糖尿病低血糖反应的预防及治疗

糖尿病病人一般血糖都是高的.在其治疗过程中,由于降糖药物过量或其他因素,可诱发低血糖反应,表现为心悸、出汗、饥饿感、视力模糊、头晕等症状,严重者可陷入昏迷状态.低血糖反应的症状与低血糖的程度密切相关,血糖越低,症状越重.但某些老年病人及合并自主神经病变者,可能无低血糖症状. 糖尿病低血糖反应和高血糖一样,对人体器官尤其是大脑有严重影响,血糖水平过低,直接影响脑组织等脏器的能量供应,因此在糖尿病治疗过程中要尽早发现和防治低血糖反应.     

近端输卵管闭塞性不孕症的手术治疗

对３８例经子宫输卵管碘油造影和（或）腹腔镜检查，诊断为一侧或双侧输卵管近端闭塞，或同时合并有盆腔其它病变的不孕症妇女，采用改良的输卵管子宫角植入术。术后随访２９例，２４例列入统计，输卵管通畅率为９５．８３％；宫内妊娠９例，占３７．５０％；而盆腔无合并其它病变或仅有盆腔轻度性粘连者，术后宫内妊娠率可达６０％；未有异位妊娠发生。此外，作者对影响术后宫内妊娠率的诸因素（年龄、不孕年限、盆腔病变程度等）作了分析。结果表明，改良输卵管子宫角植入术对近端输卵管闭塞性不孕症有较好的疗效，是一种较理想的方法。     

CT对小脑梗塞的诊断及临床意义

目的：探讨小脑梗塞的CT表现、诊断价值和临床意义。方法：回顾性分析17例小脑梗塞的临床和CT表现。结果：小脑血供来源于小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉，其梗塞分别占52．9％（9／17）、35．3％（6／17）、11．8％（2／17）。（1）低密度影：平扫时小脑半球的低密度影呈椭圆形或不规则形，边缘多清晰，无或少有水肿带，在8例小脑梗塞增强时，低密度不增强，有5例低密度区周围呈环状或脑回状强化，以及周围有广泛侧支循环血管影。（2）血管征：本组仅出现3例，CT平扫见桥脑小脑间隙处一个长条环状血管影。增强时，其阻塞血管明显增粗，致密强化，这是诊断小脑前下动脉梗塞的可靠依据。结论：CT对小脑梗塞能及时诊断，为临床治疗提供重要依据。     

慢性肺心病合并上消化道病变126例分析

慢性肺心病合并上消化道病变１２６例分析包头医学院第一附属医院（０１４０１０）刘燕燕郭春林张文挺马国珍包头郊区共青医院（０１４０６０）刘泉生１临床资料我院１９９０年以来收治老年肺心病４５０例（依据１９７７年全国肺心病会议制订的肺心病诊断标准），男３１２...     

小剂量CF联合MFP方案治疗晚期胃肠癌54例疗效观察

早中期胃肠癌目前仍以手术治疗为主，对晚期不能手术治疗的患者则以化疗为主要治疗方法。由于晚期胃肠癌患者体质弱，消化吸收功能差，不能耐受高强度化疗。因此，寻找安全有效、副作用小的化疗方案是临床研究的方向。我科于1997年1月至2003年12月，采用小剂量亚叶酸钙(CF)、联合丝裂霉素(MMC)、氟脲嘧啶(5-Fu)、顺铂(PDD)治疗晚期胃肠癌54例，取得较满意疗效，现报告如下。     

SIRS患者血小板4项参数变化及临床意义

目的:观察血小板4项参数(BPC血小板计数、MPV血小板平均体积、PCT血小板比积、PDW血小板分布宽度)在SIRS(全身炎症反应综合征)发展过程中的变化趋势及其临床意义.方法:对正常对照组、SIRS组(未达MODS)和MODS(多器官功能障碍综合征)组进行PLT、MPV、PCT、PDW记录与统计分析;同时也记录S组(由非SIRS发展到SIRS的病人但未达到MODS者)、M组(由SIRS发展到MODS者)的病人4项参数变化,进行自身对照,统计分析.结果:对照组BPC(×109/L)为200.72±52.09,MPV(fl)为10.03±1.83,PCT(%)为0.1991±0.0564,PDW(%SD)为17.59±0.94;SIRS组分别为121.94±44.46、10.98±2.34、0.1263±0.0396、17.57±1.64;MODS组分别为51.74±24.55、10.75±2.54、0.0674±0.0454、18.77±2.45;其中BPC和PCT三组对比均有显著性差异(P＜0.05).SIRS组和对照组MPV比较有显著性差异(P＜0.05).MODS组和对照组、SIRS组的PDW比较均有显著性差异(P＜0.05).S组4项参数前后差值为-125.55±60.66(P＜0.001)、1.116±1.944(P=0.000)、-0.0953 ±0.0696(P＜0.000)、0.2370±1.3767(P=0.249);M组4项参数前后差值为-67.54±42.23(P＜0.000)、0.7629±1.9071(P＜0.05)、-0.0453±-0.0392(P＜0.001)、1.886±1.912(P＜0.001).结论:在SIRS发展过程中,PLT、PCT进行性下降,MPV、PDW逐渐上升,SIRS病人上述变化趋势提示病情加重.     

脾脏错构瘤临床分析(附2例报告)

脾脏错构瘤是十分罕见的良性肿瘤 ,缺乏临床特征 ;易误诊 ,手术前往往难以明确诊断。我院诊治 2例 ,结合文献 ,讨论如下。1　病历简介例 1:女 ,4 4岁。因左上腹包块伴胀痛 9月入院。查脾脐下5 .0 cm,脐右 4 .0 cm。WBC3.5× 10 9/ L,RBC3.6× 10 1 2 / L,PL T 87× 10 9/ L。 B超探及脾中部有 9.8cm× 7.5 cm×7.0 cm大小、稍增强回声团块。术前诊断 :脾脏占位 ,巨脾 ,脾功能亢进。行牌切除术 ,术中见脾表面结节感。病理报告 :脾组织切面暗红色 ,部分区域黄色 ,部分区域纤维组织增生 ,形成结节 ,边界清 ,局部组织出血 ,坏死及含铁血黄…