加强党在卫生行业中执政能力建设

对于执政党来说,党的建设重点是执政能力建设,而提高党的执政能力,必须加强党的素质建设.在新的历史条件下,加强党的先进性建设,应当大力提高广大党员特别是各级领导干部的执政能力,永保党的先进性.     

CBL联合LBL教学法在病理学线上教学中的应用

目的 探讨以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）联合以授课为基础的教学法（lecture-based learning,LBL）在临床医学本科生病理学线上教学中的应用效果。方法 选取2022年3—6月169名山西大同大学2020级临床医学本科生,采用随机法分为试验组和对照组,利用学习通平台给两组学生进行病理学理论线上授课,其中试验组采用CBL联合LBL教学法,对照组采用LBL教学法。通过平时考核、期末考试及问卷调查方式综合评估教学实施效果。结果 与对照组相比,试验组学生平时成绩、期末成绩及总成绩显著增加,试验组学生期末试卷X型选择题和病案分析题的平均成绩显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示试验组学生学习兴趣度及自主学习、知识整合、临床思维、团队协作、沟通表达和病理诊断能力均显著优于对照组,试验组学生对教学设计、教学方法、授课氛围的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CBL联合LBL教学法应用于病理学线上教学中效果显著,提升了学生的学习成绩和综合能力,这种线上教学形式适合在医学专业课程中应用...     

骨髓间充质干细胞改善APP/PS1模型小鼠认知功能的机制

背景:研究表明,骨髓间充质干细胞治疗可以有效填补阿尔茨海默病患者丢失的神经元,但具体的作用机制有待进一步明确。目的:探讨骨髓间充质干细胞对APP/PS1双转基因阿尔茨海默病模型小鼠的治疗作用及其机制。方法:选取APP/PS1双转基因小鼠作为研究对象,随机分为模型组和骨髓间充质干细胞组,每组10只,选取10只同月龄同性别野生型C57BL/6小鼠作为正常对照组。经鼻腔给予骨髓间充质干细胞(1×10⁶/次)或生理盐水,每周重复给药1次,持续给药2个月。使用水迷宫检测小鼠的认知功能,Western blot检测小鼠脑组织中病理标志相关因子、炎症信号因子、氧化应激蛋白的表达。结果与结论:骨髓间充质干细胞能有效改善阿尔茨海默病小鼠的认知功能障碍,增加APP蛋白表达,减少磷酸化Tau蛋白表达,降低Toll样受体2、一氧化氮合酶、核转录因子κB的表达,增加核因子E2相关因子2和血红素加氧酶1的表达。结果表明,骨髓间充质干细胞具有治疗阿尔茨海默病的潜在作用,其机制可能通过核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1信号通路发挥抗炎、抗氧化作用。     

1型糖尿病患儿主要照顾者CHO饮食健康教育现状及需求调查

目的 调查1型糖尿病(T1DM)患儿主要照顾者碳水化合物计数法(CHO)饮食健康教育现状及需求,为进一步提高T1DM患儿饮食管理水平提供参考。方法 采用便利抽样法,于2022年8—10月对重庆医科大学附属儿童医院的318名T1DM患儿主要照顾者进行问卷调查。采用自行设计的问卷进行调查。统计学方法包括t检验、单因素方差分析,单因素中P<0.05的变量纳入多重线性回归模型。结果 共调查318名主要照顾者,孩子年龄以7～12岁为主,占42.8%;孩子性别以女性为主,占50.3%;长期居住地以农村为主,占60.4%;首诊糖尿病患儿占75.8%;饮食管理方法采用CHO占22.3%;费用支付以自费为主,占54.4%。本调查结果显示248名(78.0%)调查对象知晓CHO,知晓途径:医务人员206名(83.1%)、相关健康教育手册及书籍110名(44.4%)、网络媒体宣传53名(21.4%)、家属或病友及周围人46名(18.5%)。210名(66.0%)主要照顾者接受过CHO饮食健康教育。210名调查对象CHO饮食知信行总分为(29.62±3.97)分,其中知识得分(1.78±1.31)分,信...     

绵阳市男男性行为者性施虐/受虐现状及影响因素分析

目的 了解四川省绵阳市MSM性施虐/受虐现状,分析影响因素。方法 用滚雪球抽样法招募调查对象,对MSM进行性施虐/受虐和性行为等问卷调查,采用χ2检验、Logistics回归模型分析性施虐/受虐的影响因素。结果回收有效问卷1 087份,报告曾有过性施虐/受虐3.6%(39人)。近1年有过性施虐/受虐1.7%(19人),其中31.6%为施虐、26.3%为受虐、42.1%为施虐和受虐均有,26.3%发生过出血,5.3%每次、68.4%有时在性施虐/受虐前（或中）使用过毒品。近1年性施虐/受虐中15.8%每次、68.4%有时发生过肛交,57.9%每次、36.8%有时、5.3%从未使用安全套。多因素分析结果,工人/农民/餐饮服务（OR=2.317）、外县/市/区户籍（OR=4.011）、县级城市居住（OR=3.597）、自我隐瞒中等/高水平（OR=2.397）、近6个月多性伴（OR=2.239）者发生性施虐/受虐可能更大,本地居住时间>2年（OR=0.414）者发生性施虐/受虐的可能更小。结论 绵阳市MSM中的性施虐/受虐行为发生率较低,受人口学特征、自我隐瞒水平和性行为等影响,性施虐/...     

黄芪对慢性肾功能衰竭患者免疫功能的影响

目的：探讨黄芪对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者免疫功能的影响。方法：５１例ＣＲＦ患者随机分为２组，治疗组给予黄芪及西药治疗，对照组单用相同西药治疗。结果：５１例ＣＲＦ患者与健康人比较，单克隆抗体ＯＫＴ３、ＯＫＴ４及ＯＫＴ８均明显降低（Ｐ均＜０．０１）。治疗组治疗后ＯＫＴ８降低，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８升高，与治疗前比较，Ｐ均＜０．０１，而对ＣＲＦ患者的体液免疫无影响。结论：黄芪具有调整ＣＲＦ患者细胞免疫的作用。     

老年患者卵圆孔未闭多学科评估及封堵术后随访的单中心经验

目的 随机对照试验已经证实了经导管卵圆孔未闭 (PFO) 封堵在预防年轻PFO患者不明原因卒中的疗效。多项回顾性研究报道了老年人封堵术后复发性脑缺血事件的发生率较高。该研究基于多学科评估,探讨经导管 PFO 封堵术治疗老年高危PFO的安全性及疗效。 方法 选择于西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科住院诊断为不明原因栓塞性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）并最终接受 PFO 封堵术的60 岁以上高危PFO患者。所有患者术前均接受多学科评估以排除具有明确病因或其他可能因素导致的卒中/TIA,随访观察手术并发症及缺血事件发生情况。 结果 共入选122例患者,平均年龄(64±5)岁,随访时间(2.5±1.7)年。共置入了两种封堵器,未发生严重不良事件,随访两种封堵器终点事件无差异。老年患者PFO封堵术后年复发性缺血性卒中/ TIA 的风险为0.67 %。 结论 经多学科评估严格筛选后的高危老年PFO患者行封堵术是安全有效的,此类患者可以考虑接受经导管卵圆孔未闭封堵术,以预防脑血管事件复发。     

婴儿巨结肠腹腔镜根治术的手术配合

目的探讨腹腔镜治疗婴儿巨结肠的手术配合要点。方法回顾性分析13例婴儿采用气管插管全身麻醉下行腹腔镜根治手术配合的临床资料。结果 13例婴儿手术过程顺利,医护配合满意。结论术前准备充分,术中熟练的配合及严格无菌技术操作,对缩短手术时间、提高手术治疗效果有重要意义。     

关节镜下等离子刀治疗半月板损伤的手术配合

半月板是膝关节内的特殊结构,具有限制股骨髁过度向前滑动,稳定关节,吸收震荡,分散负荷,调整压力,并促进关节内营养等重要功能[1].由于长期的磨损和挤压,加上退行性改变,积累性损伤超过半月板的承受力,容易造成半月板损伤.     

布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的效果探究

目的:探讨用布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:选取2018年7月至2019年7月期间在如皋市人民医院儿科接受诊治的60例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象.将这60例患儿分为单药组(n=30)和联用药组(n=30).对两组患儿均使用布地奈德进行治疗,在此基础上,对联用药组患儿加用沙丁胺醇进行治疗....