腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛486例

输尿管结石并肾绞痛是泌尿外科急症。近年我们对486例输尿管结石并肾绞痛患者在人院8h内行急诊腔内钬激光碎石术，取得了满意疗效，报告如下。     

钬激光在膀胱肿瘤中的临床应用

目的探讨钬激光腔内治疗膀胱肿瘤的可行性与疗效。方法对150例膀胱肿瘤患者,其中58例广泛多发性原位膀胱肿瘤及16例（T2期13例,T3期3例）要求保留膀胱的膀胱癌患者施行经尿道钬激光肿瘤切除术。对随访发现复发者,再次或多次行钬激光腔内治疗。结果150例患者成功实施钬激光切除肿瘤183台次。术后并发症有膀胱出血（12例）、创面延迟愈合（8例）。术后随访2～3a,1a内复发18例,死亡3例,2a生存率为96％。患者心理状态良好,生活基本自理,具备正常社会活动能力,生活质量自我评价良好。结论钬激光手术治疗膀胱肿瘤微创安全,效果良好,保留膀胱钬激光腔内治疗膀胱癌对患者术后生活质量影响甚微,符合循证医学原则,须严格把握肿瘤性质及分期分级等手术适应证。     

腔镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾积脓90例的护理

目的 探讨腔镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾积脓的护理.方法 总结90例上尿路结石合并肾积脓的术前、术中、术后护理措施及风险预防.结果 所有患者安全度过危险期,顺利出院,无一例发生感染性休克导致死亡病例发生.结论 腔镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾积脓相对安全、效果明显,但需要我们护理人员能预知风险,通过我们精心护理,减少感染性休克等严重并发症的发生.     

老年男性膀胱颈挛缩的诊治研究

膀胱颈挛缩发病率低,多以年轻男性为主,近年来由于腔道泌尿外科技术的广泛开展、感染等因素,发病率有上升趋势。作者从1994年9月至1998年2月,收治各种原因所致的膀胱颈挛缩80例,根据临床资料进行回顾性分析总结,提出对本病的诊断和与前列腺增生的鉴别点,非接触式激光加药物治疗体会,并加以讨论。1　临床资料　　本组80例均为男性,年龄52～76岁,病程8～25年。微波治疗(1～2次)后无效、症状加重1～2年者12例,射频治疗1次者25例,2～3次者5例,无效加重1～3年者共30例。慢性泌尿系感染长期间断服消炎药者30例,前列腺电切后(ＴＵＲＰ)2～3年5例,前…     

输尿管镜钬激光碎石术2647例手术配合与管理

输尿管结石是一种常见病、多发病。钬激光是20世纪末出现的高新技术,是目前世界上先进的微创外科技术之一。钬激光碎石术具有成功率高、安全可靠、恢复快等优点。我科2001-09/2008-12应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石2 647例,未发一例患者术前终止手术与设备仪器的损坏,报告如下。     

睾丸成熟畸胎瘤恶变1例报告

病例　患者 ,男性 ,农民。左侧睾丸肿大 3月余 ,伴胀痛不适 ,入院前症状加重 ,睾丸肿大明显。查体 :营养中等 ,发育正常 ,左侧阴囊明显肿大 ,皮温正常 ,触及睾丸7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,质硬 ,表面光滑 ,可移动 ,触痛 ,附睾未扪及。Ｂ超揭示 :左睾丸形态正常 ,正常睾丸明显消失 ,实质性包块 ,内回声偏低 ,分布不均匀 ,并可见强回声 (后方伴声影 ) ,腹膜后未探及肿块。初步诊断 :左侧睾丸畸胎瘤。手术采用根治性睾丸切除术。术后病理证实 :睾丸成熟畸胎瘤恶变。讨论　睾丸成熟畸胎瘤在男性肿瘤中少见 ,尤其在成年男性。畸胎瘤是由原始胚…     

钬激光治疗尿道狭窄8例报告

目的 :探讨尿道狭窄钬激光治疗效果及安全性。方法 :对钬激光手术治疗尿道狭窄 8例临床资料加以分析。结果 :手术全部成功 ,术中、术后无出血 ,术后随访 3～ 8个月未发现无效者。结论 :钬激光治疗尿道狭窄是一种较新、安全、有效的方法     

双J管预扩张输尿管软镜治疗肾下盏结石115例疗效分析

目的 分析双J管预扩张对输尿管软镜钬激光治疗肾下盏结石疗效的影响。方法 对115例输尿管软镜联合钬激光治疗肾下盏结石的患者,术前使用双J管进行预扩张,术中观察一次性带鞘进镜成功率,术后至出院前分析碎石率、并发症发生率,出院1个月后返院拔除双J管,拔管后1个月返院复查腹部平片,评估结石排净率。结果 双J管预扩张期间及术后无严重并发症发生,一次性带鞘进镜及碎石成功率100%,术中严重并发症发生率约为0.87%,拔除双J管后1个月清石率达90.4%。结论 输尿管软镜治疗肾下盏结石,术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,可提高碎石成功率和排石率。对于无禁忌证的2.5 cm以下的肾下盏结石患者,治疗上应首选双J管预扩张输尿管软镜联合钬激光碎石术。