介绍后路经椎弓根脊髓全周减压治疗胸腰段椎体骨折后截瘫

目的 对后路经椎弓根脊髓全周减压术治疗胸腰椎骨折进行临床疗效及影像学评估.方法 胸腰椎骨折47例,CT证实椎管内有骨折块,脊髓受压,伴有双下肢瘫痪或不全瘫症状.采用前路减压22例,后路经椎弓根脊髓全周减压25例.统计前后路手术的平均手术时间及术中出血量.用Frankel分级法评价患者神经损伤的严重程度及治疗效果.术后及随访期间摄X线片,测定上下终板成角.结果 后路经椎弓根脊髓全周减压术较前路减压术手术时间短,出血少(P＜0.01).两组通过手术复位,上下终板成角均明显改善(P＜0.01),两组间比较无差异(P＞0.05).按Frankel分级,两组所有不全瘫患者,神经功能均有1-3级的改善,都无严重的术中和术后并发症.结论 经椎弓根脊髓全周减压术和前路减压内固定手术都是治疗胸腰椎骨折的重要而有效的方法,而经椎弓根脊髓全周减压术在减小手术创伤的同时,可以获得同样的临床效果,特别是对伴有后柱结构损伤的患者.     

单、双箱型椎间融合器在PLIF手术治疗腰椎不稳症中的比较研究

目的 应用单、双箱型椎间融合器(Cage)联合椎弓根内固定系统治疗腰椎不稳症,通过比较影像学变化及临床症状改善情况,探讨应用单枚箱型Cage联合椎弓根内固定系统进行椎间融合的可行性.方法 在对56例单节段腰椎不稳症患者施行PLIF(Posterior lumar interbody fusion)手术,均行后路短节段椎弓根钉系统复位与内固定,实施单枚Cage椎体间植骨37例,双枚Cage椎体间植骨19例.统计两组手术的平均手术时间及术中出血量.用M-JOA评分的症状改善率评价患者治疗效果,并观察手术并发症.术前、术后及随访期间摄X线片,观察椎体间高度、整个腰椎前凸弧度、融合节段前凸弧度、融合节段间的滑移,并辅助CT判断植骨融合情况.结果 单枚Cage植入组较双枚Cage植入组手术时间短(P<0.01),出血少(P<0.01).术前术后的椎体间高度、整个腰椎前凸弧度、融合时间二组病例之间没有统计学意义(P>0.05).两组下腰痛症状改善率无统计学意义(P>0.05).两组骨融合率均为100%.结论 使用单枚箱型Cage与双枚箱型Cage行椎间融合联合椎弓根内固定系统均是治疗腰椎不稳症的有效治疗方式,二者在缓解下腰部疼痛、椎间融合率方面效果显著.单枚箱型Cage行椎间融合联合椎弓根内固定系统行PLIF手术具有手术时间短,出血量少,创伤小,患者医疗费用少等优点,值得临床推广应用.     

中医优质护理结合健康教育用于冠心病护理中的效果

目的 分析中医优质护理结合健康教育用于冠心病护理中的效果及临床改善作用。方法 研究对象共110例,均为2020年6月—2021年6月医院接收的冠心病患者,按照随机抓阄法均分为两组。其中55例采取中医优质护理结合健康教育指导,为观察组,余下55例采取单一健康教育指导,为对照组。结果 观察组患者的健康知识知晓率整体高于对照组,观察组满意度98.19%,对照组满意度87.27%,观察组患者的依从性更高,具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医优质护理结合健康教育用于冠心病护理的临床应用当中,患者的健康知晓率得到显著的提升,且患者的护理满意度更高,有利于提升患者的依从性,值得推广。     

我国口岸出入境人员HIV检出率Meta分析

目的 评估近10年我国内地口岸出入境人员HIV检出情况,为制定防控艾滋病策略提供理论依据.方法 在中外文数据库检索2010-2020年发表的中国内地口岸出入境人员HIV检出率的相关文献,在文献筛选、文献质量评价、数据提取后进行HIV检出率的Meta分析.结果 共检索到317篇文献,最终纳入38篇.采用随机效应模型计算H...     

体医融合视域下儿童青少年近视综合防控模式构建

  目的  掌握儿童青少年屈光和心理健康状况,探讨心理健康状态与近视的相关性,了解影响儿童青少年屈光度及心理健康的相关因素,为制定近视防控策略提供依据。  方法  采用分层整群抽样方法,于2020年9 — 12月在山东省13个地市调查8 672名3～8年级学生,对学生进行视力检查和在线心理问卷调查。  结果  近视学生思维维度和情绪维度得分为（17.25 ± 2.87）分和（10.69 ± 1.93）分,高于非近视学生的（17.12 ± 2.86）分和（10.57 ± 1.96）分,差异有统计学意义（t = – 1.97、 – 2.67,均P＜0.05）;随着年级的增长,近视学生和非近视学生在思维、情绪和意志行为等不同的心理维度得分出现差异;不同地理区域学生心理健康水平不同,儿童青少年屈光度与性别、年级、地区和情绪维度（t = – 38.85、 – 6.75、4.26、 – 2.63,均P＜0.05）相关。  结论  儿童青少年屈光发育与性别、年龄、地区及心理因素有关;综合防控儿童青少年近视,不仅仅要关注视力发育和眼部健康,还需要结合儿童青少年人格、心理特征,开展有针对性的干预,以提高学生的眼健康和心理健康水平。     

海螵蛸接骨的动物实验研究

在家兔双侧桡骨中1/3处用手锯造成1厘米全缺损,分别植进高压消毒的陈年海螵蛸、新鲜海螵蛸,不植任何物体和植自体骨进行比较。术后2周,4周摄 X 线片检查,8周时宰杀,标本剥除软组织后摄片并做病理切片检查。发现海螵蛸有明显的促进骨缺损修复作用,其中陈年海螵蛸的这种作用更为明显。     

锌对过量维生素D_3大鼠红细胞膜ATP酶损害的保护作用

锌对过量维生素Ｄ３大鼠红细胞膜ＡＴＰ酶损害的保护作用ＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅＥｆｅｃｔｏｆＺｉｎｃｏｎＲａｔＥｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅＭｅｍｂｒａｎｅＡＴＰａｓｅｌｍｐａｉｒｍｅｎｔＩｎｄｕｃｅｄｂｙＯｖｅｒｄｏｓｅＶｉｔａｍｉｎＤ３张春明＊刘艺迟月明刘红修...     

急性心肌梗塞患者红细胞膜唾液酸含量测定

本文对8例急性心肌梗塞患者红细胞膜唾液酸含量进行了测定,并与16例健康人进行了对比。结果表明,急性心肌梗塞患者红细胞膜唾液酸含量为26.00±2.03,健康人含量为32.99±1.57,急性心肌梗塞患者红细胞膜唾液酸含量明显低于健康人,经显著性检验,P<0.001,具有显著性差异。同时,本文还就方法学的几项指标进行了探讨。     

股骨干骨折伴同侧髋脱位误诊1例

患者,男性、27岁。因车祸致右大腿疼痛不能站立1小时急诊入院。检查:右大腿中段呈高度肿胀畸形,有骨擦感及反常活动。遂摄片检查示“右股骨中段螺旋、粉碎性骨折”(所摄X片未能包括患肢髋及膝关节),住院后