纳米微针导入复方倍他米松联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的效果

目的探讨纳米微针导入复方倍他米松注射液联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效。方法 2018年5月至2020年5月, 广州市皮肤病医院皮肤科治疗稳定期白癜风患者80例, 对照组40例(男21例, 女19例), 年龄17～65 (32±2)岁, 观察组40例(男20例, 女20例), 年龄18～67 (29±2)岁。对照组用复方倍他米松注射液封包联合308 nm准分子激光;观察组用纳米微针导入复方倍他米松注射液联合308 nm准分子激光。比较两组治疗效果及不良反应。结果治疗3个月后, 观察组有效率32例(80.00%)高于对照组27例(67.50%), 差异有统计学意义(χ2=4.56, P<0.05)。治疗3个月后, 观察组白斑面积(7.83±1.78) cm2小于对照组(9.89±1.65) cm2, 差异有统计学意义(t=5.37, P<0.05)。结论纳米微针导入复方倍他米松联合308 nm准分子激光对稳定期白癜风具有较好的有效性及安全性。     

基于我国标准社区老年患者潜在不适当用药分析

目的 回顾性分析北京市社区老年患者潜在不适当用药（PIM）的发生情况。方法 选取在社区医疗机构就诊的老年患者的药学服务记录,以《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）》为依据,评价在社区医疗机构就诊的老年患者的用药情况。结果 纳入943例社区老年用药患者,存在可能与药物相关的PIM 295例（占31.28%）,共包括25种/类药物,合计345项PIM,发生率较高的前3种/类药物分别为氯吡格雷90项（26.09%）,艾司唑仑61项（17.68%）,胰岛素55项（15.94%）。结论 社区老年患者多病共存和使用多种药物情况普遍,较大比例存在PIM,有必要采取相关措施,进一步减少不合理用药,保证社区老年患者用药安全。     

2015—2020年我国7城市105家医院抗乙型肝炎病毒药物使用分析

目的 分析2015—2020年我国7城市105家医院抗乙型肝炎病毒药物应用情况。方法 随机抽取参与中国药学会医院处方分析课题组研究的乙型肝炎患者的处方信息,并计算抗乙型肝炎病毒药物的用药频度（DDDs）、限定日费用、销售金额排序（B）与DDDs排序（A）的比值和销售金额,对临床应用情况进行分析。结果 共抽取乙型肝炎患者处方/医嘱数据2 999 191条,涉及7个城市105家医院。乙型肝炎患者的就诊人次及抗病毒药物总金额呈先上升后下降的趋势,男性患者明显多于女性患者。2015—2017年,使用频度前2位的抗病毒药物是恩替卡韦和阿德福韦酯,2018—2020年,则是恩替卡韦和替诺福韦二吡呋酯。2015—2020年,富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩替卡韦的日均费用降幅最大,2020年,两种药物的日均费用分别为3.09元和3.60元,在所有药物中最小。结论 抗乙型肝炎病毒药物的使用总体上依照指南的推荐建议,首选恩替卡韦和替诺福韦二吡呋酯,但需重视个别患者仍然使用非一线核苷（酸）类药物。     

紫外分光光度法测定尿素乳膏中尿素的含量

目的：建立紫外分光光度法测定尿素乳膏中尿素的含量。方法：以对一二甲氨基苯甲醛为显色剂,用紫外分光光度计在420nm处测定吸光度。结果：尿素含量在15—120μg／ml范围内具有良好的线性关系（r=0．9998）,平均回收率为99．2％（n=9）,RSD为0．7％,重复性试验RSD为0．3％（n=6）。结论：本方法简便,结果准确可靠,重现性好,可作为控制该制剂质量的主要方法。     

小儿骨髓增生异常综合征32例骨髓改变特点分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞异常克隆性疾病,患者均可见到骨髓细胞形态学异常改变。本文收集了我院儿科血液组1988-01~2003-02诊断为MDS32例临床资料,现骨髓改变特点分析如下。1临床资料1·1一般资料32例中男19例,女13例,年龄6月~13岁,平均8·5岁,发病至就诊时间10d~5年,其中8例为6~8个月就诊。1·2诊断标准本文病例依据1982年FBA协作组提出的细胞形态学及组织学方法结合临床症状及实验室检查结果诊断〔1〕。其中难治性贫血(RA)12例,难治性贫血伴原始粒细胞增多(RAEB)9例,难治性贫血伴原始粒细胞增多转化型(RAEB-T)8例,慢…     

骶前引流方式对直肠癌低位前切除术后吻合口漏愈合的影响

目的比较经会阴和经腹壁两种不同的骶前引流方式对直肠癌低位前切除术后吻合口漏愈合的影响。方法总结2010年1月至2015年12月间45例直肠癌低位前切除术后吻合口漏的临床资料。结果经会阴和经腹壁两种引流方式在病人年龄、性别、是否接受新辅助放化疗、平均手术时间、p TNM分期、术后发生漏的确定时间、初次手术后平均住院时间等方面差异均无统计学意义(P0.05)。但经会阴引流组的保护性造口率(16.7%)、腹膜炎发生率(8.3%)及再次手术率(16.7%)均明显低于经腹壁引流组(分别为75.8%、39.4%、93.9%,P0.05)。结论经会阴骶前引流可降低低位直肠吻合口漏的相关并发症,有助于吻合口漏的愈合。     

高原红细胞增多症患者血清尿酸水平分析

目的研究高原红细胞增多症患者(HAPC)血清尿酸(uric ac id,UA)的水平及其临床意义。方法选择HAPC患者78例,采集患者静脉血检测血清中尿酸的含量,并与80例高原健康人作对照研究。结果HAPC组血清尿酸的含量显著高于正常对照组(P<0.05)。结论在治疗高原红细胞增多症时应关注患者血尿酸水平。     

HPLC法测定复方益母口服液中水苏碱的含量

目的建立高效液相色谱法测定复方益母口服液中水苏碱的含量。方法以Kromasil C18（5μm,250mm×4.6 mm）为色谱柱,乙腈-0.05 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（体积比18∶82,pH值5.5）为流动相,流速1.0 mL.min-1,柱温35℃,检测波长215 nm,以外标法进行检测。结果水苏碱进样量在1.00-25.00μg范围内具有良好的线性关系,r=0.999 7,样品平均加样回收率为98.1%（n=9）,RSD为1.17%。结论本方法简便,结果准确可靠,重复性好,可作为控制该制剂质量的方法。     

肝脏体积与各种生理参数及不同肝功能评分间的关系

目的 探讨肝脏体积与各种生理参数及不同肝功能评分与肝硬化患者肝体积参数间的关系.方法 运用64层螺旋CT扫描测定44例对照组及17例肝硬化患者总肝体积(TLV),探讨肝体积与体重、体表面积、年龄、性别的相关性.计算肝硬化组患者体积参数与Child-Pugh(CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分的相关性.结果 对照组的肝脏体积为(1 249±248)cm3,与身高、体重、体表面积呈中等正相关(r=0.5285, r=0.5754,r=0.6210; 均P<0.01),与体块指数呈较弱的正相关(r=0.3074,P<0.05),与年龄呈较弱的负相关(rs=-0.3342, P<0.05).消除体重影响后,不同性别间肝体积差异无显著性.肝硬化患者的TLV为(1 044±300)cm3,与对照组相比,差异具有显著性(P<0.01).其与体重、体表面积无相关性.不同CTP分级所对应的肝体积参数间差异无显著性.MELD评分与患者TLV无相关性(r=-0.4496,P>0.05),与患者肝体指数显著相关(r=-0.6937,P<0.05).结论 对照组的肝脏体积受多种生理因素影响;肝硬化患者的肝脏体积与MELD评分具有较好的相关性,而与CTP无相关性.     

幼年型粒-单核细胞白血病临床分析

目的:通过10例幼年型粒单核细胞白血病(JMML)的临床分析阐明该病的临床特点、诊断要点、治疗及预后。方法:对10例JMML患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:临床症状中发热7例,肝大8例,脾大9例,皮疹4例,白细胞中位值45.30×109/L,血红蛋白中位值83 g/L,血小板中位值25×109/L,外周血见原始幼稚者8例。8例JMML行HbF检查均增高。10例行JMML相关基因检测,3例阳性。结论:JMML临床以发热、肝脾肿大为主要表现,多有白细胞增高,HbF增高,基因有助于诊断,误诊率高,预后不良,异基因造血干细胞移植为唯一可以治愈本病的方法。