基于DEA-Malmquist指数方法的深港医疗卫生资源配置水平的比较研究

本文借鉴数据包络分析（DEA）与Malmquist生产率指数相结合的方法,采用医疗卫生资源配置效率指数（HEC）和医疗卫生资源配置管理技术进步指数（HTE）作为主要因素对1997-2008中国深圳与香港医疗卫生服务领域的资源配置水平进行动态评估。结果：深圳和香港医疗卫生资源配置水平在1997-2008年间均呈下降趋势,深圳的下降幅度大于香港。本文旨在通过对深圳和香港两地医疗卫生资源配置管理技术的动态比较,为健康领域科学利用医疗卫生资源,提升管理技术进步水平提供决策建议与参考。     

建立企业退市机制 着力促进科学监管

目前,我国药品安全正处在风险高发期和矛盾凸显期。面对日益复杂的监管形势和繁重的监管任务,如何贯彻落实科学监管,把握市场监管规律,如何创新监管方式,提升市场监管效率,是各级药监部门必须研究和解决的重要课题。在行政执法中既要严把市场准入门槛,也不能忽视只进不出的问题;既要     

后路椎弓根内固定联合椎体间植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱临床观察

目的探讨后路椎间植骨融合辅以椎弓根内固定治疗退变性腰椎滑脱的临床效果。方法对24例退变性腰椎滑脱患者行后路椎间植骨融合加椎弓根内固定手术治疗,评估临床治疗效果和融合率。结果术后平均随访12～38个月,全部患者滑脱节段椎体均得到融合,无内固定松动及断裂,无神经并发症。症状改善根据JOA评分标准,优良率87.5%。结论后路椎间植骨融合加椎弓根内固定是治疗退变性腰椎滑脱的有效方法,应用时应准确掌握手术适应证及植骨方法。     

SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻咽喉科解剖教学的应用

目的探讨SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻喉科的临床解剖教学中的应用价值与效果。方法对80名已经接受过传统课堂耳鼻喉科解剖理论教学的北京协和医学院8年制临床专业医学生,应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学,以调查问卷及测试的方法分别对教学前后解剖知识的掌握程度进行比较分析。结果 SECTRA 3D实时重建虚拟仿真课前得分为79.19±10.39,课后得分87.69±10.25(P0.05),教学后成绩有显著提高。结论应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学可以更大程度提高学生对所学解剖知识的掌握程度,同时可以激发学生自主学习的兴趣。     

坦克舱室有害因素对乘员肺功能的影响

目的 探讨长期暴露于坦克舱室有害因素对乘员肺功能的影响.方法 在某坦克部队选取196名职业性坦克乘员作为坦克乘员组,并在同一部队选取基本情况相似的156名非坦克作业战士作为非坦克乘员组,采用CHESTGRAPH HI-101型肺功能仪对2组人员进行肺功能检查,检测指标包括用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),1s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC),最大呼气中期流量(MMF),最高呼气流量(PEF),用力呼出25％、50％、75％肺活量的呼气流量(FEF25、FEFS0、FEF75).结果 与非坦克乘员组比较,坦克乘员组肺功能指标FEV1、MMF、FEF50显著降低(P＜0.05,P＜0.01);坦克乘员组FVC、FEV1和FEF25异常率及肺功能损害发生率显著高于非坦克乘员组(P＜0.05,P＜0.01).与菲坦克乘员组比较,不同军龄段坦克乘员中＞2 ～5年组FEV1显著降低(P＜0.01);＞5～8年组FEV1、MMF、FEF50显著降低(P＜0.05,P＜0.01).不同坦克作业岗位的乘员中,车长组肺功能指标中的FVC、FEV1显著低于非坦克乘员组(P＜0.01);炮长组肺功能指标中的FEV1、MMF、FEF75显著低于非坦克乘员组(P＜0.05,P＜0.01);驾驶员组肺功能指标中FVC、FEV1显著低于非坦克乘员组(P＜0.05,P＜0.01).结论 坦克乘员肺功能受到一定程度的影响,其中以＞5 ～8年军龄的车长及炮长损伤最为严重.     

右侧正中神经走行异常一例

笔者在1具男性老年尸体右侧上肢进行局解操作时,发现其正中神经走行异常,极为少见.现报道如下.该正中神经是由起自臂丛内、外侧束的正中神经内、外侧根在腋动脉的前内侧汇合而成.此后正中神经于腋、肱动脉的内侧下行至臂中部行于肱动脉的外侧,至臂下部,肱骨内、外上髁连线中点上方13.1 cm处,由肱动脉外侧经其后方至动脉内侧.此处(正中神经与肱动脉交叉处)平对第6肋.其他未见异常.     

针刺复合硬膜外麻醉对妇科手术患者围手术期血流动力学变化、术后疼痛视觉模拟评分和血浆IL-1β浓度变化的影响

目的:探究分析针刺手段辅助硬膜外麻醉对妇科手术患者围术期的各项指标的具体影响.方法:在2019年11月至2020年11月本院开展的妇科手术患者中抽取68例作为研究观察对象,通过麻醉方式的不同将所有的患者随机对半分为对照组和观察组,每组患者分别为34例,对照组患者给予常规的硬膜外麻醉,观察组患者在此基础上增加针刺进行辅助...     

基层医院老年人结石性胆囊炎微创治疗的体会

目的分析基层医院老年人行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效。方法回顾性分析了我院2016年1月-2019年6月期间,收治的30例患有结石性胆囊炎的老年患者的临床及随访资料,并对其进行分析总结。结果30例患者均顺利完成手术,术中平均手术时间为(38.54±8.54)min,平均出血量为(15.48±8.23)mL,肛门平均排气时间为(22.25±3.46)h,平均住院时间为(5.25±1.25)d。术后1例患者出现伤口感染。随访过程中2例患者出现腹泻症状,无其他并发症的发生。结论基层医院治疗结石性胆囊炎行微创治疗的效果确切,可以更好地降低患者的术中出血量,缩短患者的手术时间,降低患者的并发症发生率,安全性较高,可以在临床上进行推广使用。     

学术期刊网络舆情危机与对策

【目的】 厘清学术期刊网络舆情危机的特点与产生原因,给出具体应对策略。【方法】 以新媒体和危机传播原理为基础,分析学术期刊网络舆情危机的具体案例和传播指数,结合学术期刊特点进行阐释性分析。【结果】 学术期刊网络舆情危机事件传播力较强,其特点为更强的潜伏性、突发性和不可预测性,会威胁期刊及相关机构形象并引发信任危机,也会影响期刊日常办刊。编辑、作者、审稿人等的失范行为是学术期刊网络舆情危机产生的主要原因,学术期刊出版利益相关人众多以及新媒体的传播也对危机产生发挥了催化剂和提供环境的作用。【结论】 学术期刊要通过执行学术规范和建立危机传播管理制度、主动参与社交媒体并进行实时舆情监测、举办舆情应对与危机传播的人员培训来预防危机产生。当危机发生时,学术期刊要做好主管部门、主办单位、审稿人、作者之间的内部沟通,同时及时回应问题、正确应对媒体、放低姿态并锁定核心利益相关人诉求以做好外部沟通。     

TNP-470对MHCC97-H体外血管生成拟态的抑制作用

目的研究血管生成抑制剂TNP-470对人肝癌高转移细胞株MHCC97-H体外形成血管生成拟态的影响。方法TNP-470作用于MHCC97-H细胞,应用MTT试验、体外侵袭实验,检测MHCC97-H细胞增殖活性和侵袭力的变化。建立MHCC97-H细胞人工基底膜基质凝胶体外三维细胞培养模型,观察MHCC97-H细胞能否形成血管生成拟态以及TNP-470对其影响,应用扫描电镜、透射电镜观察细胞结构改变。结果TNP-470对MHCC97-H细胞增殖无显著抑制作用,可抑制其体外侵袭能力,明显抑制MHCC97-H细胞形成血管生成拟态,减少细胞表面的微绒毛和细胞间连接。结论人肝癌高转移细胞株MHCC97-H可形成血管生成拟态,TNP-470能抑制人肝癌细胞株MHCC97-H体外血管生成拟态形成。