主动脉瘤手术诊治进展

由于先天性或后天性疾患,造成主动脉壁正常结构的损害。尤其是承受压力和维持大动脉功能的弹力纤维变脆弱和破坏,主动脉在血流压力的作用下逐渐膨大扩张,形成主动脉瘤[1]。主动脉的各个部位,如升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉均可发生主动脉瘤。西方发达国家的流行病学     

乳腺癌保乳手术30例近期疗效分析

目的 探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值.方法 对30例乳腺癌患者进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析.结果 30例患者手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3～66个月,中位随访36个月,无局部复发及远处转移.结论 保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用.     

岛津MC-125L-30型移动X线机故障维修二则

故障现象一打开机器电源开关,选择kV充电预值及mAs值后,按压kV充电按钮,kV充电显示窗数字无变化,并显示-C49,导致不能充电发射X线.     

窦性心律疏导术治疗心房颤动临床研究

目的：探讨窦性心律疏导术治疗心房颤动的临床应用价值。方法：18例风湿性心脏病合并慢性心房颤动的患者在行二尖瓣置换术的同时行窦性心律疏导术，其所有切口都平行于传导柬和心房动脉。结果：术中病人均自动恢复窦性心律。术后2周内12例患者心功能达Ⅰ～Ⅱ级；多普勒检查可见二尖瓣口出现明显的A峰，表明左房运输功能已恢复。随访3月到6年，16例维持永久窦性心律，2例在药物控制下维持间断的窦性心律。结论：窦性心律疏导术对于二尖瓣置换术几乎不增加手术时间，也不会增加危险性，但可获得很好的窦性心律转复律。     

电视胸腔镜辅助小切口肺切除术28例分析

目的:探讨胸腔镜辅助小切口手术在肺切除术中的应用。方法:在第8肋间腋中线作1.5 cm切口,插入光源,在第5肋间侧胸部作6~8 cm小切口,行肺楔形切除6例、肺叶切除22例。结果:术后28例中肺癌18例,炎性假瘤6例,结核球4例。随访2 a,除2例肺癌死于肺内转移外,其余均健在。结论:胸腔镜手术有利于肺孤立性小结节的诊治,并可作为早、中期肺癌外科治疗的一种手段。     

大剂量维生素C对肝硬化患者脂质过氧化损伤的保护作用

目的 :观察大剂量维生素C(Vit .C)对肝硬化患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法 :将 5 8例肝硬化患者随机分为Vit .C治疗组与对照组。应用Vit .C 10 g稀释于 5 %葡萄糖 30 0～ 5 0 0ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 14天。观察治疗前后ALT、胆红素 (Bil)、血清Vit.C、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)水平的变化。结果 :肝硬化组血清Vit .C、SOD水平、SOD/MDA比值显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;而MDA显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。应用Vit.C治疗后ALT ( 61.19± 5 3.2 8uvs 30 .95± 2 5 .33u ,P <0 .0 1)和Bil( 46.81± 41.96μmol/Lvs 36.42± 5 0 .33μmol/L ,P <0 .0 5 )明显降低 ;GSH Px、SOD/MDA比值显著性升高 ,P <0 .0 5。而且ALT( 30 .95± 2 5 .33uvs ,42 .2 0± 34 .89u ,P <0 .0 5 )和Bil( 36.42± 5 0 .33μmol/Lvs 47.89± 5 6.2 0 μmol/L ,P <0 .0 5 )明显低于对照组 :GSH Px、SOD/MDA比值显著高于 (MDA显著性低于 )对照组。结论 :氧自由基所引发的脂质过氧化作用可能是肝硬化肝损害发病机制中的重要因素之一 ,应用大剂量Vit .C( 10g/d)疗法确有降酶、退黄、改善肝功能的作用 ,其作用机制与清除OFR、抑制LP有关。     

术中支架在主动脉夹层的运用

目的总结术中支架在主动脉夹层治疗的经验。方法 5例主动脉夹层患者,Stanford A1C 2例、StanfordA3C 2例、Stanford B1S 1例,Stanford A1C,行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术;Stanford A3C,行Bentall及全弓替换加术中支架"象鼻"手术;Stanford B1S切开主动脉弓行带血管人工支架置入术。结果 5例病人全部康复出院,无任何并发症,术后复查CT,移植主动脉弓部人工血管血流通畅,支架位置良好,部分假腔血栓形成,降主动脉真腔较术前明显扩大。结论支架"象鼻"手术,较传统象鼻手术安全,同时部分病例可避免二期的手术。     

先天性胆总管囊肿合并颅内出血2例报告

先天性胆总管囊肿合并颅内出血２例报告昌乐县人民医院（２６２４００）曹丽，刘永春青岛医学院附院舒志荣先天性胆总管囊肿并发维生素ｋ缺乏致颅内出血者临床少见。笔者曾遇２例，现摘１例报告如下。患儿男，１１个月，因反复出现皮肤巩膜黄染６个月，呕吐、抽搐１天入院...     

脑清通颗粒治疗肝痰瘀型高血压的疗效观察

高血压是临床常见疾病之一,具有较高的发病率,严重影响患者的身体健康。中医属于眩晕和头痛范畴,而肝痰瘀型高血压是一种常见的中医分型,临床常给予西药治疗,效果并不很理想[1]。笔者结合多年临床工作经验,对肝痰瘀型高血压患者应用脑清通颗粒治疗,取得较好效果,报告如下。1资料与方法