肺移植供体的影像学选择(附4例报告)

１９９４年９月至１９９８年１月我院行肺移植术５例,资料完整者４例。其中２例为单肺移植（１例术中失败、行左肺切除术）,１例双肺移植,另１例心肺联合移植术后生存１７天。１材料和方法本组４例,均为男性,年龄１７～４７岁,平均３３岁,术前均摄有Ｘ线平片,包括...     

大鼠局灶性脑缺血再灌注时c-fos、bcl-2蛋白的表达

目的：为探讨细胞凋亡在脑缺血再灌注时脑损伤过程中的作用。方法：采用免疫组化法检测大鼠脑缺血再液注不同时间内ｃ－ｆｏｓ、ｂｃｌ－２蛋白表达的水平。结果：①脑缺血再灌注时在缺血侧皮层和基底节区可见ｃ－ｆｏｓ阳性表达,并于缺血 ３０ｍｉｎ再灌注１ｈ时阳性表达达高峰;②脑缺血再灌注时缺血侧皮层和基底节区均有ｂｃｌ－２阳性表达,于缺血２ｈ再灌注３ｈ时阳性表达达高峰。结论：ｃ－ｆｏｓ和ｂｃｌ－２参与大鼠脑缺血再灌注时缺血性细胞损伤的发生。     

肝硬化合并上消化道出血的整体护理

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因的长期或反复作用造成弥漫性肝损害,最常见的并合症是上消化道出血。因此临床观察及整体护理对疾病的转归和病人的心身健康是十分重要的,现将护理体会报告如下。1 主要护理诊断1.1 呕血1.2 恐惧     

经颅超声检查在帕金森病诊断中的应用

目的 探讨经颅超声检查(TCS)诊断帕金森病(PD)的临床应用价值。方法 对80例PD患者(PD组)及80名健康志愿者(对照组)进行TCS检查,根据黑质回声区域的强度分为Ⅰ~Ⅴ级。单侧黑质强回声≥Ⅲ级、面积＞0.20 cm²且双侧黑质强回声总面积/中脑总面积(S/M)比值≥7%提示PD可能。结果 PD组异常黑质强回声者58例(58/80,72.50%),明显高于对照组的10名(10/80,12.50%),差异有统计学意义(P<0.01);双侧黑质强回声总面积的中位数、四分位数间距分别为0.46 cm²、0.69 cm²,S/M比值的中位数、四分位数间距分别为10.00、14.00,明显高于对照组(P均<0.01)。TCS诊断PD的敏感度和特异度分别为72.50%、87.50%。结论 TCS对PD的诊断具有一定价值,但少数老年患者由于颞窗透声不良而不适合此项检查。     

β-淀粉样蛋白对大鼠脑神经细胞凋亡及白介素2表达的影响

目的 研究β－淀粉样蛋白的神经毒性机制,特别是对大鼠海马和额叶皮层细胞凋亡相关基因ｂｃｌ－２表达的影响,以及尼莫的平的作用。方法 将ＳＤ大鼠随机分模型组、治疗组和对照组。在立体定位下于迈内特基底核注入Ａβ１０μｇ建立Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病模型,治疗组在建立模型后每天腹腔注射尼莫的平至实验结束。对照组ＮＢＭ注入等容积生理盐水。流式细胞仪ＤＮＡ含量分析和免疫荧光法检测来测定细胞群中细胞凋亡的比例和Ｂｃｌ     

轻、中度阿尔茨海默病精神症状学分析

近年来 ,关于阿尔茨海默病 (ＡＤ)非认知障碍精神症状的研究很多。本研究中纳入的病例 ,在符合美国精神疾病诊断与统计手册第 3版修订本 (ＤＳＭ Ⅲ Ｒ)和美国神经病学、语言障碍和卒中研究所—老年性痴呆和相关疾病学会 (ＮＩＮＣＤＳ ＡＤＲＤＡ)可能的轻、中度ＡＤ临床诊断标准基础上 ,均进行头颅ＭＲＩ检查以排除血管性痴呆 ,来探讨ＡＤ病人的精神症状学特点。对象和方法一、研究对象 :30例ＡＤ病人 ,其中男 8例 ,女 2 2例。年龄 52～ 80岁 ,平均 6 2 8岁。符合ＤＳＭ Ⅲ Ｒ轻、中度痴呆标准 ,简易智能量表 (ＭＭＳＥ)分 =13～2 4 ,大…     

纤维蛋白诱导的自噬促进人脐静脉内皮细胞增殖与血管腔样结构形成

目的 探讨纤维蛋白诱导的自噬对内皮细胞增殖和血管腔样结构形成的作用.方法 MTT法观察在不同浓度和时间的纤维蛋白作用下,人脐静脉内皮细胞(HUVECs)形成血管腔样结构和细胞增殖的改变;采用RT-PCR检测不同浓度(1.5、3.0和6.0 mg/ml)和时间(6、12和24 h)的纤维蛋白作用下,微管相关蛋白1轻链3(MAP1 LC3)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)干预作用最显著的纤维蛋白浓度和时间,观察细胞增殖、血管形成和基因表达变化.结果 HUVECs在纤维蛋白作用下,可见管腔样结构形成,并呈浓度和时间依赖性;细胞增殖也较对照组明显增加.LC3和VEGF的表达均随着纤维蛋白浓度和时间的增加而增加.但在自噬抑制剂3-MA的作用下,细胞增殖降低,未见明显的新生血管形成;并且LC3、VEGF的mRNA表达也明显减少.结论 纤维蛋白激活自噬,参与了细胞增殖和血管新生的过程.     

二氧化碳气腹对脑循环的影响

研究腹腔镜手术二氧化碳人工气腹对脑血流的影响。采用TC2020型TCD仪对19例胆囊炎胆石症患者于腹腔镜术中行脑血流动态监测。结果表明气暖时大脑中动脉平均流速无变化，脉动指数降低，血压升高，气腹后脉动指数，收缩压迅速恢复正常，舒张压恢复较慢。结论：腹腔镜手术时二氧化碳人工气腹对脑血流无影响。     

传染病患者的心理护理

目前,传染病的了病率很高,有些病人一旦被确诊患有某种传染病,不仅要受到疾病的折磨,而且还要隔离治疗,因而使大多数病人产生强烈的心理反应,存在着自卑感、恐惧感、忧虑感和孤独感,这些不健康的心理因素,不利于病人的疾病的心理变化,给予正确的心理护理,对控制病情,促进康复非常重要。针对此种情况,对传染病患者的心理护理的体会报告如下。     

阿司匹林抵抗

阿司匹林对心脑血管病缺血事件的预防作用已得到广泛认可,但服用治疗剂量的阿司匹林并不能对所有个体产生有效的预防作用,因此有学者提出了阿司匹林抵抗的概念,但目前还存在许多不同观点。