急性缺血性卒中早期外周血Th17/Treg失衡情况 及与预后的关系

目的:探讨急性缺血性卒中(AIS)早期外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)比值及其与发病90 d预后的关系。方法:AIS患者64例纳入AIS组,健康体检者40例纳入对照组。采用流式细胞仪测定并比较外周血Th17、Treg细胞水平和Th17/Treg比值。根据90 d后改良Rankin量表(mRS)评分,将患者分为预后良好37例及预后不良组27例。比较不同预后组患者的临床资料;Spearman分析Th17/Treg与病情严重程度的相关性;多因素Logistics回归分析AIS患者90 d预后不良发生的影响因素;受试者工作特征曲线评价入院时Th17/Treg水平对AIS患者进行预后的评估效率。结果:AIS组外周血Th17比例增高,Treg比例降低,Th17/Treg明显高于对照组(均P0.05)。预后不良组入院时外周血Th17/Treg、白细胞介素(interleukin,IL)-6水平、梗死灶体积和NIHSS评分均高于预后良好组(均P0.01)。IL-6、NIHSS及梗死体积与Th17/Treg正相关(P0.001)。梗死灶体积和Th17/Treg是AIS患者90 d预后不良发生的独立影响因素(P0.05)。Th17/Treg预测AIS患者预后的ROC曲线下面积为0.898(95%CI:0.828～0.971,P=0.000)。Th17/Treg最有效的截断值为3.775,此时预测敏感性为66.7%,特异性为97.3%。结论:AIS患者早期外周外周血Th17/Treg增加,并对不良预后有一定的预测价值。     

内镜下胆管支架在胆管狭窄治疗中的应用

目的探讨内镜下胆管支架应用于胆管狭窄治疗中的效果。方法回顾性抽取2021年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的胆管狭窄患者82例, 依据置入支架的材质分为A组(41例, 塑料支架)和B组(41例, 金属支架)。比较两组胆管狭窄缓解情况、复发情况、肝功能改善情况、手术并发症、支架使用情况和治疗费用。结果 B组胆管狭窄缓解率(100.00%, 41/41)与A组(97.56%, 40/41)比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);B组狭窄复发率(2.44%, 1/41)低于A组(19.51%, 8/41), P<0.05。术后4周, 两组总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶低于术前1 d(P<0.05), 但两组前述指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。B组手术并发症发生率(4.88%, 2/41)低于A组(19.51%, 8/41), P<0.05。B组治疗费用多于A组, B组支架堵塞率(2.44%, 1/41)低于A组(17.07%, 7/41), B组支架移位率(2.44%, 1/41)低于A组(19.51%, 8/41), P&l...     

内科病人下呼吸道医院感染危险因素调查

为了了解我院内科下呼吸道医院感染的状况及危险因素,以便很好地制定预防控制措施.我们对2004年内科5560例病人进行调查,现报告如下:     

中西药合用治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察中西药合用治疗甲状腺功能减退症的疗效.方法:80例分为对照组和研究组各40例.两组均予西药治疗,研究组加用健脾化痰活血汤治疗.结果:治疗后两组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)指标均明显改善,且研究组FT3、FT4水平较对照组高,TSH水平较对照组低(P＜0.05)...     

健康信念模式下大学新生结核病相关健康行为的影响因素分析

目的以健康信念模式为指导, 探讨大学新生结核病相关健康行为的影响因素, 为学生人群的健康行为干预及指导提供科学依据。方法于2021年1—2月对11所高校5 254例大学新生开展问卷调查, 调查内容包括一般人口学资料、结核病相关健康行为、结核病相关知识、疾病威胁感知和疾病政策认知等。使用SPSS 23.0软件进行数据分析, 使用独立样本t检验和单因素方差分析进行组间比较, 使用Logistic回归分析探索健康行为持有情况的影响因素。结果大学新生结核病相关健康行为总分为3～12分[(11.01±1.10)分], 大学新生结核病健康相关行为整体持有率较高。男性[B=-0.753, OR(95%CI)=0.471(0.417～0.531)]、有结核病史[B=-1.088, OR(95%CI)=0.337(0.157～0.722)]是大学新生结核病健康相关行为的危险因素;而生源地为城市[B=0.117, OR(95%CI)=1.124(0.944～1.338)], 父亲文化程度大专/本科及以上[B=0.177, OR(95%CI)=1.194(1.024～1.392)], 母亲文化程度高中/中专...     

臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果分析

目的 研究臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法 90例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分成对照组和研究组,每组45例。对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,研究组采用臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。比较两组治疗效果以及治疗满意度。结果 治疗后,研究组中显效31例,有效11例,无效3例;对照组中显效15例,有效20例,无效10例。研究组治疗总有效率93.33%高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗非常满意15例,满意16例,不满意14例;研究组患者治疗非常满意28例,满意12例,不满意5例。研究组患者治疗总满意度88.89%高于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 外阴阴道假丝酵母菌病患者采用臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的效果更佳,可以有效改善病症,帮助患者早日摆脱疾病困扰。     

儿童食管化学性烧伤的治疗

儿童食管化学性烧伤是引起儿童食管良性狭窄较常见的原因之一。其治疗应根据腐蚀剂的性质、量、浓度、食管损伤程度,以及伤后就诊时间等采取不同的措施,早期救治包括急救处理、急诊手术及预防食管瘢痕性狭窄,对已形成食管瘢痕性狭窄者需行食管重建术。1996年10月至2004年12月我科共收治41例食管化学性烧伤患者,现将治疗经验报道如下。     

八段锦对视神经脊髓炎谱系疾病恢复情况的研究

[目的]评估规律性八段锦运动对视神经脊髓炎谱系疾病患者残疾状态及日常生活能力恢复情况的影响。[方法]选取视神经脊髓炎谱系疾病患者58例,随机分成试验组和对照组,每组29例,分别给予常规药物治疗+基础训练+八段锦干预、常规药物治疗+基础训练,疗程12周。比较两组扩展残疾状态量表(EDSS)评分、Barthel指数、Ashworth评分和疲劳严重度量表(FSS)评分的变化情况。[结果]试验组中,患者的EDSS评分、Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分较干预前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,EDSS评分和Barthel指数改善具有统计学意义(P0.05)。对照组中,患者Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分较干预前明显改善(P0.05)。两组这4项指标的改善程度比较中,与对照组比较,试验组在EDSS评分、Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分的改善程度更明显(P0.05)。[结论]规律的八段锦干预能明显改善视神经脊髓炎谱系疾病患者残疾状态、日常生活能力、肢体痉挛程度和疲劳状态,适合临床推广应用。     

黄连解毒汤对重度颅脑损伤合并肺部感染患者血气指标和炎症因子影响分析

目的:观察黄连解毒汤对重度颅脑损伤合并肺部感染患者血气指标和炎症因子的影响,探讨其治疗效果。方法:随机抽签方式将77例重度颅脑损伤合并肺部感染患者分为两组。对照组35例接受常规治疗,研究组42例在常规治疗基础上,联合黄连解毒汤直肠灌注及全身擦浴治疗。评估两组临床效果,记录两组呼吸机使用时间、ICU入住时间及治疗费用,测定两组治疗前后血气指标和炎症因子。结果:两组临床治疗效果间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,研究组呼吸机使用时间和ICU入住时间明显缩短,ICU治疗费用显著减少(P<0.01)。治疗后两组SaO、PaO₂水平明显上升,PaCO₂及血清PCT、IL-1β、HMGB-1、CRP水平明显下降(P<0.05)。组间比较,研究组SaO、PaO₂水平高于对照组,PaCO₂及血清PCT、IL-1β、HMGB-1、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:黄连解毒汤直肠灌注联合全身擦浴可明显控制重度颅脑损伤合并肺部感染患者感染病症,改善血气指标,调节炎症反应,缩短呼吸机使用时间和ICU入住时间,减少患者的治疗费用。     

TPL2激酶在肿瘤发病和治疗中的研究进展

多年来,肿瘤进展位点2(tumor progression locus 2,TPL2)被认为是免疫反应的重要调节器,向下游的效应分子传递炎性信号,进而调节炎性细胞因子的生成和功能。TPL2在多种肿瘤中也有差异表达和激活,与肿瘤相关炎症增加、恶性转化、血管生成和转移有关。然而,TPL2驱动的肿瘤相关炎症、肿瘤发生和免疫之间的关系尚不明确。因此本文综述了TPL2在促肿瘤炎症、肿瘤发生和免疫中的作用,并强调了TPL2适配器功能在肿瘤发生中的潜在功能以及靶向TPL2用于治疗肿瘤的意义,可能有助于开发更具综合性和特异性的抗炎和抗肿瘤疗法。