中药有效成分通过Wnt/β-catenin信号通路抗肝癌作用的研究进展

肝癌作为全球范围内最常见的消化系统恶性肿瘤之一,是导致癌症相关死亡事件发生的主要因素之一,并且发病率有逐年上升趋势,严重威胁人类健康。目前临床中主要通过手术切除、肝移植、放射和药物治疗肝癌,但在治疗的同时会产生一定的不良反应且存在高复发率与低生存率问题。中药在提高治疗肝癌综合疗效、减少不良反应方面具有独特优势,其含有的多种有效成分可通过多种靶点诱导肝癌细胞凋亡、抑制肝癌细胞增殖、迁移和逆转多药耐药等发挥抗肝癌作用,已成为防治肝癌的重要手段和抗肝癌药物的丰富研发资源。Wnt/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）信号通路是癌症中最经典的通路之一,其参与肿瘤细胞的增殖、细胞周期运行、迁移侵袭及肿瘤组织血管生成等过程,近年来许多研究报道中药有效成分可通过该通路发挥抗肝癌作用。因此该文总结近年来国内外文献,分析Wnt/β-catenin信号通路与肝癌发生发展具体机制间的关系,梳理黄酮类、萜类、生物碱类、多糖类及其他中药有效成分通过Wnt/β-catenin信号通路发挥诱导肝癌细胞凋亡、调节细胞周期运行、抑制肝癌细胞侵袭转移等作用的研究文献,分析并总结相关中药有效成分抗肝癌的研究进展,探讨中药有效成分通过Wnt/β-catenin信号通路发挥抗肝癌作用的具体机制,为进一步利用中药有效成分研发抗肝癌药物提供理论参考。     

临产后剖宫产手术指征分析

目的探讨合理掌握产程中剖宫产指征,寻求进一步降低剖宫产率的有效措施。方法回顾性分析在产程中改行剖宫产术的212例孕产妇的病历资料,调查其发生率及手术指征的构成比,并探讨其相关因素。结果临产后剖宫产手术指征构成:社会因素61例(28.77%),胎儿窘迫57例(26.89%),产程异常37例(17.45%),相对头盆不称32例(15.09%),巨大儿9例(4.25%),胎位异常8例(3.77%)和其他8例(3.77%)。结论产科医生应不断提高技术水平,严格掌握剖宫产指征;同时通过加强围生期保健,针对孕妇要求剖宫产的原因采取措施,切实降低剖宫产率。     

规范康复随访流程在出院慢性心力衰竭患者心脏康复随访中的应用效果研究

目的探讨规范康复随访流程在出院慢性心力衰竭患者心脏康复随访中的应用效果。方法将102例出院慢性心力衰竭患者分为对照组与干预组,对照组出院时接受常规康复指导和出院后随访,干预组采用依据临床护理路径管理模式制订的随访手册进行干预。两组患者分别于干预前、干预后第6周、第12周、第24周采用慢性病自我效能量表和心力衰竭生活质量量表进行调查。结果干预组的自我效能和生活质量得分均高于对照组(P0.01),且随着时间的延长均呈逐步升高趋势(P0.01)。结论应用规范康复随访流程对出院慢性心力衰竭患者进行心脏康复随访,可提升患者依从性,明显提高自我效能,改善生活质量。     

冠心病病人生活质量评价及其影响因素研究进展

从生活质量的概念、冠心病病人生活质量评价方法、冠心病病人生活质量的影响因素等方面对冠心病病人生活质量评价及其影响因素研究进展进行综述。     

PTCA+Stents术后拔动脉鞘管并发迷走反应的护理

穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)是运用球囊导管扩张狭窄冠状动脉的一种非手术治疗方法[1].PTCA+Stents术(血管内支架置入术)是目前被公众接受的心肌血供再通的方法之一[1],术毕留置动脉鞘管,以备紧急情况下重新进行冠状动脉造影(以下简称冠造)时用,术后5小时拔除动脉鞘管(以下简称拔管).我科于2000年12月26日出现1例PTCA+Stents术后拔管并发血管迷走神经反应(以下简称迷走反应)的病人,经果断的判断、处理和及时有效的护理,使患者安全渡过了危险期,现将护理情况报告如下.     

量化考评在医院消毒灭菌质量管理中的应用

医院消毒是降低医院感染发病率的重要手段，加强消毒灭菌管理是我们控制医院感染发生的重要环节，我院医院感染管理办公室在工作实践中，逐步建立健全了一套医院消毒灭菌管理制度和考评方法，要求全体医务人员树立“预防为主”的思想，严格执行各项规章制度，各项工作达到消毒灭菌质量指标。     

鳖甲煎丸抗肝癌作用机制研究进展

肝癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,严重危害人类健康。鳖甲煎丸出自《金匮要略》,具有软坚散结、行气活血、祛湿化痰等功效,广泛用于肝脏系统疾病的治疗。现代研究证实,鳖甲煎丸能够显著抑制肝癌细胞生长、侵袭及转移,其主要从抑制肝癌细胞增殖、诱导肝癌细胞凋亡、阻滞肝癌细胞周期、抑制肝癌细胞侵袭转移、抑制肿瘤血管生成、改善肿瘤微环境、增强机体免疫功能等途径发挥抗肝癌作用。鳖甲煎丸抗肝癌作用机制研究多集中于单一通路,且多为细胞和动物实验,发挥抗肿瘤的有效成分、量效关系尚不完善,缺少逆转肝癌耐药方面的相关研究。未来可从以上几点进行深入研究,为临床应用提供新的科学依据。     

不同中医体质冠心病病人冠状动脉病变程度的比较分析

[目的]探讨冠心病中医体质与冠状动脉病变程度的关系。[方法]选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的290例病人进行中医体质判定,应用Gensini积分和冠状动脉病变支数来评价冠状动脉病变程度,比较平和质和偏颇体质间冠状动脉病变的特点。[结果]290例病人中医体质分布情况:平和质(正常质)18例,占总病例数的6.21%;偏颇体质(病理体质)272例,占总病例数的93.79%。偏颇体质病人冠状动脉Gensini评分中、高分组所占比例高,且Gensini总评分高于平和质病人,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]偏颇体质发生冠心病的倾向较平和质高,冠状动脉狭窄程度较平和质严重。说明冠状动脉病变与中医体质类型有一定的关系,由此可预测冠心病发病的危险体质因素。     

心内科护士对胸痛护理培训内容需求的调查及分析

目的:了解国内心内科护士对胸痛护理培训内容的需求情况,为制订科学的培训方案提供参考。方法:经文献查阅、专家讨论制定胸痛护理知识培训需求调查表,使用该调查表对心内科护士进行网络问卷调查。结果:1 904名心内科护士对胸痛护理培训内容需求广泛,胸痛中心的救治流程设置、溶栓治疗的标准操作规程、急性心肌梗死常见心律失常的心电图诊断是需求较高的项目,分别占79.41%,72.32%,71.80%;主要培训方式需求为网络视频学习和情景模拟训练,分别占75.53%,61.08%;进一步分析显示,在培训内容需求方面,不同工作年限的护士对胸痛中心的时间节点管理要求、肺动脉栓塞的临床表现及诊断与治疗指南、ACS病人随访内容、胸痛中心各项管理制度4个方面的内容需求差异有统计学意义(P<0.05);不同职称护士对急性心肌梗死常见心律失常的心电图诊断、ACS病人随访内容、ACS发病机制临床表现最新的STEMI及NSTEMI/UA诊治指南3个方面的内容需求差异有统计学意义(P<0.05)。在培训方式需求方面,不同工作年限的护士对集中授课、PBL教学、情景模拟训练、案例教学的培训方式差异有统计学意义(P...     

PTCA＋Stents术后拔动脉鞘管并发迷走反应的护理

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 (PTCA)是运用球囊导管扩张狭窄冠状动脉的一种非手术治疗方法 [1 ] 。PTCA Stents术 (血管内支架置入术 )是目前被公众接受的心肌血供再通的方法之一 [1 ] ,术毕留置动脉鞘管 ,以备紧急情况下重新进行冠状动脉造影 (以下简称冠造 )时用 ,术后 5小时拔除动脉鞘管 (以下简称拔管 )。我科于 2 0 0 0年 12月 2 6日出现 1例PTCA Stents术后拔管并发血管迷走神经反应 (以下简称迷走反应 )的病人 ,经果断的判断、处理和及时有效的护理 ,使患者安全渡过了危险期 ,现将护理情况报告如下。1　病例介绍　　患者男 ,6…