湿热因素对大鼠胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的影响

目的探讨湿热因素对大鼠胃黏膜水通道蛋白（AQP）3、4基因表达的影响。方法30只大鼠随机分成3组，造模20d。对照组正常喂饲；脾虚组隔日喂饲，非喂饲日灌喂番泻叶水煎液；模型组20％蜂蜜水自由饮用，隔日灌服油脂，造模开始后第16～20日每日20时-次日8时将大鼠置入人工气候箱中，造模结束后，采用FQ-PCR方法测定各组胃黏膜AQP3、AQP4基因表达。结果模型大鼠在造模过程中出现湿热证的特征性表现；模型组AQP3、AQP4基因表达水平高于对照组、脾虚组（P〈0．05）。结论通过对大鼠施加内、外湿因素的造模方法可复制出湿热证的证候特征；AQP3的异常表达可能是湿热证的发生机制之一。     

德州市初治涂阳肺结核病人归口管理探讨

现代肺结核病控制策略关键在于使查、治、管紧密结合成为整体,并纳入三级防痨网统一归口管理.根据《结核病防治管理办法》以及《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》（以下简称“工作手册”）有关规定,笔者拟订了肺结核查、治、管一体的综合措施,在结核病控制项目实施中,初步摸索出一套农村肺结核病归口管理办法.     

36例多囊卵巢综合征临床特征观察

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常疾病,其临床表现呈多态性,病理生理变化涉及范围广,包括神经、内分泌及代谢系统和卵巢的调控等因素.     

彩超诊断颈内静脉扩张症一例

患者 ,女 ,65岁 ,因颈部不适而就诊 ,查体左颈部屏气时肿大 ,平静呼吸时恢复正常 ,无搏动 ,无震颤 ,未闻及血管杂音 ,彩超示 :左侧颈内静脉内径 8.1ｍｍ(图 1) ,管壁光滑 ,内部回声清晰 ,作Ｖａｌｓａｌｖａ动作时呈梭形膨大 (图 2 ) ,内径为 18.8ｍｍ ,彩色多普勒示膨大部充满暗淡红蓝各半的旋流血流信号 ,近端彩色血流回流通畅 ,脉冲多普勒示膨大处血流频谱呈平稳起伏的负向双峰波形 ,近管壁处流速快 ,速度为 10 .5ｃｍ ｓ ,中心部流速缓慢 ,速度为 5 .9ｃｍ ｓ ,右侧颈静脉正常 ,彩超诊断为 :左颈内静脉扩张症 ,后经静脉造影证实。讨论 :…     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核效果研究

目的评价化疗并用微卡治疗复治涂阳肺结核的效果。方法将病人随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况。结果满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两者比较差异有统计学意义,P〈0.01及P〈0.05。结论微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

不孕症女性HPV感染对IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

目的 调查不孕症夫妇中女性人乳头瘤病毒(HPV)感染现状,探讨IVF/ICSI-ET治疗中女性HPV感染对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月就诊于本中心的25 077例不孕症患者的宫颈分泌物HPV分型检测结果,随机选择HPV感染者230例作为感染组,根据患者HPV分型检测结果细分为HPV高危型(hrHPV)感染组130例和HPV低危型(lrHPV)感染组100例;随机选择同期行IVF/ICSI-ET治疗的HPV未感染者200例作为对照组;HPV感染患者中,单纯因男方少弱精症而不孕的女性患者50例,列为单一男方因素组(smHPV)。比较各组行IVF/ICSI-ET助孕后的临床妊娠结局。结果 共纳入25 077例不孕症女性患者,检出HPV感染2 626例,HPV感染率为10.47%;其中高危型(17个型别)1 859例,占HPV感染的70.79%;低危型(10个型别)604例,占HPV感染的23.00%;不同型别HPV感染主要分布在26～35岁的育龄妇女中,约占HPV感染妇女的70%。HPV感染组与未感染组患者的一般情况、胚胎发育情况及妊娠结局比较：感染组的优...     

结直肠癌腹腔镜经自然腔道取标本手术（NOSES IV式）术后并发症危险因素分析

目的探讨腹腔镜结直肠癌经自然腔道取标本手术（NOSES）术后发生并发症的相关危险因素。 方法采用回顾性病例对照研究方法,收集并分析自2014年1月~2019年6月在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科行结直肠癌NOSES IV式手术患者的临床病理资料。共纳入172例患者,分析患者一般资料、病理资料、术者经验、术中情况等临床资料与术后并发症的关系,应用χ²检验进行单因素分析,并将有意义因素纳入logistic回归模型进行多因素分析。 结果172例患者中,共21例（12.2%）患者出现术后并发症,常见并发症依次为腹盆腔感染（4.7%）、吻合口漏（3.5%）、腹腔出血（1.7%）、肺部感染（1.7%）、吻合口狭窄（1.2%）、直肠阴道瘘（1.2%）、肺栓塞（1.2%）、切口感染（1.2%）。单因素分析结果显示：肿瘤直径（χ²=5.144,P=0.023）、术者经验（χ²=4.412,P=0.042）、手术时间（χ²=4.713,P=0.030）是影响NOSES IV式术后出现并发症的相关因素。进一步将单因素分析有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析,结果显示,手术时间（OR=3.317,95%CI：1.024~10.747;P=0.046）是NOSES IV式术后并发症发生的独立危险因素。 结论手术时间≥135 min是结直肠癌腹腔镜NOSES IV式术后并发症发生的独立危险因素。严格把握NOSES适应证、熟练灵活使用腔镜器械是降低NOSES术后并发症的有效保障。     

颌骨软骨肉瘤cyclin D1和cdk4的表达及意义

 目的　分析细胞周期素D1(cyclinD1)和细胞周期素依赖激酶 (cdk4 )在颌骨软骨肉瘤的表达及意义。方法　免疫组化ABC法检测cyclinD1和cdk4在 2 0例颌骨软骨肉瘤、8例骨软骨瘤和 4例软骨瘤的表达。结果　软骨肉瘤cyclinD1和cdk4阳性表达率分别为 70 % (14 /2 0 )和 6 5 % (13/2 0 ) ,二者的阳性表达存在正相关 (rs=0 .5 2 6 ,P <0 .0 5 ) ;而它们在骨软骨瘤的阳性表达率均为 12 .5 % (1/8) ,在软骨瘤无表达 ,与软骨肉瘤相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　CyclinD1和cdk4在颌骨软骨肉瘤过表达且与其发生和发展有关。     

口腔粘性放线菌菌毛的电镜观察

细菌表面菌毛对细菌粘附起着重要的作用，且不同类型的菌毛具有不同的功能。本实验采用负染法，正染法、简易正染法观察了透射电镜下粘放菌Ｔ１１Ｖ及其突变菌珠的菌毛，发现简易正染法操作方便，简易少时，较理想的观察毛形态的方法。