林氏正骨手法治疗青少年颈源性头痛思路探讨

通过中医理论、西医理论方面分析青少年颈源性头痛的致病机制,结合林氏正骨手法的治疗特点,探讨林氏正骨手法治疗青少年颈源性头痛的思路和临床价值.     

二氢杨梅素诱导喉癌Hep-2细胞凋亡的机制研究

目的 研究CXC趋化因子受体4(CXCR4)在二氢杨梅素诱导喉癌Hep-2细胞凋亡中的作用。方法 喉癌Hep-2细胞分成对照组(0μg·mL^-1二氢杨梅素)、低剂量实验组(20μg·mL^-1二氢杨梅素)、中剂量实验组(40μg·mL^-1二氢杨梅素)、高剂量实验组(80μg·mL^-1二氢杨梅素)、高剂量实验+Vector组(80μg·mL^-1二氢杨梅素+pcDNA3.1)、高剂量实验+CXCR4组(80μg·mL^-1二氢杨梅素+pcDNA3.1-CXCR4)。以蛋白质印迹法检测CXCR4、剪切的胱天蛋白酶3(cleaved caspase-3)、糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)蛋白表达,以噻唑蓝(MTT)方法检测细胞存活率,以流式细胞术测定细胞凋亡。结果 对照组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、高剂量实验+Vector组、高剂量实验+CXCR4组喉癌细胞中CXCR4蛋白表达水平分别为0.58±0.04,0...     

老年鼻窦内窥镜围手术期治疗

目的探讨老年鼻窦炎患者在鼻窦内窥镜术中和围手术期的治疗特点。方法回顾分析186例老年鼻窦炎患者(年龄≥65岁)的临床资料。结果老年患者鼻窦内窥镜手术具有明显不同于年轻人的治疗特点。结论老年患者鼻窦内窥镜手术是安全有效的。     

吉祥草及其果实不同提取部位的体外抗肿瘤活性筛选

目的 探讨吉祥草及其果实的乙醇提取物及其不同溶剂萃取部位对肿瘤细胞的体外抑制作用,筛选抗肿瘤活性部位。方法 以人肾透明细胞腺癌786-O细胞、人结肠癌HT-29细胞及人肺腺癌A549细胞为供试细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法对吉祥草及其果实的不同提取部位进行体外抗肿瘤活性筛选。结果 吉祥草乙醇提取部位、正丁醇分离部位及其果实乙酸乙酯分离部位、正丁醇分离部位对肿瘤细胞均有不同程度的抑制作用,其中吉祥草正丁醇分离部位对786-O、HT-29、A549的细胞毒性较强,其半数抑制浓度(IC50)分别为:92.78,96.04,63.24 mg·L-1,果实正丁醇分离部位对786-O、HT-29、A549细胞有一定的增殖抑制作用,其IC50分别为:179.03,189.67,329.95 mg·L-1。结论 吉祥草正丁醇分离部位是吉祥草主要的抗肿瘤活性部位。     

南充市儿童变应性鼻炎伴发哮喘的影响因素分析

目的回顾性分析南充市3～14岁儿童确诊变应性鼻炎（AR）的变应原谱特点与伴发支气管哮喘（BA）的影响因素。方法纳入2016年9月—2019年6月川北医学院附属医院变应原检测中心,经变应原皮肤点刺实验与血清特异性IgE检测等方法确诊3～14岁AR儿童1473例, 详细采集AR儿童临床特征、变应原种类和发病诱因等资料,使用SPSS 22.0软件分析相关影响因素。结果1 473例AR儿童中,合并BA儿童309例(患病率为20.98%)。Logistic回归分析显示, AR伴发BA的危险因素分别为城市居住环境、持续性AR、AR持续时间大于3年、AR家族史、BA家族史、家中饲养宠物、被动吸烟史、早产、自行使用抗生素、粉尘螨、多主枝孢菌、艾蒿、虾以及合并鼻窦炎、变应性结膜炎、打鼾和湿疹,保护因素为母乳喂养大于3个月和年龄增大。结论南充市3～14岁AR儿童伴发BA的患病率较高。初步了解南充市AR儿童合并BA的相关影响因素,应针对其危险因素采取有效的预防措施。     

Axceed 260检测系统精密度和正确度性能验证

目的评价Axceed 260磁微粒全自动化学发光免疫分析系统测定前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)的精密度和正确度,以验证其厂家声明的检测系统性能。方法利用CLSI EP15-A3《用户对精密度的验证和偏倚的评估-批准指南第3版》对Axceed 260磁微粒全自动化学发光免疫分析仪进行一系列肿瘤标志物检测,分析其系统精密度和偏倚。以高、中、低3个水平浓度伯乐质控371、372、373作为精密度和正确度验证标本,采用Axceed260对4项肿瘤标志物检测项目进行测定,每份标本重复测定5次,持续5d,收集有效数据排除离群值,计算4项肿瘤标志物检测试剂盒的重复性、实验室内不精密度、正确度验证区间,并与厂家提供的指标比较,如果实验室数值低于厂商数值或精密度验证上限,则精密度验证通过,如果测量结果平均值在正确度验证区间内则正确度验证通过。结果在该实验条件下,Axceed 260磁微粒全自动化学发光免疫分析仪的精密度和偏倚与厂商声明的性能一致。测定PSA、fPSA、AFP、CEA 4个项目的371重复性分别为3.15%、4.21%、4.26%、2.20%,实验室内不精密度分别为3.15%、4.45%、4.26%、5.01%;测定372的重复性分别为4.95%、4.62%、5.64%、0.96%,实验室内不精密度分别为4.95%、5.07%、8.68%、1.70%;测定373的重复性分别为2.03%、2.10%、2.85%、0.89%,实验室内不精密度分别为2.29%、3.14%、4.05%、1.77%。与同厂家的对应指标(重复性6.25%,实验室内不精密度12.5%)相比精密度验证通过。正确度验证中,测定371时,PSA、fPSA、AFP、CEA的均值分别为0.83ng/mL、0.41ng/mL、2.48ng/mL、21.40ng/mL,偏倚验证区间分别是0.01~1.59ng/mL、0~0.95ng/mL、0.92~3.66ng/mL、14.42~23.38ng/mL;测定372时,PSA、fPSA、AFP、CEA的均值分别为3.19ng/mL、2.24ng/mL、15.8ng/mL、115.47ng/mL,偏倚验证区间分别是1.62~4.84ng/mL、0.72~3.12ng/mL、11.45~18.35ng/mL、104.51~125.49ng/mL;测定373时,PSA、fPSA、AFP、CEA的均值分别为18.0ng/mL、10.6ng/mL、34.7ng/mL、230.6ng/mL,偏倚验证区间分别是14.8~22.4ng/mL、8.74~14.46ng/mL、25.87~34.93ng/mL、229.61~260.39ng/mL;全部项目的测定结果均值均在验证区间内,通过正确度验证。结论运用CLSI EP15-A3标准指南评价Axceed 260磁微粒全自动化学发光免疫分析仪检测4项肿瘤标志物的精密度及正确度性能,均通过验证,EP15-A3提供了一种简便的精密度和正确度验证方案,可较好的应用于临床肿瘤标志物检测性能的验证中。     

萧氏双C护理模式对接受非体外循环下冠状动脉搭桥术冠心病患者的干预效果

目的 探讨萧氏双C护理模式对接受非体外循环下冠状动脉搭桥术的冠心病患者负面情绪、自我效能、生活质量的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月在郑州大学第一附属医院接受非体外循环下冠状动脉搭桥术的260例冠心病患者，按随机数表法分为两组，每组130例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上接受萧氏双C护理模式干预。比较两组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、自我效能评分、简明健康状况调查表评分、护理满意度。结果 干预前，两组各评分及指标相比，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，两组SDS和SAS评分均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组内心活动、技能以及自我效能总评分均提高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。两组SF-36各项目评分升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 萧氏双C护理模式在提高非体外循环下冠状动脉搭桥术冠心病患者的自我效能、生活质量及减少患者负面情绪上具有优势，并获得较高的护理...     

营养控制状态对终末期肾病患者动静脉内瘘晚期失功的影响CSCD

目的探讨营养控制状态与终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)晚期失功的关系。方法纳入2021年3月~2022年5月首都医科大学附属北京地坛医院肾内科收治的ESRD患者。根据AVF手术前营养控制状态(controlling nutritional status,CONUT)评分分为正常组、轻度组和中重度组。记录患者AVF手术前基线资料、实验室指标,随访6个月记录AVF晚期失功情况。分析营养控制状态对ESRD患者AVF晚期失功的影响。结果共纳入100例患者,正常组、轻度组、中重度组分别为28例、50例、22例。3组患者淋巴细胞计数(Lym)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)比较,差异有统计学意义(F/P=7331.645/<0.001、82.823/<0.001、27.704/<0.001、14.530/<0.001、6.128/<0.001)。随访期间AVF晚期失功率为31.00%,3组AVF晚期失功率比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.363,P=0.001),中重度组AVF晚期失功率高于正常组(χ^(2)=13.732,P<0.001),轻度组高于正常组(χ^(2)=7.026,P=0.008);中重度组AVF晚期失功率与轻度组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.681,P=0.102)。Logistic回归显示:营养不良[轻度:OR(95%CI)=10.321(1.297~81.978),P=0.027;中重度:OR(95%CI)=18.559(1.484~232.091),P=0.023]是ESRD患者血液透析AVF晚期失功的影响因素。结论ESRD患者血液透析AVF晚期失功与中重度营养不良有关,通过营养控制状态评估有助于筛选出存在AVF晚期失功风险的ESRD患者。     

脊髓高级别星形细胞瘤的临床特征及生存分析

目的分析脊髓高级别星形细胞瘤患者的临床特征及影响生存预后的危险因素。方法回顾性分析2011年3月至2021年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心接受手术治疗的96例脊髓高级别星形细胞瘤[世界卫生组织(WHO)3、4级)]患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法估算生存期及生存率;log-rank检验分析年龄、性别、病程, 肿瘤的部位、累及椎体节段长度、切除程度、WHO分级、H3K27M突变及术后辅助放化疗对患者生存期的影响。将上述部分指标(P<0.10)纳入多因素Cox回归模型中进行分析。结果 96例患者的中位年龄为35岁(7～63岁), 其中18～45岁者占58.3%(56例);中位病程为5.5个月(1～60个月), 其中病程≤6个月者占67.7%(65例)。肿瘤好发于脊髓的颈膨大(34.4%, 33例)和圆锥(30.2%, 29例)。肿瘤累及椎体节段的中位数为3个(1～9个)。51.3%(51例)的患者肿瘤切除程度≥50%。WHO分级4者占81.3%(78例), H3K27M基因突变者占75.0%(72例)。中位随访时间为50.5个月(2.7～133.0个...