淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与泌尿生殖系临床

<正>淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)属性传播疾病(Sexually Transmitted diseases,STDs)它们是引起泌尿生殖器感染,特别是深部感染的主要病原体.其危害很大,而治疗往往难显效,其原因是多方面的.如:治疗不规则、不彻底、长期用药繁多,多种耐药株的产生等,或反复重复感染.特别是男性患者苦不堪言,是目前医治上的顽症之一.1 传播方式1.1 性行为传播 性交是主要的传播方式.传统的性交是阴茎—阴道接触,由于西方式的性行为复杂多样化,口交、肛交、指淫、触摸等增加了传播的机会与复杂化.1.2 间接接触传播 接触污染的衣物、用具等,如洗盆浴、泡温泉.娱乐场所,便前不洗手,女性更换卫生巾时不洗手也是重要的传染途径,幼女则是通过父母为其洗阴部时或在同一盆池洗浴、洗衣物时而被传染.医源性传染少见如通过肛表、口表测体温时传染,淋病可通过产道传染,衣原体、支原体则可通过胎盘传染.     

经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)

钬激光前列腺剜除术（holmium laser enucleation of the prostate，HoLEP）可达到与开放手术完全相同的解部学目标，与经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）金标准相比，特别对前列腺尖部的处理远胜一筹，且更微创、安全、手术时间短、出血少、术后恢复快，因而在近年国外广泛开展。我国于2000年引进这项技术，2001年8月～2005年7月，我们已成功完成1333例手术，现将HoLEP经验总结如下。     

肾移植并发成人呼吸窘迫综合征的救治

肾移植并发成人呼吸窘迫综合征的救治刘齐贵，戚恩荣，麻伟青１９９４年以来，本院共收治肾移植并发成人呼吸窘迫综合征患考５例，其中男２例，女３例。年龄３０～５４岁，均为同型配血。淋巴细胞毒试验４～９％，首次移植者４例，再次者１例。ＡＲＤＳ发生于术后５～４０...     

山莨菪碱对肾移植术后并发症的治疗

目的：研究山莨菪碱对移植肾术后并发症的治疗作用。方法：肾移植术后３２人。术后１４人未发生少尿时ｉｖ山莨菪碱４７±ｓ１２（３０～６０）ｍｇ／ｄ，连续给药７．１±２．９ｄ（４～１０ｄ）（预防组）。术后１８人出现少尿时ｉｖ山莨菪碱９１±２７（６０～１２０）ｍｇ／ｄ、呋塞米与免疫抑制剂（治疗组）。结果：预防组多尿期缩短１～３ｄ，２４ｈ尿量明显少于治疗组，血肌酐达正常值较治疗组提前１．５ｄ，无继发少尿或无尿。治疗组亦全部恢复正常，肾功能达显效所需时间为２．５±１．０ｄ（１～４ｄ）。结论：山莨菪碱具有改善和保护移植肾功能，预防和治疗移植肾术后出现的少尿或无尿的作用。     

LAK细胞

LAK细胞于1985年首次用于晚期癌症的治疗,至今在我国已广泛用于临床癌症患者的免疫治疗,治疗剂型有10ml以内安瓿型和150ml左右液体溶液型,临床上多采用肌肉注射或静脉输注两种形式的全身治疗,并取得了一定的疗效,近年来国内外学者在LAK细胞的临床实践中,有一些新的认识,报告如下。1　用药途径的选择早有报道静脉输注LAK细胞治疗晚期肾癌,大肠癌以及黑色素瘤等有显著疗效[1],但静脉全身应用对大部恶性肿瘤的临床疗效却难以肯定,这主要是由于LAK细胞在体内的分布特点以及肿瘤屏障的存在,致使静脉输注的LAK细胞在肿瘤组织内无特异性的积…     

腹腔镜超声在经腹腔镜输尿管上段切开取石术中的应用

目的 探讨腹腔镜超声(LUS)在腹腔镜输尿管上段切开取石术中的应用价值。方法 对7例输尿管上段结石患者在腹腔镜输尿管上段切开取石术中应用LUS对输尿管和结石定位。结果 7例LUS检查输尿管均显像，超声引导下顺利游离出输尿管；7例结石均获得准确定位，5例用无损伤钳顺利取出结石，2例按LUS定位切开输尿管后取出结石。LUS检查时间9-20min，平均14min。结论 LUS在腹腔镜输尿管上段切开取石术中有实际应用价值。     

腺性膀胱炎71例临床分析

腺性膀胱炎是膀胱粘膜一种病理性增生改变,病因尚不明确,治疗方法很多,但目前尚无满意的治疗手段。本文就1998年8月至2004年8月本科71例腺性膀胱炎病人的治疗进行分析,比较丝裂霉素膀胱灌注和钬激光膀胱病变粘膜切除的疗效。     

异丙酚麻醉于腹腔镜胆囊切除术对机体一氧化氮的影响

异丙酚为一种静脉麻醉剂 ,具有起效快、消除快的特点 ,现已广泛应用于临床。本文观察了一组患者 ,旨在了解异丙酚静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术时对机体一氧化氮的影响。1　资料与方法选择 2 0例择期腹腔镜下胆囊切除术患者 ,ASA ～ 级 ,无心肺功能疾病及使用相关药物史。男 3例 ,女 17例 ,年龄 2 7～ 5 5岁 ,体质量 (5 8± 9) kg。术前 30分钟肌注硫酸阿托品 0 .5mg。入手术室后常规监测心电图、血压、呼吸、脉搏及血氧饱和度 (Sa O2 ) ,建立静脉通道。面罩吸氧 (Fi O2 0 .1) ,静脉推注异丙酚2 mg/ kg(2 0秒内推完 ) ,随后静推琥珀酰胆碱 …     

尿道膀胱镜下后尿道形态研究与外科临床

近年来,随着腔道泌尿外科的发展,许多后尿道疾病的治疗,根据情况,已不需要开放手术,通过内镜即可完成临床治疗,如尿道狭窄,前列腺增生,精阜肥大症、膀胱颈挛缩（纤维化）输尿管间嵴肥厚等,这些疾患经内镜治疗,创伤小、安全,受到广泛欢迎,最常用的方法是在尿道膀胱镜下,使用激光,电切以及电汽化来治愈疾患,因而除掌握激光、电切、电汽化固有特性外,熟练掌握后尿道的解剖及活体病态时形态特点极其重要,它关系到手术治疗效果及安全。自１９９４年至今,通过尿道膀胱镜我们集中观察了５５２例病人后尿道结构与形态变化,并结合…     

骶管麻醉对行激光前列腺切除的疗效观察

激光切除前列腺一般多采用硬膜外麻醉。 1994年 9月～ 1998年 2月我院采用骶管麻醉进行激光前列腺切除45 0例 ,获得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 45 0例 ,年龄 45～ 89岁。 70岁以上者占 11% ,体重 45～ 82ｋｇ。病史 1～ 2 5年。均有明显的自觉症状与体征 ,符合前列腺增生的诊断。心电图改变 (包括陈旧性心梗、心肌供血不足、完全性或部分左、右束支传导阻滞等 )占 6 3 %。患有“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病”者 8例。麻醉方法为骶管内阻滞麻醉 ,药物为 2 %利多卡因 8～ 15ｍｌ一次性注射 ,注射持续 3～ 10ｍｉｎ ,骶骨裂孔垂…