Q-T间期延长综合征长期误诊为癫痫一家族报告

Q-T间期延长综合征,往往以昏厥为首发症状,极易误诊为癫痫。我们曾发现一家族中母女二人长期被多所医院误诊。现将病例及家谱调查报告如下。患者女,15岁。8岁时因争夺玩具,突然晕倒意识丧失,眼球固定,面色苍白,出汗,四肢抽搐,经家人呼叫抱起后清醒。以后每年发作2～6次,有时1个月发作1～3次,每次持续1～3min,均由情绪激动、生气、过度疲劳引起。发作时有时尚伴恶心、呕吐、视物不清或小便失禁。发作过后感疲劳、胸闷,不能回忆当时情况。当地医院诊断为“癫痫”、“期前收缩”及“窦性心动过缓”,长期医治无效。体检:P52次/分,BP 12.5/8.7kPa。心脏未闻及杂音,偶闻及早搏。心电图:窦性心律,HR 52次/分,严重窦性心律不齐(R-R相差0.24秒),V_3导联T波宽大倒置,其它导联T波平坦或浅     

心电图与多普勒组织成像在室早定位中的应用

我们对30例室早患者应用心电图(ECG)与多普勒组织成像(DTI)对其定位进行分析,现报告如下。 1 资料和方法 30例患者中男17例,女13例,年龄23～78岁,均为住院或门诊患者,表现有心悸、胸闷等不适症状,临床诊为病毒性心肌炎者10例,陈旧性心肌梗塞2例,先心病2例,冠心病6例,原发性高血压病3例,风心病2例,不明病因者5例。 心电图仪器采用美国产Burdiek Edipse850型。走纸速度25mm/s。十二导联同步显示,患者取平卧位,当显示屏上出现室早时,即按记录开关,同步录下十二导联心电图波形,以备分析之用。     

多普勒组织成像在监测人工起搏心脏功效中的应用

应用多普勒组织成像 (Ｄｏｐｐｌｅｒｔｉｓｓｕｅｉｍａｇｉｎｇ ,ＤＴＩ)技术检测 11例人工起搏心脏患者 ,以探讨该技术在监测人工起搏心脏功效中的应用价值。资料与方法本组患者 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 47～ 78岁。临床诊断为冠心病 4例 ,病态窦房结功能低下 3例 ,高度房室传导阻滞1例 ,完全性房室传导阻滞 3例。因气急、胸闷、一过性晕厥史而置入右心室永久性心脏起搏器 1个月至 5 .5年。其中国产起搏器 3只 ,进口起搏器 8只。采用美国ＡｃｕｓｏｎＡｓｐｅｎ多功能彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .0～ 4.0ＭＨｚ可调 ,同步记录…     

下肢外伤患者人工皮肤封闭式负压引流的护 理简

目的：观察人工皮肤封闭式负压引流治疗下肢外伤手术患者的临床护理疗效。方法：使用人工皮肤封闭式负压引流对35例下肢外伤手术患者进行治疗和护理。结果：29例患者Ⅰ期愈合，6例行Ⅱ期植皮后愈合。结论：人工皮肤封闭式负压引流是下肢软组织严重损伤简单、有效的治疗方法，人工皮肤精确封闭和维持负压状态是治疗成败的关键。     

补片在盆腔器官脱垂患者阴道壁修补术中的应用

目的 探讨阴道补片在盆腔器官脱垂患者阴道壁修补术中的有效性及安全性.方法 回顾性分析我院收治的76例盆腔器官脱垂患者,随机分为两组,A组40例为应用补片进行阴道壁修补术,B组36例为应用传统阴道壁修补治疗,比较两组手术时间、手术中出血量、住院时间、并发症发生率及复发率.结果 两组在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均无统计学差异(P＞0.05);平均随访1.6年,A组术后复发率(5％)明显低于B组(22.2％)(P＜0.05).结论 补片在盆腔器官脱垂患者阴道壁修补术中的治疗效果肯定,安全性高,复发率低,为治疗阴道壁修补术后的有效手术方式.     

鼻内窥镜鼻窦开放术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎60例

目的:观察鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法:治疗组60例行鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗,对照组60例行鼻内窥镜鼻窦术后配合甲硝唑注射液上颌窦冲洗。结果:治疗组和对照组术后第4、6、8、10d各项指标有极显著性差异(P?0.01);术后6个月～1年经鼻内窥镜检查,所有患者上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,上颌窦窦口开放良好,引流通畅,治疗组明显优于对照组。结论:鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌治疗慢性上颌窦炎疗效满意,鼻渊合剂在促进黏膜恢复方面明显优于甲硝唑注射液。     

中药保留灌肠治疗盆腔炎性包块91例

目的:观察中药保留灌肠治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法:选取盆腔炎性包块患者91例,采用解毒活血散结汤(连翘、败酱草、三棱、莪术、大黄、昆布等)保留灌肠治疗,每日1次,10 d为1个疗程,3个疗程后判定疗效.结果:治愈70例,显效10例,好转5例,无效6例,有效率占93.4%.结论:解毒活血散结汤保留灌肠治疗盆腔包块安全可靠,效果显著.     

腹腔化疗在胃癌根治术后的应用观察

目的探讨腹腔化疗在胃癌根治术后的应用观察。方法对1998年10月～2001年10月,胃癌获得根治切除术的患者70例,在术后早期应用5-氟脲嘧啶（5-Fu）进行腹腔化疗351例次。结果无一例发生腹腔出血、脏器穿孔、肠梗阻、腹腔化脓性感染、吻合口瘘、十二指肠残端瘘等并发症,腹腔化疗对全身尤其骨髓毒性作用小,随访3年以上,3年生存率为75．7％。结论腹腔化疗应成为胃癌根治术后辅助化疗的首选给药途径,提示加强腹腔化疗的观察护理,帮助患者顺利完成化疗,减少各种并发症的发生,提高生存质量。     

彩色多普勒超声在原发性甲状腺功能亢进症诊断中的应用

我院彩超室自 1998年 2月～ 2 0 0 2年 1月共对 12 0例原发性甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者进行超声检查。本文旨在探讨高频二维声像图及彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒在甲亢诊断中的临床价值。1　资料与方法在 12 0例患者中 ,其中男 2 8例 ,女 92例 ,年龄 11～ 5 5岁 ,平均年龄 35 .5岁。全部患者均行彩超检查及血清 T3、T4测定。其中合并腺瘤 8例 ,囊肿 6例。同时 ,选择对照组 30例 ,男 8例 ,女 2 2例 ,年龄 13～ 4 6岁 ,平均年龄 31岁。采用Acuson Aspen 彩色多普勒显像仪 (美国 ) ,探头频率 10MHz,先用二维超声检测甲状腺各径的大…