安徽省1995~2004年新发涂阳肺结核病例登记情况分析

目的分析1995~2004年安徽省新发涂阳肺结核病例登记和转归情况,以评价结核病控制成效。方法统计1995~2004年间安徽省肺结核新发涂阳病例登记和满1年时的治愈、死亡、迁出、丢失、未愈及其他情况。结果涂阳新登记率1995~2004年在3.47~19.79/10万之间;治愈率在70%左右,治疗失败和丢失的病人在27%以上。结论1995~2004年安徽省新发涂阳结核病低发现、低治愈,丢失的病例多、治疗失败的病例多。政府重视,加强结核病归口管理,落实专项经费,严格执行DOTS策略,是今后我省结核病控制工作的重点。     

CYP1A1基因多态性与子宫内膜腺癌发生的关系研究

目的研究细胞色素P4501A1(CYP1A1)基因MspI位点和Ile-Val位点多态性与子宫内膜腺癌发生的关系。方法以病例-对照研究,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法和等位基因特异性PCR(AS-PCR)技术检测84例子宫内膜腺癌患者和66例对照者CYP1A1基因MspI位点和Ile-Val位点的多态性。结果Ile-Val三种多态基因型在对照组和子宫内膜腺癌组中的分布在显著性差异(P<0.05),其中Ile/Val和Val/Val基因型在子宫内膜腺癌组中的分布频率明显高于对照组。与Ile/Ile基因型相比,Ile/Val基因型个体发生子宫内膜腺癌的相对危险度(OR)是2.682,两者差异有统计学意义(P<0.05);而MspI位点的多态性在对照组和子宫内膜腺癌组中的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论CYP1A1基因第7外显子的Ile/Val基因型与子宫内膜腺癌的发生有关,可以作为子宫内膜腺癌易感人群筛查的重要指标,MspI位点多态性与子宫内膜腺癌的发生无相关性。     

发热、腹胀痛待查（病案讨论见本期第60页）

患者，男，35岁，河北省农民，因“发热8天，腹胀2天”就诊。患者就诊8天前无明显诱因出现发热，最高40．2℃，最初伴有寒战、咳少量白痰、头痛及全身肌肉疼痛，外院给予头孢类抗生素等治疗，体温略下降，寒战消失；但发病第3～5天患者面部及胸部潮红，尿色变深，尿量减少（约500ml／d），无出血、水肿（外院考虑为药物过敏）。来本院就诊前2天出现腹部胀痛、食欲差、恶心，无呕吐及腹泻。外院查转氨酶明显升高、腹水来本院就诊。患者既往体健，否认肝炎接触史。无手术及输血史，否认长期大量饮酒史。     

穿心莲内酯微囊的制备及溶出度考察

目的:研究以丙烯酸树脂Ⅳ号为囊材的穿心莲内酯微囊的制备方法及其体外溶出特点.方法:采用液中干燥法制备穿心莲内酯微囊,并按<中国药典>方法测定体外溶出度.结果:该法制备的穿心莲内酯微囊,在水中药物几乎没有溶出,而在酸性溶出介质中则可快速释放.结论:该方法所制备微囊不仅可以有效掩盖穿心莲内酯的苦味,而且在胃液中能够快速释放.     

2013～2018年安徽省老年肺结核疫情特征分析

目的分析2013～2018年安徽省老年肺结核疫情特征,为制定老年肺结核防治策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学研究方法,分析2013～2018年安徽省老年肺结核患者疫情特征。结果 2013～2018年,安徽省活动性肺结核年平均登记率老年人高于全人群(χ~2=55. 061,P <0. 001);涂阳肺结核年平均登记率老年人高于全人群(χ~2=21. 840,P <0. 001),老年复治涂阳占全省复治涂阳的42. 42%(3 379/7 965);老年肺结核男女性别比为3. 32∶1;安徽省所辖16个市以亳州、铜陵、池州老年肺结核年平均登记率最高。结论安徽省老年肺结核疫情高于全人群,男性高于女性,亳州、铜陵、池州老年肺结核疫情重,需加强重点人群和重点地区的结核病防治工作。     

异丙酚与芬太尼复合麻醉在胃镜检查中的应用评价

目的观察异丙酚与芬太尼复合麻醉在胃镜检查中的应用效果和安全性。方法220例病人被分为观察组和对照组。观察组先给芬太尼1．5～2μg／kg静脉注射,再缓慢静脉注射异丙酚1．0～1．5mg／kg,Ramsay分级达4～5级后开始进镜检查,如有体动追加异丙酚0．5mg／kg。对照组进镜前1：3服2％利多卡因胶浆。结果观察组病人检查时不良反应发生率3．6％,术后不适感1．8％,均明显低于对照组（P〈0．05）。观察组检查时间短,检查中及检查后生命体征平稳。结论应用异丙酚、芬太尼复合麻醉进行胃镜检查不良反应少,安全有效。     

老年慢性心力衰竭早期肾损害患者血清轻链蛋白、胱抑素C的浓度及临床意义

目的 探究老年慢性心力衰竭早期肾损害患者血清免疫球蛋白游离轻链（free light chain,FLC）、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)的浓度及临床意义。方法 选取2016年12月至2019年12月于航天中心医院就诊的老年慢性心力衰竭早期肾损害患者80例作为观察组,另选择同期于航天中心医院进行体检的健康人群80名作为对照组。采用免疫散射比浊法定量测定两组血清轻链蛋白FLCκ、FLCλ浓度;采用免疫透射比浊法检测血清Cys-C浓度;采用Logistic回归分析影响老年慢性心力衰竭早期肾损害发生的危险因素;采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析血清轻链蛋白FLCκ、FLCλ、Cys-C对老年慢性心力衰竭早期肾损害的诊断价值。结果 观察组血清FLCκ、FLCλ及Cys-C[(82.86±28.15)mg/L、（44.46±14.04）mg/L、（1.80±0.49）mg/L]均显著高于对照组[（49.09±15.62）mg/L、（29.09±8.02）mg/L、（0.97±0.26）mg/L],差异...     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎的疗效观察

目的:观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法:将90例喉炎患儿随机分为三组,三组均采用综合治疗.观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入,对照组采用地塞米松雾化或静脉给药,对治疗后症状、体征持续时间进行比较.结果:观察组在犬吠样咳嗽、声嘶、喉梗阻症状的缓解作用在早期与对照组差异有统计学意义(P＜0.01),雾化吸入地塞米松疗效差.结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎起效快,疗效好,方法简单,不良反应少.     

山东金银花的采收加工与贮存养护

金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonicaThunb.的干燥花蕾或带初开的花。山东金银花因栽培历史悠久,栽培管理、采收加工技术独特,产品质量驰名中外。现将山东金银花的采收、加工、养护技术介绍如下。1采收适时采摘是提高金银花产量和质量的关键之一。金银花的开放时间很集中,     

大株红景天胶囊对颈动脉不稳定斑块气虚血瘀证的干预分析

目的:探讨大株红景天胶囊对颈动脉不稳定斑块气虚血瘀证的干预及抗氧化、抗炎和抗血栓形成的作用机制。方法:将符合要求的123例患者,随机按数字表法分为对照组61例和观察组62例。对照组给予抗血小板和调节血脂药物治疗,口服阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d;瑞舒伐他汀钙胶囊,10 mg/次,1次/d。观察组西药使用同对照组,并给予大株红景天胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为患者每2周门诊随访1次,连续观察16周。采用彩色多普勒超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块数量和斑块大小;检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行气虚血瘀证评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),超敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(Hcy),基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9,基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2),血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140),血小板表面P-选择素(CD62 p),溶酶体颗粒糖蛋白(CD63)和血管性假血友病因子(v WF)水平。结果:治疗后,观察组患者IMT薄于对照组、斑块数量少于对照组、斑块大小积分小于对照组(P0.01);治疗后,观察组患者LDL-C低于对照组(P0.01),HDL-C高于对照组(P0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P0.01);观察组患者血清hs-CRP,Hcy,MMP-2,MMP-9均低于对照组,TIMP-2水平高于对照组(P0.01);观察组患者SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.01);观察组患者GMP-140,v WF,CD62 p和CD63水平均低于对照组(P0.01)。结论:在抗血小板和调节血脂药物治疗的基础上,加服大株红景天胶囊,对治疗气虚血瘀型颈动脉不稳定斑块,具有缩小或减少颈动脉斑块的作用,能调节脂代谢,改善中医证候症状,并具有抗氧化、抗炎和抗血栓形成的作用。