儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染的关系

目的:探讨儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染的关系。方法:对50例慢性咳嗽患儿进行了肺炎支原体MP-IgM抗体测定,并分析了MP感染与慢性咳嗽患儿年龄的关系。结果:观察组50例患儿中有27例患儿MP-IgM抗体测定为阳性,占54%;对照组患儿中有3例MP-IgM抗体测定为阳性,占6%。观察组的MP-IgM抗体测定明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.01,P<0.001)。1～3岁患儿的MP-IgM抗体测定阳性率明显高于其他年龄组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MP感染是小儿慢性咳嗽的主要原因之一,对慢性咳嗽患儿应进行MP-IgM常规检测。     

市售蕲蛇样品的传统鉴定与分子生物学鉴定特征

目的：探讨不同方法对市售蕲蛇样品真伪特征鉴别结果的准确性。方法：对来自不同销售公司蕲蛇样品分别采用传统鉴别方法和分子生物学方法进行鉴定。结果：采集三个城市医药销售公司共30个蕲蛇样品,传统外观和显微镜方法鉴定30个样品中有25个正品,5个伪品,合格率为83.3%;用分子生物学方法从市售蕲蛇样品中抽提线粒体DNA,采用PCR方法进行特异性引物扩增。30个蕲蛇样品中合格品20个,不合格品10个,合格率为66.67%。结论：传统鉴别方法鉴别市售蕲蛇样品特异性较低,分子生物学方法检测简单、准确、快捷,对规范市售蕲蛇中药材市场具有广阔前景。     

血液灌流抢救重度有机磷中毒

目的探讨血液灌流在抢救急性重度有机磷中毒中的作用.方法对我院66例重度有机磷中毒患者分为血液灌流组及对照组进行对照性研究.结果灌流组及对照组患者神志稳定时间分别为(12.00±3.66)h、(15.77±4.18)h(P＜0.01),阿托品总用量分别为(293.73±101.12)mg、(393.17±284.15)mg(P＜0.01),治愈率分别为93.30%(14)、66.70%(12) (P＜0.01),并发症发生率分别为26.67%(4)、61.11%(11) (P＜0.01),所需住院费用分别为(8 446.67±2 549.75)元,(5 788.89±1 490.91)元(P＜0.01).结论灌流组患者在神志稳定时间、阿托品总用量、治愈率、并发症发生率方面均优于对照组,它能迅速缓解症状,提高治愈率,降低并发症发生率,减少阿托品用量,因而在抢救急性重度有机磷中毒中具有决定性作用,但费用昂贵.     

基于局域网的医院原生医学资源库构建与实现

为使院医院信息化顺应世界数字图书馆建设发展的要求,满足医务人员的多元化需求,基于局域网开发了医院图书馆医学原生资源数据库,并应用于医学原生资源的管理.旨在为医务人员提供系统的数字化医学原生文献查询检索,为用户提供方便的获取原生资源的渠道,从而促进医学学术的交流活动.     

环鄱阳湖地区禽流感病毒外环境监测研究

【摘要】 目的  观察环鄱阳湖地区外环境禽流感病毒感染情况,为当地开展禽流感风险评估和制定防控措施提供科学依据。 方法  采用随机抽样的方法在环鄱阳湖地区选取县区为研究地点,在每个县区中选取地理位置临近鄱阳湖的自然村作为采样点,分别于2014年9月和2015年3月期间,采集禽类粪便、禽类饮用水、禽类羽毛、笼具表面擦拭物和蛋表面擦拭物等标本,并对标本进行鸡胚接种后进行禽流感检测。 结果  2014年9月和2015年3月期间,两次采集环鄱阳湖地区外环境标本均为2 500份,秋季采集标本的阳性率（9.04%）显著高于春季（3.96%）;两次采集的活禽市场的阳性率（41.80%和26.33%）均高于养殖户（3.96%和9.09%）;笼具表面擦拭物的阳性率（9.43%）高于其他类型标本的阳性率。 结论  秋冬季节环鄱阳湖地区禽流感疫情发生危险增高,要重视秋冬季节禽流感外环境和高危职业人群的监测工作。     

儿童运动及智能障碍者四氢生物蝶呤代谢病筛查及基因研究

目的探讨四氢生物蝶呤（tetrahydrobiopterin，BH4）代谢中各酶缺乏在儿童运动及智能发育障碍者中发生率及基因突变。方法对100例运动及智能障碍患者进行苯丙氨酸（phenylalanine，Phe）及BH4负荷试验、尿蝶呤谱分析、红细胞二氢蝶啶还原酶测定，并对部分患者进行多巴治疗性诊断；对诊断为多巴反应性肌张力障碍（dopa-responsive dystonia，DRD）及6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（6-pyruvoyl tetrahydropterin synthase，PTS）缺乏者做基因突变检测。结果100例中70例基础血Phe浓度正常，6例（6％）诊断为DRD；30例有高苯丙氨酸血症[Phe（1022±290）μmol／L]，8例（8％）诊断为VIS缺乏症，22例（22％）诊断为苯丙氨酸羟化酶缺乏症。发现2例DRD患者其三磷酸鸟苷环化酶基因（GTP cyclohydrolase 1 gene，GCHI）突变为IVS5＋3insT，8例FIS缺乏症患者存在PTS基因7种突变类型，其中259C→T，286G→A，155A→G最常见，占75％。结论一些肌张力障碍或智能障碍者是由于BH4代谢障碍所致，有必要做筛查诊断以明确诊断。     

人感染H5N6禽流感病毒1例影像分析

患者,男,59岁,因发热14 d、气促9 d于2014年12月17日入院.入院14 d前患者出现发热、畏寒,体温波动在39~40℃,自服氨酚伪麻美芬片治疗,无明显改善,无咳嗽、咳痰,无咯血,无胸闷、胸痛.     

气温对亚热带季风气候内陆城市登革热传播的影响

目的 以江西省樟树市为例探究气温对登革热传播的影响,为亚热带季风气候内陆城市登革热监测预警提供理论依据。方法 收集樟树市2019年本地感染登革热病例及同时期气温数据,利用核密度分析、标准差椭圆、交叉相关分析等方法分析了登革热时空变化及其与气温因子的关系。结果 樟树市登革热发病具有明显的时空分异特征。从时间上看,2019年8—9月登革热发病数先升高后降低,在8月29日达到峰值,日新增病例为64例。随后新增病例开始减少,9月11日以后无新增病例。从空间上看,人口密集、卫生条件相对较差的老城区（淦阳街道、鹿江街道及福成街道）登革热病例密度最高,而随着与市中心城区距离的增大登革热病例密度逐渐递减,登革热有从中心城区向周边区域辐射的趋势,主要向东北和西南方向扩散。相关分析显示,登革热病例数与最高气温、积温呈正相关关系,并存在明显的滞后效应,以滞后5~10 d,滑动平均7~10 d的相关性最高。登革热病例扩散率与最高气温、最低气温以及积温均呈正相关关系,但未见明显的滞后效应。结论 气温对登革热的传播与扩散有重要影响,及时掌握最高气温、最低气温、积温的变化趋势,尽早采取措施是登革热防控的关键。     

Wilson病ATP7B基因Arg778Leu突变与临床表型之相关探讨

目的 了解Ｗｉｌｓｏｎ病ＡＴＰ７Ｂ基因的突变与临床表现型的相关性。方法 采用ＰＣＲ,ＭｓｐＩ酶消化和ＤＮＡ测序等技术对来自５１个家庭的５４例Ｗｉｌｓｏｎ病患者进行了ＡＴＰ７Ｂ基因外显子８Ａｒｇ７７８Ｌｅｕ的检测。结果 ５４例Ｗｉｌｓｏｎ病患者中３６例存在Ａｒｇ７７８Ｌｅｕ基因突变,１５例为纯合型,２１例为杂合型,Ａｒｇ７７８Ｌｅｕ等位基因突变频率为４７．２５;     

2017年江西省人感染H7N9禽流感疫情期间试点地区活禽市场病毒污染现况及干预效果分析

目的 了解2017年上饶市人感染H7N9禽流感疫情期间活禽市场禽流感污染状况,并评价采取休市、清洗消毒等措施后的卫生效果,为今后制定禽流感防控策略提供依据。方法 通过检测病例暴露溯源、活禽市场日常禽流感监测以及不同干预期采集的标本,分析外环境中禽流感病毒污染状况及卫生措施效果。结果 2017年上饶市活禽市场关闭后无新发病例;病例溯源活禽市场A型和H7型的阳性率均高于家禽散养户,差异均有统计学意义(χ2值分别为39.16、31.26,P＜0.05);溯源活禽市场A型和H7型禽流感的阳性率均高于日常监测,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.68、10.96,P＜0.05);采取休市2周较休市1周和休市前,A型和H7型的阳性率呈明显下降,且休市1周和2周的风险值呈逐渐下降,其中A型 1周和2周的风险值分别为0.301(0.192～0.472)和0.077(0.048～0.142),均有统计学意义(P＜0.05),H7型在1周和2周的风险值分别为0.251(0.162～0.390)和0.021(0.008～0.055),均有统计学意义(P＜0.05);复市1周内A型和H7型阳性率均处于较低水平,未出现明显上升。结论 采取2周以上的休市措施能有效降低外环境中禽流感病毒污染和人群的暴露风险,全面关闭活禽市场对疫情的控制有十分的重要作用。