LC/MS联用法测定人血浆中右美沙芬的浓度及其药动学研究

目的:建立以液/质联用法测定人血浆中右美沙芬浓度的方法,并研究其在健康人体的药动学。方法:以曲马多为内标,血浆样品经液-液萃取后,采用Zorbax Extend-C18色谱柱进行分离,通过Q TRAPTM四极杆-线性离子阱质谱仪,以多反应检测方式进行测定。结果:右美沙芬的线性范围为0.05~10.0ng.mL-1(r=0.999 5);平均相对回收率在97.7%~99.5%之间;日内、日间精密度的RSD均小于6.8%,右美沙芬的定量下限为0.05ng.mL-1。结论:本法快速、简便、准确、灵敏,适用于右美沙芬的人体药动学研究。     

急性心肌缺血,再灌注对兔红,白细胞流变学影响及硝苯啶对其…

在兔急性心肌缺血再灌注情况下，我们用上海医科大学研制的ＤＸＣ－４００型核滤膜细胞变形测定仪观察了兔红白细胞流变学变化，并用一组动物术前给予硝基苯啶药物，观察了此药对红细胞流变学变化的影响。     

异基因骨髓移植前的全身大剂量放射——附10例报告及有关剂量学问题

近年来骨髓移植的疗效令人鼓舞,而全身大剂量放射始终是这项复杂的综合治疗方案中的重要措施之一,因为它不仅有灭癌作用,同时抑制宿主的免疫系统及提供异基因骨髓移植所需要的“空间”。现在存在的问题是随着放射及化疗剂量的增加,伴随而来的毒性反应和并发症也在增加,甚至可能危     

误诊以心包积液为首发表现的肺癌3例

肺癌转移至心包者少见,以心包积液为首发表现者更为鲜见。但随着诊疗技术的发展,晚近发生率有所提高,值得注意。我院十年来收治3例,早期均被误诊,为吸取教训,报道如下。例1:男,43岁。因气急、心悸、下肢浮肿半个月入院。查体:T37.2,BP13.33/9.33KPa。颈静脉怒张,气管居中。双肺无罗音,左肺呼吸音低,Ewart's 征(+)。心尖搏动消失,心界向两侧扩大,心音低远,心率110次/分,律整,有吸停脉,Ku-ssmauls 征(+)。肝剑突下5cm,右肋下3cm,肝颈静脉返流征(+),双下肢Ⅱ度可凹性水肿。胸片示全心扩大,呈烧瓶状,搏动弱。心包穿刺得血性渗出液,细胞计数     

乳腺癌保乳术后瘤床补量照射的一种新方法

目的通过保乳术后外科银夹和术后瘢痕的位置,建立一种新的瘤床补量照射方法。方法以早期乳腺癌保乳术后26例患者为研究对象,所有病例都采用外科银夹标记瘤床内外上下切缘（未标记后切缘）。在行CT模拟定位前用铅丝标记术后瘢痕,CT扫描后勾画乳头、银夹和术后瘢痕。虚拟定位布野如下：首先在机架0°时,将射野中心放在标记切缘银夹中心,然后向内切或外切方向旋转机架,使乳腺内银夹在射野中投影满足至少3个以上银夹共线,然后机架转至正交位,调整照射野包括银夹和术后瘢痕。结果85%（88/103）银夹深达胸大肌和肋骨表面。银夹在射野中投影类型14例为3个银夹共线,其余12例为4个银夹共线。瘤床深度平均值为4．37 cm,95%可信区间为3．98～4．96 cm,瘤床深度范围为2．40～6．20 cm,77%（20/26）病例的瘤床深度＜5 cm。结论这种补量照射方法是基于外科银夹以达到精确照射三维瘤床。     

呼气末正压抬高期间肱动脉峰流速差值对患者术中容量反应性的预测作用

目的评估呼气末正压(PEEP)抬高期间肱动脉峰流速差值对患者术中容量反应性的预测作用。方法择期全麻下行胃肠手术患者67例,男45例,女22例,年龄40～72岁,BMI 18～25 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导后所有患者均先后进行PEEP抬高试验和容量负荷试验。将扩容后每搏量增加≥15%的患者纳入有反应组(R组,n=35),扩容后每搏量增加15%的患者纳入无反应组(NR组,n=32)。分别在PEEP抬高前、PEEP抬高时记录HR、MAP、中心静脉压(CVP)、每搏量(SV),同时超声测量肱动脉峰流速记录肱动脉峰流速最大值(Vp_(max))、肱动脉峰流速最小值(Vp_(min))、肱动脉峰流速变异度(ΔVp),计算上述指标的差值(Δ)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估ΔVp_(min)、ΔΔVp预测容量反应性的效能。结果 PEEP抬高期间R组ΔVp_(min)、ΔΔVp明显高于NR组(P0.05)。ΔVp_(min)、ΔΔVp预测容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.887(95%CI 0.808～0.965)和0.817(95%CI 0.710～0.924)。讨论 PEEP抬高期间肱动脉峰流速差值可有效预测术中容量反应性,其中ΔVp_(min)有较好的预测作用。     

旋毛虫对三硝基苯磺酸和噁唑酮诱导肠炎小鼠结肠中Th1/Th2类细胞因子表达的影响

目的 研究旋毛虫(T. spiralis)对三硝基苯磺酸(TNBS)和噁唑酮(OXZ)诱导的实验性肠炎小鼠结肠中Th1/Th2类细胞因子表达的影响.方法 雌性BALB/c小鼠,随机分为50%乙醇对照组、T. spiralis应用组、TNBS(OXZ)诱导肠炎模型组、预先感染T. spiralis后诱导TNBS(OXZ)模型组(每组小鼠取材时保证6只以上).对各组小鼠肠黏膜固有层单个核细胞(LPMC)进行分离培养,采用ELISA方法观察感染T.spiralis和未感染T.spiralis小鼠于TNBS或OXZ诱导肠炎后3 d和7 d结肠中Th1/Th2类细胞因子蛋白的表达变化,包括IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10的表达量分析.结果 预先感染T. spiralis后诱导TNBS模型组小鼠在造模后3 d及7 d肠黏膜LPMC产生IFN-γ的水平均低于模型组(P＜0.05),而IL-4、IL-10的表达高于模型组(P＜0.05).预先感染T. spiralis后诱导TNBS模型组小鼠在造模后3 d肠黏膜LPMC产生IL-12的水平低于模型组(P＜0.05),第7天与模型组相比未见明显差异(P＞0.05).预先感染T. spiralis后诱导OXZ模型组小鼠在造模后3 d及7 d肠黏膜LPMC产生IFN-γ、IL-4及IL-10的水平均高于单纯造模组(P＜0.05).结论 T. spiralis对TNBS诱导的肠炎模型小鼠肠道局部免疫作用机制可能是通过诱导Th2型免疫反应及Tr1型细胞因子而抑制结肠炎小鼠Th1型过度免疫应答而实现的.在T.spiralis对OXZ模型小鼠的干预性研究中,没有按理论所设想的感染T.spiralis所产生的Th2型免疫反应会对OXZ诱导的Th2型炎症反应起叠加作用而加重病情.这提示我们,需要进一步探讨T.spiralis对拥有Th2型免疫应答的OXZ模型的具体作用机制.     

用DNA限制性片段长度多态性鉴定中国旋毛虫3个分离株

以旋毛虫国际标准虫株Ｔ．ｓｐｉｒａｌｉｓ（Ｔｓ）、Ｔ．ｎａｔｉｖａ（Ｔｎ）和Ｔ．ｎｅｌｓｏｎｉ（Ｔｎｅ）作对照，利用限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）差异对分离自我国黑龙江省３株旋毛虫进行虫种归属鉴定。５种内切酶实验结果显示：黑龙江猪株（ＨＬ）与Ｔｓ酶切图谱相同；犬株（ＷＣ）与Ｔｎ酶谱相同；猫株（ＳＷ）与Ｔｎ的ＤｒａⅠ，ＰｓｔⅠ，ＨａｅⅢ酶谱相近，而与Ｔｎｅ酶谱差异显著。提示：黑龙江猪株系Ｔｓ；犬株系Ｔｎ；猫株在分类归属上似乎与Ｔｎ靠近。     

寄生虫核酸疫苗研究进展

寄生虫核酸疫苗是近年来出现和发展起来的一种新型疫苗;它不仅可以引起体液免疫,而且还能诱导高水平的细胞免疫应答,在寄生虫病的预防方面显示出了强大的优势。目前,已经在利什曼病、疟疾、血吸虫病等寄生虫病中开展了相关研究,该文从寄生虫核酸疫苗的免疫机制、特点、应用以及影响免疫效果的因素等方面阐述了最近几年来在这一领域取得的成果。