噪声对热电厂工人血脂、血糖影响的观察

噪声是热电厂生产系统的主要职业危害之—,而工业噪声对脂质代谢的影响越来越引起人们的重视,为此,我们于2003年对某热电厂40岁以上电力生产工人进行了血清的血脂、血糖水平检测,以进一步了解热电系统噪声对血脂、血糖水平的影响。1　对象与方法1.1　调查对象　选择某热电厂主要长期从事磨煤、司炉、燃运、炉运、炉检、机运、除灰工种40岁以上作业人员270人(其中男244人、女26人)为接噪组,平均年龄49.5岁(40～75岁),接噪工龄25.5(8～38)a。选择不接触工业噪声、毒物等职业有害因素的某单位职工319人,其平均年龄和工龄与观察组相近。1.2　调…     

鼾症-颌下腺下垂与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)患者的颌下腺及其与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的关系;研究摘除颌下腺治疗OSAS.方法:随机对确诊为OSAS的患者20例,对颌下腺进行CT扫描和MR检查,术前行多导睡眠监测(PSG),以及颌下腺摘除术中对颌下腺形态和走向进行观察,并总结其症候群;其中8例自愿行术后PSG,对患者及家属进行调查和随访,以确定治疗效果.结果:20例OSAS患者均有颌下腺移位肿大,即向下移位和肿大;术后监测8例AHI均在14.90以下;12例患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)消失,8例呼吸暂停明显缓解;8例鼾声消除,12例减弱;全部患者白天疲劳消除,高血压患者舒张压降至90mmHg以下;随访12例患者12～24个月,无1例OSA复发.结论:鼾症可能引起颌下腺移位肿大,使舌根后坠和舌体高拱,同时压迫咽腔通道,最终导致OSAS;颌下腺移位肿大是OSAS的主要成因之一,摘除移位肿大的颌下腺是治愈OSAS的主要方法之一.     

剖宫产术后鸡矢藤与吗啡联合镇痛效果观察

将220例剖宫产病人随机分为两组,现察组(110例)给予鸡矢藤加吗啡行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),对照组(110例)给予吗啡加氟哌啶行PCEA,观察两组镇痛效果及不良反应.结果镇痛效果观察组与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),不良反应观察组显著低于对照组(P＜0.01).提示鸡矢藤与吗啡联合镇痛效果确切,不良反应少.     

氦氖激光照射对小鼠免疫功能的影响

采用两种不同功率的He—Ne激光分别照射小鼠胸腺区,脾区及腹部,观察激光照射对小白鼠体液免疫、细胞免疫及腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响。实验结果表明激光照射组与对照组相比有显著差异(P<0.01),由此证明不同功率的激光照射可增强机体的免疫功能。故激光具有免疫调节剂的作用。激光医学中的一个重要课题是确定激光在免疫学中的作用。有关激光治疗疾病的临床报道甚多,但对于激光治病的免疫机理的研究较少,目前国内尚未见报道,本研究的目的是利用动物模型探讨激光照射对机体免疫反应的影响,证实激光治疗疾病的免疫调节作用。     

食管癌患者常规分割放疗前后血清p53抗体动态变化的初步研究

目的探讨食管癌患者血清p53抗体与临床病理特征和常规分割放疗疗效间关系，以及放疗前后p53抗体动态变化规律。方法选择未行手术及化疗的食管癌患者46例为实验对象，并选30例健康人做对照。采集放疗前1d、放疗20、40、60Gy时患者血清标本，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清p53抗体。结果食管癌患者血清p53阳性率明显高于正常人（39％：0；P=0．000），放疗前、放疗20、40Gy的相似（39％、39％、35％，P=1．000、0．666）），放疗前、放疗60Gy的有差别（39％、15％，P=0．010），放疗40、60Gy的有差别（35％、15％，P=0．030）。食管癌患者血清p53抗体检测的敏感性为39％，特异性为100％，符合率为63％，阳性预测值为100％，阴性预测值为52％（kappa=0．34）。食管癌患者血清053抗体阳性率与肿瘤病理分化程度、临床分期以及淋巴结转移密切相关（P=0．002、0．014、0．015），与患者性别、年龄、原发肿瘤长短、部位无关（P=0．918、0．870、0．102、0．953）。放疗有效患者的血清p53抗体阳性率显著低于放疗无效者（61％、100％，P=0．000）。结论检测血清p53抗体水平有助于食管癌的诊断；放疗前后动态测定食管癌患者血清p53抗体的变化规律，有助于判断疗效和预后。     

不典型子宫破裂2例分析

我院１９８８年５月～１９９４年３月收治的子宫完全性破裂，有２例无明显症状，现报告如下。１例１，２４岁，身高１．５０米，孕２产１，孕４０＋５周，阵痛，于１９８８年５月１８日入院。患者两年前曾因“骨盆狭窄”在外院行剖宫产术。入院检查：孕妇一般情况良好，步...     

3例小儿口咽喉部高温热液烫伤的早期急救

目的：探讨小儿咽部高热液烫伤的早期急救处理及其重要性。方法：报告3例小儿咽部高热液烫伤的早期处理，主要是咽喉部烫伤的处理，一旦有气管切开的指征，必须立即行气管切开以缓解呼吸困难。结果，经早期急救，均治愈，未发生并发症。结论：早期急救必须抓住急性咽喉水肿和针对咽喉水肿进行处理，如切开咽喉部高度水肿的粘膜药液消肿，雾化吸人地塞米松和麻黄素消除水肿和气管切开解除呼吸困难。     

蓖麻油口服清洁灌肠在妇科手术中的应用

2002年12月~2005年1月,我科对216例妇科手术患者采用口服蓖麻油常规清洁灌肠,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组随机分为实验组216例,32~69岁,对照组100例,33~71岁,两组麻醉方式、年龄、疾病等方面比较,无显著差异。手术方式分别为经腹子宫切除或子宫肌瘤挖除,卵巢肿瘤挖除或单、双侧附件切除术,两组术前检查均无胃肠道疾病,术后均未采用持续镇痛泵镇痛,有可比性。1.2方法1.2.1实验组术前1d给予流质饮食,术前1d晚给予蓖麻油30ml口服,观察大便次数及最后1次大便情况,并观察手术后肠蠕动时间及肛门排气时间。1.2.2对照组手术…     

微创血肿碎吸术治疗脑出血的术后观察及护理

微创血肿碎吸术是一种使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(外径仅3mm),应用正压连续冲洗液化引流的方法治疗脑出血的新技术,与开颅术、钻颅术等方法比较创伤小,安全可靠,可保持颅内压平稳,大大降低死残率。我院自2002年5月至2004年6月用微创血肿碎吸术治疗脑出血36例,效果满意,现将术后观察及护理介绍如下。1临床资料本组病人36例,其中男26例,女10例。年龄48岁～76岁,入院时神志清者6例,浅昏迷8例,深昏迷22例,其中伴有脑室出血8例,出血量10ml～70ml,全部病人均经颅脑CT确诊。患者均在发病后6h～24h行微创血肿碎吸术(使用YL—1型一次性颅…     

急性氟乙酰胺中毒二例报告

<正> 氟乙酰胺又名敌蚜胺,属高毒类杀鼠药,人口服LD_(50)为 2—10mg/kg,我院1998年收治2例氟乙酰胺毒鼠食饵中毒病人报告如下。1.病例分析 例1 患儿男4岁,误服氯乙酰胺毒鼠食饵,麦粒约30余粒,服后半小时,恶心呕吐,急来入院,查体:体温36℃,脉搏108次/分,呼吸20次/分,神志不清,双瞳孔等大等回,直径1mm.对光反应迟钝,四肢肌胀力高,膝反射亢进。入院后给予洗胃,导泻,应用特效解毒