不同强度的经颅直流电刺激对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效比较

目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑梗死后吞咽障碍的有效强度及其神经机制。方法 2016年1月至2018年12月,脑梗死后吞咽障碍住院患者60例随机分为低强度组(n = 20)、中强度组(n = 20)和高强度组(n = 20),分别给予1.0 mA、1.5 mA和2.0 mA tDCS,共30 d。治疗前后观察吞咽造影和脑电α波变化。结果 与治疗前相比,高强度组口腔期评分升高(t = -2.196, P < 0.05),α波优势频率显著升高( t = -6.488, P < 0.001)。 结论 高强度tDCS可提高脑梗死后吞咽障碍患者脑兴奋性,改善吞咽功能。     

虚拟现实呼吸训练对颈髓损伤患者膈肌功能影响研究

目的：探讨虚拟现实呼吸训练技术对颈髓损伤患者膈肌功能的影响。方法：57例颈髓损伤患者随机分为观察组28例和对照组29例,2组患者分别行常规呼吸功能训练（咳嗽训练、缩唇呼吸、腹式呼吸、沙袋加压抗阻训练训练）,观察组在此基础上使用虚拟现实呼吸功能训练法。治疗前和治疗6周后分别观察2组患者的膈肌厚度、增厚率、移动度、膈神经传导速度和波幅变化。结果：治疗6周后,观察组增厚率和膈肌移动度较治疗前组内比较均明显提高（均P＜0.05）,观察组增厚率和膈肌移动度较对照组均明显提高(均P≤0.05);2组双侧波幅较治疗前均明显提高（均P＜0.01）,且观察组双侧波幅均明显高于对照组（均P＜0.01）;2组患者双侧膈神经运动传到速度组内和组间比较差异均无统计意义。结论：虚拟现实呼吸训练可有效提高颈髓损伤患者膈肌增厚率及移动度,提高患者膈肌电图波幅。     

黄芪注射液对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响

目的 探讨黄芪注射液对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法 将我院分2型糖尿病患者68例,其中男38例、女30例,平均年龄58岁.均符合1998 年WHO 糖尿病诊断标准.随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用在常规治疗的基础上加用黄芪注射液20 ml,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d两周为一疗程.对照组给予生理盐水500m l,每天1 次,静脉滴注2 周为一疗程.严格测定治疗前后两组患者在休息状态下卧位右侧肱动脉压,空腹静脉血浆葡萄糖(FPG),及连续2d24h尿微量白蛋白(UA E) 平均值.结果 对照组治疗前后UA E 无明显变化,而治疗组(黄芪注射液治疗)治疗2 周后较治疗前UA E 显著下降(P < 0.01),与对照组比较有显著性差异(P < 0.01).结论 黄芪注射液使2型糖尿病患者尿微量白蛋白明显下降.     

我校生理学计算机试题库建立初探

生理学作为研究正常机体生命活动规律的科学,是医学专业的基础课程,也是临床医学、基础医学及医学相关专业的核心课程。该学科是医学生完成正常人体形态学课程后首次接触的机能学科,为后续药理学、病理生理学等课程及临床各学科学习奠定基础,且可培养医学生分析和解决问题的能力,为其毕业后从事医学相关工作奠定基础。     

输尿管镜下气压弹道碎石术中配合及护理

[目的]总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病人的手术护理经验.[方法]回顾性分析156例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料.[结果]本组碎石成功152例,4例因输尿管膀胱壁内段狭窄致入镜困难,改行开放手术.所有手术过程均平稳、顺利,病人无不适感,无严重并发症.[结论]加强输尿管镜下气压弹道碎石术的术中配合及护理是手术成功的关键,也是病人术后迅速康复的必要条件.     

IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎一例

<正>1 病例报告患者男,48岁。系“右侧额颞部疼痛9个月,加重伴右眼失明、言语不清1周”于2020年4月入院。2019年7月出现右侧额颞部持续胀痛,时轻时重,伴右耳耳鸣、听力下降,无肢体乏力、麻木、发热。当地医院诊断为“颞动脉炎”,经激素治疗(甲强龙240 mg/d×3 d、120 mg/d×3 d, 后改为口服泼尼松40 mg/d, 每周减10 mg),头痛及听力下降好转。2020年2月再次出现额颞部、后枕部胀痛,     

常规低频经皮神经电刺激联合运动疗法治疗下腰痛效果观察

目的探讨常规低频经皮神经电刺激(transcuataneous electrical nerve stimulation,TENS)联合运动疗法治疗下腰痛(low back pain,LBP)的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年2月LBP患者52例,采用随机数字表法分为常规治疗组25例和运动疗法组27例。常规治疗组采用药物+低频TENS治疗;运动疗法组在常规治疗的基础上增加运动疗法。观察指标两组患者分别于治疗前当天、治疗后6周采用模拟视觉评分法(visual analogue scale,VAS)对疼痛进行评分,采用日本矫形外科学会(Japanese orthopaedic aassiciation,JOA)进行评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗6周后运动疗法组VAS评分、腰椎JOA评分[(0.70±0.47)、(24.6±0.9)分]与常规治疗组[(1.40±0.68)、(20.2±1.8)分]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论运动疗法可以明显改善LBP患者的疼痛以及功能,且安全廉价,简便易行,也可在社区实行,值得临床进一步推广。     

1例难治性肠梗阻病人行磁铁压迫吻合术的护理

正难治性肠梗阻泛指临床上通过胃肠减压、常规非手术治疗或病人高龄、拒绝手术、严重内科疾病不能耐受手术或因腹腔肿瘤复发、广泛转移不宜或不能通过手术解除梗阻的肠梗阻[1],如不及时治疗会导致极其严重的后果,甚至累及生命安全。磁铁压迫吻合术是指将磁铁放入拟行吻合的相邻脏器腔内,利用磁铁相互吸引压迫作用,从而使脏器间形成吻合,是借助于介入放射学的非手术吻合术[2]。我科于2015年6月收治1例难治性肠梗阻的病人,经临床多学科综合治疗     

酶连免疫吸附试验检测葡萄球菌肠毒素的研究

<正> 葡萄球菌食物中毒是国内外主要细菌性食物中毒之一,在我国发病范围广泛,许多地区均有发生。葡萄球菌中毒系因进食该菌在食物中产生的肠毒素物质而引起,该毒素具有耐热性能,100℃30分钟不被破坏,故食物经加热处理后,细菌有可能被杀死而不能检出,但肠毒素仍然存在,并引起食物中毒发生。既或从中毒食品中检出葡萄球菌,亦不能认为该菌即食物中毒菌,因葡萄球菌在自然界广泛存在,而且其中也只有部分菌株能产生肠毒素物质,且型别各异。所以只有直接从中毒食物中检出肠毒素或从分离菌株中检出型别相同的肠毒素,才能作为判定和确认葡萄球菌食物中毒的依据。葡萄球菌     

后循环缺血早期识别的研究进展

正后循环缺血性卒中发病率高,但与前循环缺血性卒中相比尚未引起足够的关注和有效的管理。潜在原因包括诊断困难、缺乏深入研究以及其病理生理学和复发风险的差异。由于后循环缺血(PCI)在临床上易延诊、误诊,早期诊断面临挑战,且复发风险高,疾病本身或并发症可危及生命~([1]),做出正确的诊断至关重要。大量研究~([2-3])在进行急性缺血性卒中静脉溶栓治疗时发现,后循环缺血性卒中的溶栓时间窗较前循环长,静脉溶栓后发生出血风险较前循环低,只有早期识别才