耳真菌病合并耳前皮肤感染二例临床分析

耳真菌病可累及周围皮肤组织,造成耳外浅表皮肤真菌感染,并诱发皮肤组织出现湿疹样非特异性炎症改变,本文报道耳真菌病并耳外皮肤真菌感染二例。患者首诊于耳鼻喉科,耳内窥镜检查可查见外耳道深部大量污白色/淡黄色霉样痂皮,均可见绒毛状菌丝及奶酪样分泌物。耳内分泌物真菌免疫荧光检测可见形态各异菌丝结构。后转诊皮肤科,查体可见耳外皮肤红斑上游离状白色鳞屑或红斑、浆液性痂等湿疹样改变;皮肤镜检查提示银白色波纹样鳞屑、毛囊内脓疱,点状血管等征象。真菌菌种镜检：曲霉菌属。     

老年糖尿病合并原发性高血压患者24小时血压昼夜节律变化

目的　观察老年 2型糖尿病合并原发性高血压患者动态血压昼夜节律的变化。方法　按有无糖尿病将老年原发性高血压患者分为两组 ,A组为糖尿病合并原发性高血压组 ,B组为原发性高血压组 ,进行 2 4h无创性动态血压监测。结果　老年糖尿病合并原发性高血压患者夜间收缩压明显增高 (P <0 .0 1) ;其血压昼夜差值、节律变化、以及夜间心率变化与老年单纯性高血压病组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　糖尿病合并原发性高血压患者夜间血压及心率下降幅较单纯高血压患者明显减少 ,提示糖尿病合并原发性高血压时对患者的昼夜血压调节功能损害较大     

举办“护理综述报告会”的做法及体会

目的检验和提高中、高级护理人员的科研能力。方法制定综述书写要求和评分标准；由地方知名专家和本院专家相结合进行评审；选择优秀综述进行现场报告并给予奖励；对综述质量采用调查问卷反馈并进行综合分析。结果74．2％的中高级护理人员踊跃投稿，91．30％的护理人员认为基本掌握了书写方法，了解了护理新进展，提高了科研能力。结论护理文献综述报告会是护理科研管理方法创新的有益尝试，是继续教育的有效举措，能比较客观地反映护理人员的科研能力。     

肺癌脑转移瘤的CT诊断

肺癌脑转移瘤的ＣＴ诊断曲丽英，尚乃舰，刘晓洁脑转移瘤是常见的脑肿瘤之一，占全部脑肿瘤的１３．５％～３７．５％［１］。其中１／３～１／２是来源于肺癌。现将我院收集的病理证实的肺癌脑转移瘤５５例的ＣＴ表现分析如下。材料与方法５５例中男性４８例，女性７例，...     

胆碱能抗炎通路:缺血性脑卒中炎症反应的可能调节机制

我国每年有150万～200万新发脑卒中的病例,校正年龄后的脑卒中年发病率为(116～219)/10万人口,年死亡率为(58～142)/10万人口,现存脑血管病患者700余万人,其中约有70%为缺血性脑卒中〔1〕。     

临时性中心静脉留置导管在血液透析中的应用

建立一条安全有效的血管通路是血液透析患者接受血液透析的前提条件.我院血液透析中心对首次透析、急诊透析、自体血管条件差以及内瘘未成熟患者均采用留置中心静脉导管方法.掌握正确的使用方法,同时护士在临床操作中严格执行各项护理措施,可减少并发症的发生,提高患者的生存质量.     

胸腔阻抗法监测血流动力学变化67例报告

心力衰竭严重影响着人们的生活质量，甚至威胁着人们的生命，因此及时掌握患者的血流动力学变化趋势，籍此对病情做出准确的判断并及时进行干预治疗，有助于提高对危重症患者的抢救成功率。新一代胸腔阻抗法(thoracic electrical bioimpedance，TEB)血流动力学监测仪具有操作简便、实时测量、测量准确、可重复性好等优点，我们应用此方法对67例心衰患者进行监测及同时做超声心动图检查对比，现报告如下。     

基层综合医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的管理举措

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[1]。基层医疗救治定点医院在此次疫情防控工作中起着重要作用,奉节县人民医院作为基层综合医疗机构,承担着全县医疗救治定点医院的责任。本文介绍了该院抗击新冠肺炎疫情的管理举措,望对同级别医疗机构有所参考。     

小肠胃肠间质瘤64例治疗与预后分析

目的探讨小肠胃肠间质瘤（GIST）的治疗及预后影响因素。方法回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2002年4月至2010年11月收治的经手术治疗且有完整随访资料的64例小肠GIST患者的临床和随访资料。结果全组患者术后均未接受化、放疗．有14例患者术后予以伊马替尼靶向治疗。64例小肠GIST患者5年生存率为51．2％;61例R0切除患者术后复发转移27例（44．3％）。单因素预后分析显示,手术方式（P=0．001）、肿瘤大小（P=0．018）、周围组织粘连侵犯（P=0．015）、伴发远处转移（p=0．000）、肿瘤坏死出血（p=0．032）、F1etcher分级（P=0．027）及就诊时症状（p=0．012）与小肠GIST患者预后有关。多因素预后分析显示,周围组织粘连侵犯（P=0．026）、伴发远处转移（P=0．000）和就诊时症状（P=0．019）是小肠GIST患者预后的独立影响因素。结论评估小肠GIST患者的预后,应结合手术方式、肿瘤大小、与周围组织脏器有无粘连侵犯、有无伴发远处转移、有无肿瘤坏死出血、就诊时症状、Fletcher分级以及靶向治疗情况进行多方面考虑。