小时患者手术中转开腹机会明显增加;只要严格掌握手术时机,操作熟练,采取腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术是可行的。     

9种试点食药物质的安全性评价及试点风险监测现况

按照传统既是食品又是中药材的物质简称为食药物质,传统中医药常使用食药物质来防治疾病或养生保健。随着我国大健康产业的迅速发展,食药物质成为健康领域关注的热点。近年来,随着食药物质品种的增加,研发产品的创新种类和应用增多,拟新增食药物质的安全性问题成为关注重点。现综述国家卫生健康委员会和市场监督管理总局开展的按照传统既是食品又是中药材物质管理试点工作的9种试点食药物质的食用与药用价值、安全性和不良反应、国内部分省份风险监测内容和方案,以期为9种试点食药物质的食品安全风险监测工作的开展提供参考,为食药物质的合理应用和资源开发提供一定的依据。     

医院药师药学监护临床实践

通过我院临床药师在参与呼吸内科临床医疗活动中,对一例支气管扩张症患者开展的药学监护活动的实践经验,并结合药学服务理论知识,分析、总结支气管扩张症患者在药学监护中应关注的药学信息要点,为药师参与临床合理用药及开展药学监护工作提供参考。     

综合医院超声检查患者服务系统合理性研究

目的 分析超声检查服务系统的运行规律,为超声检查资源的优化配置提供科学依据。方法 采用排队论的理论与方法,随机测量某三级综合医院的超声检查服务时间及患者到达时间,计算服务强度等运行指标。结果 当前超声检查上午的服务强度过高（〉110%）,下午各队列的服务强度在77%～85%,服务流程不合理。通过改变预约模式,可有效地提高系统的运行效率。结论 应用排队论的理论与方法评价超声检查服务流程效率合理可行,值得推广。     

饮水铅暴露对大鼠不同脑区铁、锌、锰和铜含量的影响

目的探讨不同时间和不同浓度铅暴露对SD大鼠不同脑区铁、锌、锰和铜含量的影响。方法将36只健康初断乳(21d龄)清洁级SD大鼠随机分成3组,分别为低(400mg/L)、高(800mg/L)浓度铅染毒组和对照(去离子水)组,每组12只,雌雄各半。采用自由饮水方式进行染毒,日饮水量为100ml/kg,连续染毒8周。分别于染毒4、8周,取脑,测定额叶、颞叶、顶叶、海马四个脑区铅、铁、锌、锰和铜的含量。结果染毒4、8周时,各脑区铅含量高于对照组;与染毒4周比较,染毒8周时大鼠额叶和颞叶两脑区铅含量较高(P0.05)。染毒4周时高浓度染毒组顶叶和海马铅含量高于低浓度染毒组,差异有统计学意义(P0.05);染毒8周时高浓度铅染毒组顶叶和海马两脑区铅含量虽高于低浓度铅染毒组,但差异无统计学意义。脑铁含量随铅染毒浓度的增加而升高,脑铁含量与脑铅含量呈正相关(r=0.452,P0.01);脑锌含量随着铅染毒浓度的增加而降低,脑锌含量与脑铅含量呈负相关(r=-0.357,P0.05)。顶叶和海马铁含量随染铅时间的延长而呈统计学意义的增加,而额叶和颞叶锌随染铅时间的延长而呈统计学意义的降低。铅染毒大鼠脑锰、脑铜含量无变化,差异无统计学意义。结论铅染毒使SD大鼠脑铅和脑铁含量升高,脑锌含量降低,对脑锰、脑铜含量无影响。