胆汁反流性胃炎166例临床治疗观察

胆汁反流人胃可损害粘膜屏障,导致胃粘膜炎症、充血、水肿、糜烂、出血斑点、萎缩和肠化生,是临床慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎的病因之一,是临床常见病,多发病.     

循证护理结合案例教学法在呼吸科实习护士培训中的应用效果

目的 分析循证护理结合案例教学法在呼吸科实习护士培训中的应用效果。方法 研究对象选取2019年3月至2020年3月期间滨州医学院烟台附属医院的54名呼吸科室实习护士,依据数表法分为对照组（27名）和研究组（27名）,其中对照组实习护士应用传统教学法,研究组则应用循证护理结合案例教学法,对比两组实习护士考核成绩。结果 与培训前相比,两组培训结束后的理论考试成绩、实际操作能力成绩均明显升高,且研究组高于对照组（P <0.05）;相比于对照组,研究组培训结束后的学习主动性、学习效率、学习兴趣提升率更高（P<0.05）。结论 呼吸科实习护士培训中,应用循证护理结合案例教学法不仅能够提升实习护士的知识掌握能力,还能够提高其实操能力。     

类风镇痛Ⅰ号治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察中药类风镇痛Ⅰ号冲剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效,从免疫学方向探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的作用机制.方法:将70例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(类风镇痛Ⅰ号与常规西药联用)36例,对照组(单纯西药)34例,治疗2个月后比较两组临床疗效以及主要症状、体征的变化,检测常规类风湿性关节炎临床指标、免疫球蛋白、淋巴细胞因子如白细胞介素-6及其受体(IL-6、IL-6R)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果:治疗组主要症状与体征的改善及疗效的总有效率均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),免疫球蛋白IgG、血沉、IL-8和TNF-α下降幅度也明显大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:类风镇痛Ⅰ号能提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少西药的不良反应,具有调节机体免疫功能,改善类风湿性关节炎免疫损伤等多种综合效应.     

瘦素在人非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的：研究瘦素在正常肺组织及非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达,并探讨其与肿瘤血管生成、转移、分期、分型的关系。方法：用免疫组织化学SP法检测60例NSCLC组织和10例癌旁正常肺组织中瘦素与血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况。结果：瘦素在NSCLC组织及正常肺组织中均有表达,且在NSCLC组织中异质性高表达（P=0.049）。NSCLC组织中瘦素的表达与肿瘤的分化程度（P=0.024）、有无淋巴结转移（P=0.010）、临床TNM分期（P=0.024）均存在相关性。瘦素和VEGF在NSCLC组织中的表达与肿瘤淋巴结转移及肿瘤分化程度都存在相关性;在NSCLC组织中,瘦素呈表达强阳性者,其VEGF的表达率阳性者也明显增加,两者表达呈正相关（r=0.970,P〈0.01）。结论：瘦素在肺癌组织中呈异质性高表达,且与NSCLC的临床病理特征密切相关;瘦素有可能协同VEGF或通过上调VEGF的表达而促进NSCLC中肿瘤血管的生成,在NSCLC的浸润和转移过程中起作用。     

金葡菌自身菌苗治疗特应性皮炎的疗效观察

目的 :　探讨金黄色葡萄球菌自身菌苗的制备方法及临床疗效 ,提高对特应性皮炎 (AtopicDer matitis ,AD)的治愈率。方法 :　分别从 15例AD患者的皮损处分离出金黄色葡萄球菌 ,通过纯化、培养、灭活、洗涤、分装等步骤制备出自身菌苗。首次皮下注射 0 .5ml(10亿个细菌 ml) ,每周注射 1次 ,每次 0 .5～0 .7ml,注射 8周后观察疗效 ,并以干扰素 (IFN) -γ作对照。结果 :　金黄色葡萄球菌自身菌苗治疗组15例 ,基本治愈 7例 (4 6 % ) ,显效 4例 (2 6 % ) ,总有效率 86 % ,与干扰素治疗对照组和空白组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :　采用金黄色葡萄球菌自身菌苗治疗特应性皮炎显示出一定的疗效 ,且低毒安全 ,未见全身副反应。     

体检人群生活方式的研究

 目的 通过对体检人群生活方式的研究,为健康促进与护理干预提供重要的依据和信息.方法 应用描述性研究的方法,对769名健康体检者进行问卷调查.结果 体检人群的生活方式总体处于一般和好这两个水平,分别占53.97%和43.04%;在6个亚项中,最好的方面是自我实现,其次是人际关系,最差的是运动和健康责任.结论 体检人群在重视自我实现、人际关系的同时忽略了运动和健康责任方面的重要性,因此指导体检人群养成良好的运动习惯以及提升对自身健康的责任应作为健康教育的重点.     

深圳市体检人群代谢综合症及其相关危险因素的分析

目的探讨深圳市体检人群不同性别、年龄组代谢综合症(MS)诊断及其相关危险因素流行病学分布特点。方法按照2004年中华医学会推荐诊断标准,对收集到的8884名体检人员的体重、身高、血压、空腹血糖及血脂进行不同性别、年龄组MS诊断及其相关危险因素流行病学分布特点分析。结果 MS患病人数1412,总患病率为15.89%,其中男性患病率为19.98%,女性患病率为11.52%,患病率在50岁之前,男性明显高于女性,61岁以后女性高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压患病率男女分别为21.90%、15.17%,高空腹血糖患病率男女分别为7.10%、4.73%,高甘油三酯(TG)患病率男女分别为44.32%、22.10%,高BMI患病率男女分别为39.07%、18.32%,均为男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。高甘油三酯血症、肥胖患病率最高;各代谢危险因素间有相关性(P<0.001)。结论深圳市体检人群MS患病率高,特别是青年男性、老年女性,主要危险因素为高甘油三酯血症、肥胖。     

辛伐他汀通过调控HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路对内毒素诱导大鼠急性肺损伤的保护作用

目的 探讨辛伐他汀对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠保护作用及机制。方法 45只10周龄成年SD雌性大鼠,按随机数字表法平均分为对照组（Control）、急性肺损伤模型组（ALI）和辛伐他汀治疗组（BFTT）,检测支气管灌洗液中总细胞和嗜中性粒细胞数量及肺组织湿/干重量;HE染色观察肺组织病理学改变;ELISA方法检测BALF中IL-1β、IL-6和TNF-α水平以及肺组织中SOD和MDA的水平;Western blot检测肺组织HMGB1、TLR4和NF-κB的表达。结果 辛伐他汀治疗降低ALI大鼠W/D比值、BALF中的嗜中性粒细胞、总细胞数量及MDS活力,升高SOD活力;改善ALI大鼠肺组织病理变化,抑制HMGB1、TLR4和NF-κB蛋白表达。结论辛伐他汀可以抑制内毒素引起的急性肺损伤,该作用可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路有关。     

国产流行性感冒病毒裂解疫苗安全性及免疫效果观察

目的 评价国产流行性感冒(简称流感)病毒裂解疫苗的安全性和免疫效果.方法 选择6岁～、16岁～和>60岁3个年龄段人群共606名,每个年龄段人群按数字表法随机分入试验组(共213名)、对照组1(共195名)和对照组2(共198名),分别接种国产流感疫苗和2种进口流感疫苗,比较三组人群接种后副反应发牛率、抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT)增长倍数的差异.率的比较采用X2检验,几何平均滴度(GMT)增长倍数采用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 试验组、对照组1、对照组2副反应发生率分别为3.76%(8/213)、4.10%(8/195)和3.54%(7/198),差异无统计学意义(X2=0.87,P=0.93).3个组H1N1、H3N2和B(亚)型血凝抑制(H1)抗体总阳转率分别为89.2%(190/213)、63.4%(135/213)、86.4%(184/213),88.7%(173/195)、61.5%(120/195)、87.2%(170/195),87.9%(174/198)、61.6%(122/198)、84.8%(168/198),各(亚)型抗体总阳转率差异无统计学意义(X2H1N1=0.94,PH1N1=0.63;X2H1N2=0.94,PH3N2=0.63;X2B=0.75,PB=0.69);3个组H1N1、H3N2及B型H1抗体平均增长倍数分别为10.7、7.3、8.4倍,10.5、6.3、8.3倍,10.2、7.1、8.8倍,各(亚)型H1抗体GMT增长倍数差异无统计学意义(FH1N1=0.35,PH1N1=0.70;FH3N2=2.22,PH3N2=0.11;FB=1.51,PB=0.35);3个组H1N1、H3N2及B型H1抗体保护率分别为100%(213/213)、70.0%(149/213)、95.3%(203/213),100%(195/195)、66.7%(130/195)、97.9%(191/195),99.5%(197/198)、66.2%(131/198)、96.5%(191/198),各(亚)型抗体保护率差异无统计学意义(X2H1N1=2.04,PH1N1=0.36;X2H3N2=0.74,PH3N2=0.69;X2B=0.42,PB=0.82).结论 国产裂解流感疫苗具有良好的安全性和免疫效果,可用于群体性接种.     

国内外医院后勤社会化研究

现代医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展,就需要非常重视医院后勤管理的发展和创新。研究者通过对比国内外医院后勤管理运营模式及发展状况,探索我国医院后勤服务社会化改革发展的趋势。