原发性肝癌超分割放射治疗辅以肝动脉化疗的临床研究

目的：分析比较Ⅱ期不能手术的原发性肝癌施行超分割放射治疗辅以肝动脉插管化疗、肝动脉结扎（A组65例）与常规分割放射治疗辅以肝动脉插管化疗、肝动脉结扎（B组65例）的疗效。方法：全组130例均经剖腹探查判定不能手术。分期为Ⅱ期，且经病理学诊断。分组系根据探查时间顺序采用单、双号的原则。2个组均先化疗后放射，且6d/周化疗，3d周超分割或5d周常规分割放射治疗交替夹心。肝动脉化疗采用顺铂10mg滴注。放射治疗采用6－8MV X射线或^60Coγ射线，超分割采用250cGy/次，2次／d。结果：A组的甲胎蛋白定量下降一半者占89．7％（35／39）,B组占67．6％（25／37）。A组1、3、5生存率为90．8％、63．1％、23．1％，B组分别为73．9％、41．5％、9．2％，A组高于B组（P＜0．05）。A组的PR率、Ⅱ步手术切除占总例数的比例分别为90．8％、35．4％，B组分别为70．8％、12．3％，A组高于B组（P＜0．01）。两组主要不良反应相近（P＞0．05）。结论：超分割放射治疗辅以肝动脉插管化疗、肝动脉结扎，系治疗不能手术肝癌有效、合理的治疗方案。该方案能有效地减轻症状、缩小瘤体，提高手术切除率、延长生存期，且操作较为简单易行。     

TACE联合PEIT治疗转移性肝癌

 目的 观察经导管肝动脉内化疗栓塞(TACE)联合无水酒精瘤内注射治疗肝转移癌的疗效。 方法 治疗组28例转移性肝癌先行TACE治疗1~2次后,在B型超声定位和动态观察下,对直径<10cm的肝转移瘤,行经皮肝穿刺瘤内无水酒精注射治疗(Percutaneous ethanol injection therapy, PEIT)3～10次。对照组29例行全身化疗3~4周期。观察两组不良反应并随访统计半年、1年生存率。 结果 治疗组半年生存率100%,1年生存率85.7%,无严重并发症发生。对照组半年生存率82.8％,1年生存率48.3%,两组1年生存率比较差异有统计学意义。 结论 TACE联合PEIT治疗转移性肝癌可提高肝转移癌的治疗有效率、且创伤性小,患者耐受性好,但复发的问题有待进一步解决。     

局部晚期前列腺癌治疗分析

我们对1980年1月～1995年1月 间收治的38例局部晚期前列腺癌患者, 按所选择的治疗方式不同加以分组进行 回顾性分析,现将其疗效对比总结如下。 临床资料 一般资料:本组38例,年龄52～78 岁,其中55～65岁者占71.1%(27/38)。 腺癌36例,未分化癌1例,鳞癌1例。C 期25例,D1期13例。8例局部晚期前 列腺癌盆腔有无淋巴结转移均经病理学 诊断,其中15例在施行根治术时作盆腔 ALND术证实,20例拟行根治术,因探查 判定不可手术切除,未能施行根治术及 盆腔ALND术,3例经腹腔镜证实。辅 以去势…     

羟基喜树碱与吗特灵肝动脉灌注预防肝癌复发的临床观察

 目的　探索原发性肝癌切除术后肝动脉插管置泵连续灌注羟基喜树碱和吗特灵以期预防肝癌复发。方法　 40例可切除肝癌随机分 2组 ,作了肝切除和肝动脉置泵术 ,2 0例试验组术后给予羟基喜树碱加吗特灵动脉免疫化疗 ,对照 2 0例术后给予顺氯氨铂加 5氟尿嘧啶动脉化疗 ,随访统计 2组的 1、3年复发率。结果　试验组 1、3年内复发率分别为 1 0 % ,45% ,对照组 1、3年内复发率分别为 2 0 % ,70 % ( P<0 .0 5)。结论　含羟基喜树碱及吗特灵的肝动脉免疫化疗方案可降低原发性肝癌切除术后的复发.     

NFL方案治疗乳腺癌肺转移20例临床观察

目的　观察米托蒽醌、醛氢叶酸、氟尿嘧啶联合化疗方案治疗乳腺癌肺转移的近期疗效及毒副作用。方法　 NFL方案治疗乳腺癌肺转移 2 0例作为治疗组 ,同期使用 CAP方案治疗者 2 1例作为对照组 ,就近期疗效及毒副反应进行对比观察。结果　治疗组的总有效率 (CR PR)为 5 5 .0 % ,对照组的总有效率为 5 2 .6 % ,治疗组骨髓抑制较重 ,胃肠道反应较轻 ,心脏毒性较小 ,对照组骨髓抑制中度 ,胃肠道反应重 ,心脏毒性较大。结论　 NFL方案与CAP方案虽然近期疗效相近 ,但毒副反应轻 ,在临床上更易于为患者接受。     

肿瘤相关物质与甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨肿瘤相关物质(TSGF)与甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌诊断中的价值.方法设原发性肝癌组、继发性肝癌组、肝硬化组、肝炎组及正常对照组共5组,分别行TSGF与AFP联合检测及相关性统计.结果原发性肝癌组TSGF与转移性肝癌组相比无显著性差异,但与其他3组比较,有显著性差异(P＜0.05).原发性肝癌组AFP与其他各组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 TSGF是原发性肝癌的灵敏检测指标,与AFP联检可显著提高原发性肝癌的诊断率.