2019年1月全球传染病疫情概要

2019年1月全球共监测到传染病53种,涉及68个国家和地区,其中传染病数量位于前5位的为登革热（32个）、麻疹（24个）、霍乱（8个）、军团菌病（7个）和基孔肯雅热（6个）。 病死率位于前5位的传染病为埃博拉出血热（61.7%）、中东呼吸综合征（35.3%）、黄热病（28.5%）、拉沙热（19.7%）和汉坦病毒肺综合征（18.6%）。 死亡病例数位于前5位的传染病为埃博拉出血热、拉沙热、霍乱、登革热和汉坦病毒肺综合征。 非洲流行的传染病主要为霍乱、埃博拉出血热、黄热病、拉沙热和麻疹;亚洲流行的传染病主要为登革热、霍乱、中东呼吸综合征、流行性腮腺炎和肺结核;美洲流行的传染病主要为登革热、麻疹和基孔肯雅热;欧洲流行的传染病主要为麻疹和风疹。     

2018年12月全球传染病疫情概要

2018年12月,全球共监测到传染病57种,涉及75个国家和地区。 涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热（30个）、麻疹（15个）、寨卡病毒病（13个）、基孔肯雅热（10个）和疟疾（9个）。 病死率位于前5位的传染病为埃博拉出血热（60.8%）、汉坦病毒肺综合征（37.5%）、中东呼吸综合征（35.4%）、拉沙热（25.4%）和黄热病（16.7%）。 死亡病例数位于前5位的传染病为霍乱、埃博拉出血热、登革热、流行性感冒和炭疽。 非洲流行的传染病主要为霍乱、埃博拉出血热、鼠疫、黄热病和脊髓灰质炎;亚洲流行的传染病主要为登革热、中东呼吸综合征、流行性腮腺炎、肺结核和基孔肯雅热;美洲流行的传染病主要为登革热、寨卡病毒病、基孔肯雅热和麻疹;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热和麻疹。     

下鼻甲低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例

目的:探讨下鼻甲低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:对OSAHS存在下鼻甲肥大者进行下鼻甲低温射频消融术,治疗后3个月、10个月进行主观症状,下鼻甲形态大小变化、睡眠监测和气道压力滴定对照分析。结果:36例患者术前睡眠监测呼吸暂停低通气指数值41.3±12.7、最低血氧饱和度70.0±21.6%;术后3个月为18.5±8.4和87.4±13.1%;10个月为21.4±9.3和85.6±8.6%;经鼻气道压力滴定测定,术前17.1±4.2,术后3个月为8.6±3.6,术后10个月为9.8±4.2,较术前有显著差异(均P<0.05)。结论:下鼻甲低温射频消融术在OSAHS治疗中可改善症状,也可减小nCPAP治疗的压力,为进一步保守治疗创造条件,提高总的治疗效果。     

彩色多普勒超声心动图对常压氧治疗中晚期妊娠胎儿三尖瓣反流的疗效观察

目的利用彩色多普勒超声心动图分析常压氧治疗中晚期妊娠胎儿三尖瓣返流的疗效。方法应用彩色多普勒超声心动图观察低沉量、低浓度、常压下鼻导管吸氧疗法治疗中晚期妊娠胎儿三尖瓣返流105例前后的变化情况,并与140例胎儿三尖瓣返流未治疗组进行对照。结果105例中71例经常压氧治疗后胎儿三尖瓣返流消失,10例好转,治愈率为67．62％,好转率为9．52％,有效率为77．14％,与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论低流量、低浓度、常压下鼻导管吸氧疗法不能够使三尖瓣返流提前消失或好转,而吸氧可以治疗胎儿时期某些原发病,随着原发病的治愈,三尖瓣反流亦消失。     

超声波对胎儿畸形的筛查与诊断

目的探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征,提高胎儿畸形的超声检出率。方法采用LOGIQ200PRO、LOGIQ400PRO超声诊断仪,LOGIQ7PRO彩色超声诊断仪,对我院产前常规B超检查的孕妇进行筛查,对畸形胎儿确诊后引产或生产证实。结果90例畸形胎儿中,以神经系统畸形最多,依次为肢体畸形,泌尿系畸形,唇、腭裂,腹裂,胸腹联体,头颈淋巴水肿,胸、腹腔积液,骨髂发育不良,胎儿水肿综合征,胎儿颈部包块,心脏畸形等。结论超声检查是产前筛查与诊断畸形胎儿的重要诊断工具,是目前产科首选的影像检查方法,建议每位孕妇产前进行至少3次B超检查。     

益肝冲剂对慢性乙型肝炎疗效及免疫功能的影响

目的 观察益肝冲剂对慢性乙型肝炎的疗效及对免疫功能的影响.方法 将62例采用随机单盲法分成治疗组32例,除常规保肝基础治疗外,加用益肝冲剂,1次1包,每日3次;对照组30例,加用乙肝宁冲剂,1次1包,每日3次,均3个月为1疗程.观察两组肝功能、血清、免疫球蛋白、补体C3、外周血T淋巴细胞亚群、HBV-M改变情况.结果 两组在肝功能改善方面均有显著疗效,组间对比无明显差异(P>0.05),对免疫球蛋白、补体C3、外周血T淋巴细胞亚群、HBV-M改变情况,两组治疗前后比较,有较显著差异(P<0.05).结论 益肝冲剂治疗慢性乙型肝炎,有较好的抑制HBV复制作用,清除乙肝病毒,祛除致病因子;调节免疫功能,加快和促进肝功能恢复作用.     

辽宁省城乡居民焦虑障碍流行病学调查

目的了解辽宁省18～65岁人群各类焦虑障碍的患病率及其分布特点。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表（CIDI 1.0）对辽宁省3市3县7 200户15 518名18～65岁城乡居民进行入户面访,按DSM-Ⅲ-R标准做出诊断。结果完成调查13359人,应答率为86.09%。焦虑障碍按辽宁省2000年人口构成调整的2周、12月和终生患病率分别为2.22%,4.60%和7.21%。根据2000年全国人口标化的2周、12个月和终生患病率分别为1.91%,3.97%和6.32%。特殊恐怖症与场所恐怖症为主要焦虑障碍,终生患病率分别为3.80%和3.04%。农村、女性、25～55岁、受教育程度较低、经济状况较差者患病率较高。结论焦虑障碍是辽宁省居民常见的精神疾病,对其所造成的社会功能及生活质量的影响应引起广泛的重视和关注,应对重点人群采取针对性的预防工作。     

鞍山市大气污染对儿童呼吸系统健康的影响

目的探讨空气污染对儿童呼吸系统健康的危害.方法于2002年4月,在鞍山市轻、中、重污染区随机抽取小学和幼儿园各1所,学校内的所有学生作为调查对象(共1951人),调查不同污染区的儿童健康状况及室内外环境.结果鞍山市儿童持续咳嗽、持续咯痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣及喘鸣样症状的发生率分别为9.48%,4.82%,1.33%,0.92%,6.30%,4.97%.幼儿哮喘、哮喘现患,喘鸣、喘鸣样症状发生率均高于学龄儿童;性别间差异无统计学意义.重污染区儿童持续咳嗽和持续咯痰的发生率高于轻污染区儿童的发生率(P＜0.05).随着住房与交通干线距离的接近,儿童呼吸系统疾病的发生率也呈增高趋势.易感因素与室外空气污染的联合作用较强,呼吸系统各种疾病的发生率均以受大气污染影响的易感儿童为高,无大气污染影响的非易感儿童发生率为低.结论室外空气污染是儿童呼吸系统健康的影响因素.     

拉米夫定治疗期间及停药后慢乙肝病情变化32例

1997年10月至2002年4月，我们在用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的过程中，发现部分病例在治疗期间或停药后出现病情变化，现对资料较完整的32例，作简要总结分析，以利于临床医生的参考。     

脑卒中偏瘫患者早期良肢位的康复护理体会

目的 探讨早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫肢体功能恢复及日常生活自理能力改善程度的影响。方法 将100例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组行常规治疗和护理。实验组除常规治疗和护理外，在入院早期即开始进行良肢位设计与摆放，对两组患者在入院时及入院4周后分别进行运动功能改善程度及日常生活自理能力评定。结果 实验组运动功能及生活自理能力改善程度与对照组比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论 经早期给予良肢位摆放，大大降低了足内翻,足下垂等并发症和继发损伤，能明显改善上、下肢运动功能，有效地减少肢体的痉挛和挛缩,促进瘫痪肢体的康复,从而提高患者的生活自理能力,提高生活质量。