人工栽培和黔产野生鱼腥草中挥发油成分的研究

对人工栽培鱼腥草和野生鱼腥草的挥发油进行化学成分研究。用水蒸汽蒸馏法提取挥发油，以气－质联用对化学组分进行分离和鉴定，并测定其百分含量。鉴定了人工栽培鱼腥草挥发油中４２个成分，野生鱼腥草挥发油中３４个成分。结果表明，具抗菌作用的癸酰乙醛，甲基壬正酮等在人工栽培鱼腥草挥发油中的含量高于野生鱼腥草挥发油中的含量。     

多重耐药菌感染干预项目的分析评价

目的分析某二级甲等综合医院在推进住院患者多重耐药菌(MDRO)感染综合干预项目执行情况,评价医院MDRO感染的控制效果及改进措施。方法收集2014年1-12月医院MDRO患者信息,分为A组;调查2015年1-12月医院MDRO患者信息,分为B组。对B组患者借鉴耐药菌防控措施国际指南和针对医院MDRO感染的现状制订了综合干预项目,对比分析A组和B组MDRO感染相关临床信息和实验室数据。结果 2014年从住院患者送检病原学标本中共检出病原菌412株,监测出MDRO感染和定植167株,MDRO检出率为40.53%;2015年从住院患者送检病原学标本中共检出病原菌510株,监测出MDRO感染和定植143株,MDRO检出率为28.04%;2015年MDRO总检出率低于2014年,比较差异有统计学意义(P0.05);检出的MDRO主要有产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB);B组患者MRSA和产ESBLs的大肠埃希菌检出率低于A组,比较差异有统计学意义(P0.05);MDRO感染患者主要分布在重症监护病房(ICU),ICU中B组患者MDRO总检出率高于A组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MDRO以革兰阴性菌为主,各科室均有分布,菌株种类存在差异,改进MDRO感染干预项目措施,MDRO的总检出率逐年下降,对MDRO的防控具有成效,但ICU检出率呈现逐年上升的趋势。     

健康教育在抽血室的实施

随着医学的发展及疾病谱的改变 ,人们保健意识的增强 ,通过抽血“采集血标本”已成为体格检查、疾病诊断及了解疾病治愈情况的一项重要的实验室检查方法之一。在门诊抽血室对每一位就诊者或家属进行必要的健康教育 ,是医院健康教育中不可缺少的一个环节。1　开展健康教育的内容分三个阶段进行1 1　抽血前教育　以心理疏导为切入点 ,通过耐心、平和的语言简单提问 ,了解就诊者对抽血的担心和疑虑是什么 ?针对就诊者对抽血的认知程度、年龄情况 ,讲解相关生理知识、操作要求、为病人保守秘密的职责等 ;讲解抽血的必要性和不同采血项目对饮食的…     

粪便中灵芝孢子与酵母样真菌的鉴别诊断

灵芝孢子属于担子菌亚门,酵母样真菌属半知菌亚门,两者形态相似,所以在临床检验工作中,由于初学者经验不足或粗心、疏漏,将粪便标本中的两者误认,而导致误诊。灵芝孢子的外层为既不溶于水、也不溶于酸的几丁质构成的坚硬外壁,而人体内无相应的酶来溶解它,所以未破壁的灵芝孢子难以被人体充分吸收,随粪便排出体外[1]。所以在常规粪便检查工作中灵芝孢子常成堆出现。灵芝孢子与酵母样真菌在常规检验与革兰染色中的区别如下:高倍镜下,灵芝孢子呈卵圆形,丰满,光滑,棕黄色,内有均匀颗粒样物。酵母样真菌大小不等,可见有特有的孢子,孢子呈棕黄色,卵圆形,有的可见假菌丝,且折光性强。在革兰染色中,灵芝孢子孢壁染成红色,孢内物质呈黄色脂滴样,油镜下见孢壁内有许多针尖状物。而酵母样真菌呈紫黑色,卵圆形,有的可见芽管。灵芝孢子具有抗肿瘤及抗放射、抗心血管系统疾病、提高免疫能力、保肝解毒、调节神经系统、调节血糖等功能,另还具抗非典作用[2]。所以肿瘤患者常服用灵芝孢子。随着免疫抑制剂、激素、广谱抗生素、抗肿瘤药物的大量应用,器官移植技术的开展,导管的介入及肿瘤的放疗、化疗等,深部真菌感染尤其是念珠菌感染日趋增多。而服用灵芝制剂者多为肿瘤患者。所以常规...     

中国一先天性角化不良家系患者端粒长度测量

目的 研究一X连锁先天性角化不良(dyskeratosis congenita,DC)家系患者端粒长度与临床表型轻重关系.方法 采用荧光定量PCR方法,对DC患者、DC家系正常人、正常对照组进行端粒长度测量,结果进行两样本间的t检验.同时对患者进行全身体格检查和血液学、肺通气等实验室检查.结果 此家系DC患者、家系正常人与正常对照组相比端粒长度差异无统计学意义(t =0.827,P＞0.05),患者实验室检查未见异常.结论 此家系DC患者端粒长度与正常对照组相比差异无统计学意义.患者临床表型为轻型.     

肿瘤科住院病人临床感染病原菌分布和耐药性分析

目的分析肿瘤科住院病人临床感染病原菌分布及其耐药状况,以指导临床合理用药。方法收集2007年9月至2008年9月我院肿瘤科住院病人有关的病原学资料,进行统计分析。结果606例病人共检出196株细菌。其中真菌101株（51．5％）,革兰阴性杆菌70株（35．7％）,革兰阳性球菌25株（12．8％）。真菌对氟康唑耐药率相对较高,对其余4种抗真菌药物比较敏感。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌是临床最常见的革兰阴性杆菌。三种常见病原菌对亚胺培南敏感性较高,敏感率在95．2％-100％。常见的阳性球菌为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁的敏感性均为100％。结论临床医生应该关注分离菌的变迁及敏感性的情况,合理使用抗生素。     

超声内镜在食管结核诊断中的应用13例

食管结核是一种少见疾病,临床上诊断食管结核比较困难,胃镜、上消化道钡餐造影以及CT检查对该病的诊断缺乏特异性,易误诊而造成治疗上的失误.超声内镜既可以观察病变表面的情况、起源层次、内部回声、壁外情况,还可以结合内镜下活检或内镜超声引导下细针穿刺技术( EUS-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)进行病理学检查,是临床应用于食管结核诊断的重要手段之一.