糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的临床效果观察

目的:对糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的临床效果进行观察研究.方法:随机选择2015年7月～2016年7月我院收治的100例重症肺炎支原体肺炎患者,依据用药治疗方式划分成两个组别,对照组50例接受常规治疗,研究组50例接受糖皮质激素治疗,就两个组别临床效果进行观察比较.结果:研究组咳嗽时间(37.4±6.2)d、退热时间(53.9±4.7)d、住院时间(3.1±1.1)d,对照组分别为(6.3±1.4)d、(5.1±1.1)d、(9.3±3.1)d,两组差异明显(P<0.05);研究组总有效率94.0％,对照组总有效率72.0％,两组差异明显(P<0.05).结论:糖皮质激素应用于治疗重症肺炎支原体肺炎临床效果可观,具备临床推广价值.     

不同手术方式对子宫肌瘤患者性生活质量的影响

目的探讨不同手术方式治疗对子宫肌瘤患者性生活质量的影响。方法选取2010年5月-2016年5月在佛山市南海区第二人民医院收治的80例子宫肌瘤患者,将40例采用子宫切除术治疗的患者作为对照组,40例采用子宫肌瘤剔除术的患者作为观察组。对两组子宫肌瘤患者的性生活质量评分、抑郁评分以及焦虑评分等进行比较。结果治疗前两组子宫肌瘤患者的抑郁评分和焦虑评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组子宫肌瘤患者的抑郁评分和焦虑评分比较,差异存在统计学意义(P0.05);使用国际女性性功能量表对治疗后患者的性生活质量进行评分,并对其进行比较,两组患者的性生活质量差异有统计学意义(P0.05)。结论对于子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术的治疗效果明显优于行子宫切除术的患者,子宫肌瘤剔除术能提高患者的生活质量,消除患者的抑郁和焦虑情绪,且手术安全性较高。     

控制医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎的成本一效益

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeiuglnosa，PA)是引起医院感染的常见条件致病菌，是医院内获得性肺炎(又称医院内肺炎．Nosocomial pneumonia，NP)的主要病原菌之一。NP在医院感染发病中发病率居第一位，病死率为20～50％，明显高于社会获得性肺炎。是医院感染死亡的主要原因。本文对PA性NP的预防和控制措施所需成本和效     

用LC-MS法测定人血浆中顺式阿曲库铵的浓度

目的 建立高效液相色谱串联质谱方法（LC-MS）测定人血浆中顺式阿曲库铵的浓度,并应用于临床治疗药物监测。方法 采用盐酸普罗帕酮同位素内标,样品经2%甲酸水和含内标的乙腈溶液沉淀蛋白处理。HPLC色谱柱为Agilent SB-C₁₈,柱温35 ℃,流速0.3 ml/min,流动相为0.1%甲酸水和0.1%甲酸乙腈溶液,梯度洗脱。质谱检测方式为ESI正离子模式,MRM扫描,监测阿曲库铵m/z 464.6~358.4,盐酸普罗帕酮（内标）m/z 342.2~116.2。结果 人血浆中顺式阿曲库铵在该条件下分离良好,在2~500 ng/ml浓度范围内线性关系良好（r=0.996 5）,定量下限为2 ng/ml。方法日内精密度RSD<16.0%;日间精密度RSD<6.0%。平均回收率为97.63%~111.93%;血浆样品室温放置4 h,-80 ℃放置14 d,处理后室温放置24 h,稳定性良好。结论 本方法简便、准确、快速、稳定,适用于顺式阿曲库铵的血药浓度测定。     

儿童血清维生素A、D、E水平与肺炎支原体肺炎相关性的临床研究

目的 研究儿童血清维生素A、D、E水平与肺炎支原体肺炎的相关性,为临床防治提供指导。方法 选取肺炎支原体肺炎住院治疗患儿415例为支原体肺炎组,儿保科非呼吸道感染儿童431例为对照组。分别检测两组儿童血清维生素A、D、E水平。结果 支原体肺炎组血清维生素A、D、E平均值均明显低于对照组(P<0.01);维生素A缺乏例数明显高于对照组(P<0.01),亚临床维生素A缺乏例数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);维生素D缺乏及不足例数均明显高于对照组(P<0.01);维生素E缺乏例数明显高于对照组(P<0.01)。结论 维生素A、D、E缺乏与肺炎支原体肺炎的发病相关,特别是缺乏维生素A,补充维生素A、D、E有可能对预防肺炎支原体肺炎反复发作有益,其具体机制有待于进一步探讨。     

缠绕型和管型冠状动脉内支架在冠心病治疗中的应用

目的　探讨应用缠绕型和管型冠状动脉内支架治疗冠心病的效果。方法　对 2 3例冠心病患者根据不同情况植入冠状动脉内支架 ,其中DeNovo支架 17个 ,Suboptimal支架 6个 ,Bail-out支架 2个。结果　 2 3例患者 2 5支血管植入 2 5个冠状动脉内支架。其中缠绕型支架 9个 ,包括Gianturco -Robin支架2个 ,XT支架 7个 ;管型支架植入 16个 ,均为NIR支架。植入前降支 15个 ,回旋支 2个 ,右冠状动脉 8个。所有支架植入均获得成功。 3例心绞痛复发的患者经造影证实为再狭窄 ,其中XT支架 1个 ,NIR支架 2个 ,总的再狭窄率为 12 % ,缠绕型和管型支架的再狭窄率分别为 11%和 12 .5 %。结论　冠状动脉内支架为治疗PTCA术后急性冠状动脉闭塞、降低再狭窄率的有效措施 ;根据不同的病变合理选择缠绕型和管型支架可提高支架植入的成功率 ,减少并发症。     

临床药师参与1例耐万古霉素肠球菌患者抗感染治疗的药学实践

摘 要临床药师参与1例耐万古霉素肠球菌重症患者的抗感染治疗,协助医师制定和调整抗感染治疗方案,对抗感染治疗的疗效进行监护,防止患者在治疗过程中出现抗菌药物相关腹泻。以患者在治疗过程出现的2次药品不良反应为契机,强化了医护人员上报药品不良反应的意识。临床药师以参与者的身份加入治疗团队中,提高药物治疗的有效性和安全性,为临床合理用药提供支持。     

欣胃颗粒对胃癌前病变大鼠胃黏膜关键因子Akt、P-GP表达的影响

目的探讨欣胃颗粒对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜Akt、P-gp表达的影响。方法将健康的雄性Wistar大鼠120只根据体质量编号,按随机数字表法将Wistar大鼠随机分为4组。除空白组外,其他3组均自由饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG),采用标准的饲料雷尼替丁喂养,热盐水灌胃,同时配合饥饱失常的复合造模法进行造模。至16周结束,随机抽取模型组大鼠4只做胃黏膜病理组织学检查,确认模型成功后全部停止造模及干预药物。模型制备成功后随即处死所有大鼠,剖腹取胃,应用免疫组织化学法、Western Blot法检测胃黏膜组织中Akt、P-gp基因和蛋白的表达情况。结果模型组胃黏膜Akt、P-gp的表达较其他各组显著升高,欣胃颗粒可降低Akt、P-gp基因和蛋白的表达。结论欣胃颗粒可通过下调PLGC大鼠模型胃组织Akt、P-gp基因和蛋白的表达,从而促进抗细胞的增殖。     

复方苦参洗剂治疗睑缘炎342例

睑缘炎是睑缘表面睫毛毛囊及腺体组织的亚急性或慢性炎症 ,多由葡萄球菌感染所致 ,其他如身体虚弱、不良卫生习惯、理化刺激、慢性结膜炎、溢泪、屈光不正、嗜食辛辣等均可诱发。现代医学分为以下四种 :干燥性睑缘炎、鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎及眦角性睑缘炎[1] 。 1 995 1 1～2 0 0 2 0 2 ,我们运用复方苦参洗剂治疗睑缘炎 342例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 342例 ( 4 98只患眼 ) ,男 1 96例 ,女 1 46例 ;年龄 1 0～ 67岁 ,平均 42 .5岁 ;溃疡性睑缘炎 1 98只眼 ,鳞屑性睑缘炎 1 2 4只眼 ,干燥性睑缘炎 …