选择性双线排龈技术在前牙全瓷冠修复中的应用研究

目的评价选择性双线排龈技术在前牙全瓷冠修复中的临床应用效果。方法选择126例门诊患者258颗前牙行全瓷冠修复,简单随机法分为两组各63例,试验组130颗基牙采用选择性双线排龈技术排龈,对照组128颗采用单线排龈技术排龈,评价牙龈止血效果满意率、预备体边缘和肩台暴露、游离龈与牙面分离满意率。结果选择性双线排龈技术的牙龈止血效果满意率、预备体边缘和肩台暴露、游离龈与牙面分离满意率分别为96.92%、96.15%及95.38%,明显高于单线排龈技术的83.59%、82.03%及81.25%。差异有统计学意义(P0.05)。结论在前牙全瓷冠修复中,选择性双线排龈技术有很好的临床应用效果。     

基于KAISER模型的江苏省某涉外医院灾害脆弱性分析△

目的：通过开展灾害脆弱性分析,明确医院急需应对的突发事件,为科学制定专项应急预案提供实证依据,提高抗灾能力。方法：组织医务人员根据评分标准做出灾害脆弱性评分,运用KAISER模型进行风险评估和排序。结果：通过分析,江苏某涉外医院灾害相对风险值排在前五位的依次是暴力医疗纠纷、欠费逃逸、电梯故障、海啸、核污染,确定为需要优先应对的突发事件。结论：医院面临的高风险事件具有一致性和地域性;KAISER模型适用于医院各个环节开展脆弱性分析;进行灾害脆弱性分析是医院识别并防范风险的重要依据,分析结果可指导医院制定应对策略。     

基于伏邪理论论治糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病微血管并发症之一，眼底表现为视网膜微血管瘤、出血、渗出、玻璃体积血、视网膜脱离等。中医学认为本病为瘀、痰、水、湿、热等病理产物阻于视衣而成。伏邪是指藏于体内而不立即发病的病邪。本文基于伏邪理论延伸理解DR的病因病机与发病过程，认为糖毒为本病之内生伏邪、发病基础，并衍生瘀毒、痰毒、水毒、湿毒、热毒，进而导致视衣发生一系列病理改变。同时结合“伏邪致病可用透法”的治疗思路，探讨透法在DR中的应用。从新的角度探讨DR的发生发展及治疗方式，为DR的防治提供新的理论思路。     

基于通下活血法治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

[目的]探讨通下活血法治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿（retinal vein occlusion-macular edema,RVO-ME）的病因病机及核心概要，以拓宽临床诊疗思路。[方法]在结合既往医家诊疗思路的基础上，进一步总结临床经验。深入探讨RVO-ME病因病机，进而提出通下活血法在RVO-ME中的辨证应用，并附医案一则予以佐证。[结果]热毒和血瘀两种病理产物的生成是RVO的发病关键，血不利则水不行，进一步发展成RVO-ME。治疗上当以通下活血为法，通则热毒自除，活则血瘀自散，应根据疾病的发展阶段，灵活掌握通下与活血的治疗侧重。本文所附病案，临证以大黄牡丹汤治疗，体现了通下活血法的核心要义，取得了较好的临床疗效。[结论]通下活血法符合RVO-ME的病因病机，临床上依据该理论采用大黄牡丹汤治疗RVO-ME，有望拓宽本病的中医治疗思路。     

沉默PGRN基因对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响及机制研究

目的：探讨沉默颗粒蛋白前体（PGRN）基因对类风湿关节炎（RA）滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响及其相关机制。方法：按照脂质体法将siRNA PGRN、siRNA NC转染至RA滑膜成纤维细胞MH7A，记为siRNA NC组、siRNA PGRN组，对照组（Control）未进行转染处理；将siRNA PGRN转染RA滑膜成纤维细胞MH7A后，加入丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路激活剂Anisomycin，记为siRNA PGRN+Anisomycin组。采用qRT-PCR检测各组细胞PGRN mRNA表达水平；噻唑蓝（MTT）、克隆形成实验检测各组细胞增殖能力；流式细胞术检测各组细胞凋亡变化；Western blot检测各组细胞PGRN、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、增殖细胞核抗原（PCNA）、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X(Bax)蛋白、MAPK通路蛋白表达。结果：与Control组、siRNA NC组相比，siRNA PGRN组内PGRN mRNA及蛋白表达、克隆形成率、存活率明显降低，凋亡率明显升高，Cyclin D1、PCNA、Bcl-...     

乳管镜在早期乳腺癌诊断中的应用价值

乳管镜是诊断乳腺导管内病变的首选方法, 其具有准确定位病变部位、缩小手术范围、操作简便等突出优势[1]。本研究分析接受乳管镜检查的病理性乳头溢液(PND)患者镜下表现特征和病理结果, 探讨乳管镜检查对导管内病变和早期乳腺癌的诊断价值。     

基于活血利水法探析PDR玻璃体切割术围手术期的辨治

活血利水法是指用活血化瘀药和利水渗湿药治疗血水同病之证的治则。在增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者行玻璃体切割术的围手术期使用活血利水法治疗，临床效果显著。PDR围手术期病机与血、水密切相关，术前病机以气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚为主，兼夹瘀血、痰湿等病理产物，术后病机以血水互结、卫气不固为主。在治疗上，术前以扶助正气、活血利水为法，术后以活血利水、凉血祛风为法。本文基于活血利水法探讨PDR玻璃体切割术围手术期的中医辨证论治，为临床治疗提供思路。