56例肝癌自发性破裂出血的外科治疗

目的：探讨外科手术治疗肝癌自发性破裂出血的效果。方法：５６例肝细胞性肝癌（肝癌）自发性破裂出血患者，其中６例行填塞术，１３例行单纯缝合术，８例行肝固有动脉或造反性肝动脉结扎术，１８例行肝动脉化学栓塞术，１１例行肝切除术。结果：１）手术止血率：平均为９３．０％（５２／５６），其中填塞术为６６．７％（４／６），缝合术为７４．６％（１１／１３），肝动脉结扎术为１００％（８／８），肝动脉化学栓塞术为９４．     

胰腺假性囊肿的诊治体会

目的探讨胰腺假性囊肿的诊断和治疗。方法对我院1996年1月至2004年1月8年间收治的24例胰腺假性囊肿的诊断治疗进行回顾性分析。结果全组均行血尿淀粉酶、B超检查、CT检查16例。中西医结合治愈4例,外引流治愈1例,囊肿胃吻合治愈2例,囊肿空肠Roux-en-y吻合治愈16例,囊肿切除1例无复发。结论影像学检查特别是CT检查对了解胰腺假性囊肿的大小、有无分隔,囊壁的厚度,有助于诊断和制定合理的治疗方案。内引流术特别是囊肿空肠Roux-en-y术是在没有开展内镜以及腹腔镜的医院治疗胰腺假性囊肿的首选术式。     

大孔吸附树脂分离纯化小蓟总黄酮的研究

目的：研究不同大孔树脂对小蓟总黄酮的吸附及解吸性能,为分离纯化小蓟总黄酮提供选择树脂的依据.方法：以小蓟总黄酮含量为指标,考察不同大孔树脂对小蓟总黄酮的比吸附量和比洗脱量.结果：通过吸附容量和洗脱效果的比较,AB-8和HP-20对小蓟总黄酮吸附容量大,易洗脱.结论：6种不同树脂对小蓟总黄酮的吸附及解吸有很大差异,综合比吸附量及比洗脱量结果,AB-8和HP-20较适合分离纯化小蓟总黄酮.     

软骨部分切除术与穿刺抽液局部加压包扎治疗 耳廓假性囊肿的临床效果分析

目的分析比较软骨部分切除术与穿刺抽液局部加压包扎治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法收集89例耳廓假性囊肿患者,均单耳发病,其中男70例,女19例;年龄17~69岁,平均年龄（41.8±11.8）岁;病程1.3~18周,平均（12.8±3.9）周。随机将89例患者分为A组和B组,A组45例采用穿刺抽液局部加压包扎,B组44例采用软骨部分切除术,比较两组一次性治愈率及总治愈率的差异。结果所有患者均随访3个月至1年,89例患者全部治愈,均无复发及并发症,但软骨部分切除组一次性治愈率与穿刺抽液局部加压包扎组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿一次性治愈率高,创伤小,病程短,简单易行。     

螺旋断层放疗与常规调强放疗在乳腺癌保乳术后同步推量中的剂量学比较

目的 比较乳腺癌保乳术后同步推量放疗中应用常规调强放疗（IMRT）及螺旋断层放疗（HT）剂量分布的差异,为HT在乳腺癌保乳术后的临床应用提供依据。方法 随机选择10例乳腺癌保乳术后患者,统一勾画计划靶区（PTV）与原发灶靶区（PGTV）并导入HT计划系统及瓦里安Eclipse计划系统,分别设计IMRT和HT计划,处方剂量均为PTV 50Gy／25f、PGTV 60Gy／25f,通过比较靶区剂量适形度、均匀性以及心肺受照剂量来评估IMRT与HT的优劣。结果 HT计划中靶区剂量的均匀性、适形度明显优于IMRT（P＜0.05）,患侧肺V5、V10、V20、V30及肺平均剂量均明显低于IMRT（P＜0.05）,但健侧肺V5增加;心脏剂量明显降低（P＜0.05）。结论 对于乳腺癌保乳术后同步推量放疗,HT与IMRT计划都可以满足临床剂量的要求,但HT计划在剂量学方面相对于IMRT计划具有优势,可以显著降低对正常器官的毒副作用。     

自制弹性虹膜拉钩在青光眼白内障联合手术中的应用效果

目的评价自制弹性虹膜拉钩在瞳孔不易散大情况下青光眼白内障联合手术中的应用效果。方法用自制弹性虹膜拉钩对33例（35眼）各种原因导致瞳孔粘连散大困难的青光眼合并白内障行手术治疗。改进后术中仅使用3根虹膜拉钩。结果33例（35眼）术中均获得良好的手术视野,成功进行了环形撕囊及超声乳化术。并借助定位钩缩小瞳孔后行小梁切除术和周边虹膜切除术。无严重手术并发症发生。结论自制弹性虹膜拉钩提高了小瞳孔下青光眼白内障联合手术的安全性。     

120例肝硬化失代偿期患者并发低钠血症临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者并发低钠血症的临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2009年6月本院消化内科120例肝硬化失代偿期合并低钠血症患者的临床资料。结果低钠血症发生程度随肝功能分级不同而有显著性差异,且其程度与肝性脑病、肝肾综合征及预后显著相关。结论肝硬化失代偿期患者低钠血症是预测预后的重要指标,其程度能提供一定的评估病情及预后依据。     

甘肃省人群CYP2E1基因多态性与急性白血病易感性的关系

目的 研究甘肃省人群CYP2E1基因多态性和急性白血病易感性的关系.方法 用1∶1配对病例-对照方法,LDR-PCR方法,对甘肃省人群中100例急性白血病患者和100例对照进行CYP2E1基因突变分析.结果 急性白血病组CYP2E1基因C2等位基因频率(13.5%)和CIC2+C2C2基因型频率(22%)均高于对照组(10.5%和19%),但其差异均无统计学意义.进一步分层分析,急性髓系白血病(AML)组C1C2/C2C2基因型频率(27%)高于对照组(19%),其差异无统计学意义.急性淋巴细胞白血病(ALL)组CYP2E1基因C2等位基因频率和C1C2/C2C2基因型频率均与对照组差异无统计学意义(x2=0.446,P=0.504>0.05).结论 甘肃省研究人群CYP2E1基因多态性与急性白血病(AML和ALL)遗传易感性无关.     

单纯吸球引流对乳腺癌改良根治术伤口的影响

目的 探讨单纯吸球引流对乳腺癌改良根治术伤口的影响.方法 自2002年1月-2005年12月实施乳腺癌Auchincloss改良根治术者124例,均采用Stewart横切口,随机采用2种伤口处理方式:(1)单纯吸球引流组(A组)71例;(2)吸球引流结合胸壁加压包扎组(B组)53例.比较单纯吸球引流组和加压包扎组对乳腺癌改良根治术后皮瓣和伤口积液的影响.结果 A组发生皮瓣坏死共9例(9/71),均经换药治疗后痊愈,B组发生皮瓣坏死16例(16/53),其中3例需要植皮治疗,两组比较差异有显著性(P＜0.01):A组发生皮下积液5例(5/71),B组发生皮下积液4例(4/53),两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 乳腺癌改良根治术后单纯吸球引流是一种安全、有效的伤口处理方法,绷带加压包扎不仅无益于皮下积液的减少,还有增加皮瓣坏死,尤其是大面积皮瓣坏死的风险.