经阴道子宫前壁肌瘤剔除术改良术式临床观察

经阴道子宫肌瘤剔除术传统术式切口采用宫颈阴道部半环形切口，我科对经阴道子宫前壁肌瘤剔除术前入路进行了改良，取得良好效果。现总结如下。     

首发青少年精神分裂症药物疗效的纵向比较

目的　了解利培酮、氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇 4种抗精神病药物治疗首发青少年精神分裂症患者的近期和远期疗效。方法　将首发青少年精神分裂症 2 36例分成利培酮组、氯氮平组、氟哌啶醇组及氯丙嗪组 ,采用BPRS及TESS在患者首次住院治疗前及治疗后 2、4、6、8周进行评定 ,并观察 4组药物的副反应 ;对 4组患者出院后 3年内进行随访 ,并利用BPRS、TESS及SDSS每年评定 1次。结果　在首次住院中 ,4种抗精神病药物在治疗精神分裂症症状方面的近期疗效基本相同 ,但在药物副作用方面 4组患者有显著差异 ;在 3年随访中 ,4组患者在中断治疗、社会功能恢复等方面也有显著差异。结论　非典型抗精神药物的远期疗效优于典型抗精神病药物 ,提示在治疗青少年精神分裂症患者时可首选利培酮或氯氮平等非典型抗精神病药物     

肩胛骨及其周围骨折的手术治疗

肩关节上部悬吊复合体是指包括锁骨、肩峰、喙突、肩锁关节、喙肩韧带、喙锁韧带、肩胛颈等对肩关节具有悬吊和固定作用的一组解剖结构。波及肩关节上部悬吊复合体或肋骨的肩胛骨复杂骨折，即被称为肩胛骨周围骨折。如果其位置不良将会出现肩关节活动受限，外展无力，疼痛和畸形，影响患肢功能及以后的生活和工作质量。自2004至2007年，我们对8例此类复杂性不稳定性肩胛骨折一期施行手术治疗，取得了良好效果，现总结报导如下。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎(附7例报告)

<正> 自1958年 Jackson 报告胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎以来,已成为治疗膝关节骨性关节炎的一种行之有效的方法之一。我院自1986年2月开始应用该手术治疗7     

银屑病继发鳞状上皮癌二例报告

例1 女,61岁,农民。17年前颈及右手背出现指头大皮损区,表面有白色鳞屑覆盖,时有痒感。在某医院诊断为银屑病,一直外用水杨酸软膏及煤焦油软膏,内服中药及氨喋呤等治疗,效果欠佳。5年前发展到整个手背受损,皮损中心出现豌豆大乳突状突起。经某乡村医生局部切除后伤口不愈。4年前创口周围又发多个菜花状突起,经多次局部切除均再复发。1年前改用高锰酸钾及中药外敷仍然无效,5月前发现同侧腋窝包块。于1989年11月20     

汶川小学教师灾后心理状况调查及连续心理干预分析

目的了解灾后小学教师的心理健康状况,以便有针对性的制定恰当的干预措施。方法使用SCL-90量表和防御方式问卷量表,在汶川地震后60d震中汶川县城威州小学53例教师进行调查,对调查结果中教师分别采用团体辅导、个别辅导方式进行心理干预。结果 39.6%的教师表现为明显心理障碍,18.9%的教师有严重心理障碍,心理问题主要表现排序分别为强迫、抑郁、躯体化、人际关系、睡眠等。通过心理干预半年后,有心理问题的教师比例为20.8%,有严重心理问题的教师比例为11.3%,心理问题主要表现排序分别为强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化等,缓解程度最高的是躯体化、睡眠、强迫因子。结论地震后2个月灾区教师有明显的心理问题,灾后8个月,经过心理危机干预后,心理问题发生率显著降低,显示心理干预有明显的效果。     

掌桡侧入路T形锁定接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌桡侧入路T形锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及其效果分析。方法自2008年6月~2010年10月采用掌桡侧入路T形锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折22例,早期指导功能锻炼,评价其临床疗效。结果患者随访3~24个月,平均8个月。骨折愈合时间6~12周,平均8周,术后按Dienst标准评价治疗效果,优良率86.4%。结论掌桡侧入路T形锁定接骨板治疗老年桡骨远端不稳定骨折便于复位,固定可靠,无严重并发症,利于骨折的愈合和早期功能锻炼,降低畸形愈合、创伤性关节炎的发生率,疗效满意。     

游离足背部皮瓣移植修复四肢组织缺损

各种烧伤和外伤后的组织缺损,瘢痕挛缩,在过去均采用带蒂皮瓣移植的方法,但因手术需分期分次进行,时间长、病人痛苦。我们于1978年8月开始、采用游离足背部皮瓣移植修复四肢组织缺损,到1979年9月共傲7例,成功5例,失败2例。现报告如下:一、临床资料:我们的7例病人中,烧伤后虎日挛缩畸     

髋关节外伤性脱位合并同侧股骨髁上骨折一例

患者男，40岁。骑摩托车与小汽车相撞，被甩出4米多远。入院检查：神志清，颜面皮肤多处擦伤、裂伤，左大腿下端和膝关节高度肿胀，浮髌征（＋），股骨髁上骨擦音（＋），皮肤有三处3cm长伤口，足背动脉搏动正常；左前臂轻度肿胀，触痛（＋）。X线片和左股骨髁上粉碎性嵌插骨折，