慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸外科治疗分析

目的 总结慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的外科治疗经验.方法 回顾性分析32例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者行外科手术治疗的临床资料.11例行胸腔镜辅助小切口手术,21例行常规开胸手术.结果 术后胸腔闭式引流时间(7.4±4.7)d.术后死亡1例,肺持续漏气时间＞7 d9例,心律失常5例,皮下气肿2例.术后3个月、6个月PaO2较术前显著提高,SatO2提高,PaCO2下降,差异有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺气胂并发自发性气胸患者行肺大疱切除术可行,术后早期可改善患者症状,提高生存质量.     

胸部孤立性纤维瘤的临床诊治

胸部孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床和影像学误诊率较高.完整切除SFT效果较好,但如何有效延长多次复发及恶性SFT患者的生存期仍是困扰临床医师的难题[1]. 2008年4月至2011年12月我们共收治19例SFT患者,治疗效果较满意,现结合国内、外文献探讨该病的诊治方法.     

支气管镜检后发热回顾和前瞻性研究分析

目的关于纤维支气管镜(纤支镜)检查后发热国内已经有几篇报道,但是该院的情况与报道中不尽一致,该研究旨在探讨该院纤支镜栓后发热的发生率和相关因素方法分别回顾性和前瞻性分析2007年1月～2008年12月和2009年1月～2010年12月在该院内镜中心行支气管镜检的患者,其中回顾性分析入选760例,前瞻性分析入选748例.结果在1 508例患者中,出现纤支镜检后发热104人,发生率为6.89％,平均开始发热时间为(4.0±1.5)h,持续时间为(5.2±1.9)h,最高体温为(37.9±(.3)℃,所有患者于24 h内体温恢复正常.镜检后发热患者白细胞总数及中性粒细胞计数较镜检前升高,但是24 h后基本恢复到镜检前水平.多因素分析未能发现任何有统计学意义的危险因子.结论支气管镜检术后发热虽然有发生,但其发生率并不高；支气管镜检后发热多为一过性发热,无需特殊处理.