运动教育模式在高等医学院校太极拳课程中的建构与实证检验

目的 探究运动教育模式引入高等医学院校太极拳课程的理论建构和实证效果，为提升高等医学院校大学生身心健康找到合适的太极拳课程方案。方法 通过问卷调查法、实验法对太极拳运动教育模式的教学实验效果进行探究。结果 太极拳运动教育模式能够提升大学生的体质健康测试成绩，差异具有统计学意义(P<0.01);太极拳运动教育模式能够提升大学生的坐位体前屈和立定跳远成绩，差异均具有统计学意义(P<0.05);太极拳运动教育模式能够提升大学生的体育锻炼态度总分和8个子维度得分，差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论 太极拳运动教育模式对于提升高等医学院校大学生的体质健康，特别是大学生的下肢柔韧性和下肢力量具有肯定的作用；太极拳运动教育模式对于提升高等医学院校大学生的体育锻炼态度具有积极的意义。     

玉屏风颗粒对支气管扩张患者急性发作后期免疫功能的影响北大核心CSCD

目的:探讨玉屏风颗粒对支气管扩张患者急性发作后期免疫功能、生活质量及症状评分的影响。方法:选取湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院30例急性发作期经治疗缓解后的支气管扩张患者,规律服用玉屏风颗粒3个月;比较治疗前后外周血IgG、IgM、IgA浓度和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞占比、SGRQ、mMRC及LCQ-MC。结果:服用玉屏风颗粒3个月后,CD3^(+)、CD4^(+)T细胞占比显著上升、CD8^(+)T细胞占比显著降低(P<0.001)。服药1个月后,IgA、IgG、IgM浓度明显升高(P<0.05),3个月后IgA仍处于较高水平。服药3个月后,SGRQ、mMRC显著降低,LCQ-MC显著升高(P<0.001)。结论:玉屏风颗粒可提高支气管扩张患者免疫功能,缓解临床症状,适合在急性发作后期推广使用。     

肾脏嗜酸性空泡状肿瘤1例

<正>患者男性，33岁。体检发现左肾占位1周入院。患者无腰背部疼痛、肉眼血尿、尿频、尿急及尿痛。CT示左肾外侧实质类圆形稍低密度肿块影突出肾轮廓外，内密度不均，增强扫描后可见不均匀性强化影，符合左侧肾癌表现(图1)。结合临床诊断为左侧肾肿物。遂行部分肾切除术，术中左侧肾外缘中部见棕褐色肿物膨出肾脏表面，完整切除肿物及部分肾组织送病理检查。     

青年原发性晚期肝癌切除术后综合治疗1例

患者男性, 24岁, 因"发现肝脏占位10 d"于2020年6月20日收入我院。患者10 d前进食后出现左上腹胀痛, 无恶心呕吐, 无发热等不适, 疼痛持续不缓解。当地医院实验室检查提示肝功能异常, 乙肝;腹部MRI检查结果提示左肝占位, 混合性肝癌考虑, 伴肝左静脉受累, 门静脉左支受累, 肝内多发钙化灶。当地行镇痛、护肝对症治疗后症状缓解, 患者为进一步诊治遂至我院。既往慢性乙肝病史未予治疗, 家族中无消化系统恶性肿瘤患者。入院体检:体重59 kg, 体重指数18.62 kg/m2, 皮肤巩膜无黄染, 腹部平软, 左上腹压痛伴反跳痛, 未触及明显包块, 肝肋下未及, Murphy征阴性, 无移动性浊音, 肠鸣音正常。实验室检查:乙肝病毒表面抗原(+), e抗体(+), 核心抗体(+), 甲胎蛋白2 879 μg/L, 癌胚抗原1.3 μg/L, CA125 22.4 U/L, CA19-9 32.1 U/L, 肝功能正常。2020年6月23日上腹部CT增强扫描示肝脏2、4段交界44 mm×36 mm占位, 考虑原发性肝癌, 左胆管癌栓形成, 门静脉左外支受累(图1)。初步诊断:肝左...     

息肉状脉络膜血管病变治疗中国指南（2022）（英文）

背景 在中国，新生血管性年龄相关黄斑变性患者中约有40%患有多灶性脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy,PCV）。PCV会导致反复视网膜色素上皮脱离（pigment epithelium detachment, PED）、广泛的视网膜下或玻璃体内出血，以及严重的视力损失。近年来，已有多种该病的治疗方法在中国使用，临床医生需要获得治疗PCV的全面经验。方法 由14名具有专业背景的眼科专家形成指南专家组，重点关注如下方面问题和相应的结局：非活动性PCV患者的治疗选择；未经治疗的PCV患者的治疗选择，包括抗血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowth factor,VEGF）单药治疗、光动力疗法（photodynamictherapy,PDT）单药治疗或联合治疗；抗VEGF负荷治疗后仍有持续性视网膜下液（subretinal fluid,SRF）或视网膜内液（intraretinal fluid,IRF）的患者，以及伴有大量视网膜下出血的患者的治疗选择。证据整合团队在各个问题下进行系统评价，为推荐意见的形成提供依据。本指南...     

巨噬细胞代谢重编程在新生血管性年龄相关性黄斑变性中的作用研究进展

巨噬细胞是调节组织稳态与修复重塑的关键免疫细胞。在新生血管性年龄相关性黄斑变性(NVAMD)的发展过程中，巨噬细胞对调节脉络膜新生血管至关重要。由于其高可塑性和功能异质性，尚不明确巨噬细胞的调节机制。新近研究发现，代谢重编程是巨噬细胞效应功能调节的关键因素。在脉络膜新生血管的发生发展过程中，巨噬细胞受到微环境刺激及全身因素调节，其代谢途径重新编程，从而显著改变功能表型，影响NVAMD的发生发展。因此，深入了解巨噬细胞促血管新生表型的代谢变化及形成机制，有望为NVAMD治疗提供新靶点。     

低级别嗜酸细胞性肾肿瘤1例

<正>患者男性，58岁。因排尿困难入院，临床表现无肉眼血尿及结节性硬化症(tuberous sclerosis,TSC)。超声示:左侧肾中部靠下极见一大小2.7 cm×2.1 cm实性回声。CT示:左侧肾占位，增强扫描后可见不均匀性强化影(图1)，高度怀疑嗜酸细胞腺瘤，遂行左侧肾根治切除术。病理检查眼观:左侧肾门靠下极肾实质内见一最大径2.5 cm肿物，呈灰褐色、无包膜、界清，肾被膜膨胀性凸出。镜检:肿瘤细胞呈实性、片状生长(图2)，局灶小簇状、     

人脐带血血浆外泌体调控帕金森病小鼠免疫反应发挥神经保护作用的研究

目的：观察人脐带血血浆外泌体（UCB-Exos）对帕金森病小鼠模型运动功能的影响，探究其免疫干预作用和神经保护机制。方法：改良超速离心法分离UCB-Exos，透射电镜、动态光散射技术和Western blot法进行鉴定。将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组[腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（MPTP）造模]、治疗组（造模后尾静脉注射UCB-Exos）和预保护组（造模前尾静脉注射UCB-Exos）。检测小鼠运动功能变化；免疫组化检测小鼠黑质区酪氨酸羟化酶（TH）、离子钙结合衔接分子1(IBA-1)和胶质细胞原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达；流式细胞术分析小鼠外周血淋巴细胞和巨噬细胞的变化；RT-qPCR和ELISA检测小鼠脑组织炎症因子的表达水平。结果：与模型组相比，治疗组和预保护组小鼠运动功能显著改善，黑质区TH表达水平升高，IBA-1和GFAP表达水平降低，脑组织白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和IL-18表达水平显著降低，IL-10表达水平升高。流式细胞术结果显示，经UCB-Exos处理后，小鼠外周血T淋巴细胞亚群比例发生改变。结论：UCB-Exos调...     

菊茎叶精油微乳凝胶剂制备工艺优化及其有效成分测定、抑菌作用评价

目的 优化菊茎叶精油微乳凝胶剂制备工艺，并测定其有效成分含量，评价其抑菌作用。方法 以伪三相图面积、粒径、Zeta电位为评价指标，单因素试验优化微乳制备工艺。以外观性状、涂展性、耐热、耐寒、离心稳定性的综合评分为评价指标，单因素试验优化微乳凝胶剂制备工艺。UPLC、GC-FID法测定有效成分含量，考察抑菌作用。结果 微乳最佳制备工艺为每100 g含菊茎叶精油0.396 g、薄荷精油7.15 mg、油酸乙酯4.37 g、吐温80 21.82 g、丙三醇7.26 g、黄芩醇提物0.156 g、菊茎叶水提物0.234 g,水相加至100 g;微乳凝胶剂最佳制备工艺为每100 g含主药0.80%、卡波姆U20 3%、保湿剂15%、三乙醇胺2.4%。微乳及其凝胶剂中含量较高的成分为香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷、黄芩苷、β-石竹烯、α-姜黄烯，对金黄色葡萄球菌的MIC分别为2、4 mg/mL,对痤疮丙酸杆菌的MIC分别为4、8 mg/mL。结论 该方法简便、稳定、可行，可用于制备有效成分含量稳定、对致痘菌抑制效果明显的菊茎叶精油微乳凝胶剂，从而为其在化妆品中的进一步开发应用提供科学依据和技术...     

ProGripTM自固定补片修补腹股沟疝的临床疗效观察

目的 ProGripTM自固定补片修补腹股沟疝的临床观察.方法 回顾性分析2013年1月至12月应用ProGripTM自固定补片修补腹股沟疝患者30例,采用Lichtenstein术式,观察30例患者的手术时间,补片放置时间,术后住院时间,术后疼痛评估(VAS),术后切口感染,阴囊水肿以及复发情况.结果 手术时间(52±15)min,补片固定时间(8±3)min,术后平均住院时间(3.1±1.1)d.出院时疼痛评分1~3分,平均(2.1±0.8)分.并发症发生低,无感染及复发. 结论 自固定补片应用于Lichtenstein术,术式方便,效果良好,在临床应用中具有一定的优越性,可提高患者术后生活质量,但仍需大宗病例和远期随访结果 .