艾滋病合并播散性巨细胞病毒感染

报告５１例艾滋病（ＡＩＤＳ）合并巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的病理学表现。男４３例女８例，平均３８．６岁。ＣＭＶ感染主要累及消化道（９２．１％）、肺（７８．４％）和肾上腺（５４．９％），感染特征为巨细胞及核内包涵体形成，导致局部组织变性坏死和单个核细胞浸润。ＣＭＶ感染常合并其它条件性病原体或卡波西肉瘤。结合文献对其病理特征及诊断进行探讨。     

Merkel细胞癌二例临床病理分析

目的 探讨2例Merkel细胞癌(MCC)的临床表现、病理特征及免疫表型。方法 收集2例MCC细胞癌患者的临床资料,对其临床及病理进行分析,2例患者均采取肿瘤扩大手术切除治疗,术后进行化疗,对2例患者进行随访,观察预后情况。结果 2例患者均为女性,年龄分别为63岁和85岁,发病部位1例位于左唇部,1例为原发病灶不明的腹股沟肿块。镜下见2例肿瘤位于真皮或皮下组织,未侵及表皮,瘤细胞弥漫分布,或呈小梁状及巢状分布,肿瘤组织细胞形态单一,胞质少,核圆形或椭圆形,核膜清楚,染色质细尘状。免疫组化染色显示上皮及神经内分泌标记阳性,其中CK20及PCK均呈特征的核旁点状阳性。2例患者均进行随访,例1术后9个月出现全身转移,于2019年1月死亡;例2术后3个月出现肺转移,未发现皮肤暴露部位隐匿的原发病变,于2020年5月死亡。结论 MCC临床主要发生于老年患者,多见于阳光暴露部位皮肤,结合组织形态学和免疫组化染色特征有助于病理诊断。     

成人多部位胚胎性横纹肌肉瘤1例分析报告

目的探讨胚胎性横纹肌肉瘤的临床特征、诊断及鉴别诊断,提高对胚胎性横纹肌肉瘤的临床病理认识。方法结合参考文献对1例成人全身多部位ERMS进行病例分析。结果患者鼻咽、颈淋巴结、乳腺及眼眶多发性病变,双侧乳腺及眼眶病变为小圆形细胞肿瘤,结合免疫组化诊断为ERMS。结论成人ERMS罕见,可累及头颈部、乳腺、眼眶等多部位,及时活检和免疫组化多可明确诊断。     

KAI1/CD82与C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的: 探讨KAI1/CD82及C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法: 采用免疫组织化学S-P法检测57例乳腺癌组织和11例乳腺良性病变组织中KAI1/CD82及C-erbB-2的表达,分析其与临床病理参数的关系。结果: 57例乳腺癌组织和11例乳腺良性病变组织中KAI1/CD82、C-erbB-2阳性率分别为31.58%和81.82%、71.93%和0.00%,差异均有统计学意义(P < 0.01)。乳腺癌患者中,淋巴结未转移、雌激素受体(ER)阴性者的KAI1/CD82阳性率高于淋巴结转移、ER阳性者(P <0.05);ER阳性患者C-erbB-2的阳性率低于ER阴性者(P < 0.05)。KAI1/CD82与C-erbB-2在乳腺癌中的表达无相关关系(P >0.05)。结论: KAI1/CD82和C-erbB-2均参与了乳腺癌的发生、发展过程,对乳腺癌的浸润和转移及预后评估具有临床参考意义。     

乳腺浸润性微乳头状癌研究进展

乳腺浸润性微乳头状癌(invasive/infiltrating micropapillary carcinoma,IMPC)是乳腺浸润性癌中的少见类型。1993年Siriaunkgul和Tavassoti[1]首次提出IMPC的概念,并描述其形态特征。     

分泌型凋亡素真核表达载体的构建及对肝癌细胞HepG2凋亡的影响

目的 构建含有NT4和HA2-TAT的分泌型VP3真核表达载体,并观察其表达对人肝癌细胞HepG2和小鼠成纤维细胞NIH3T3的影响.方法 构建了含鸡贫血病毒VP3基因和NT4、HA2-TAT基因的分泌型真核表达载体--NT4-Apoptin-HA2-TAT重组腺相关病毒载体.体外转染人肝癌细胞HepG2和小鼠成纤维细胞NIH3T3,用MTT法和流式细胞学,检测凋亡素融合基因诱导细胞凋亡的效果.结果 携带融合基因的重组腺相关病毒感染人肝癌HepG2细胞48 h后,显示了很强的诱导肿瘤细胞凋亡的能力.而对小鼠成纤维细胞NIH3T3细胞无明显凋亡作用.结论 分泌型NT4-Apoptin-HA2-TAT重组腺相关病毒载体转染细胞后能够被正常分泌、穿膜并特异性诱导肿瘤细胞凋亡,为肿瘤的基因治疗提供了新的思路.     

食管癌中医辨证分型与TIMP-2表达的关系

目的:探讨TIMP-2在食管癌组织中的表达与食管癌中医分型间的关系及其意义.方法:应用免疫组化Elivision法检测57例食管癌手术切除标本中TIMP-2的表达情况.结果:TIMP-2在食管癌组织中的阳性表达率从高到低依次为痰气交阻型、津亏瘀结型和气虚阳微型,三者之间相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:食管癌中医分型对制定治疗方案、判断预后具有一定指导意义.     

乳腺癌易感基因研究的若干进展

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,其发生发展是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下发生基因突变和异常增生的结果。研究发现,在乳腺癌患者中约5％～10％的病例具有家族聚集性和遗传倾向性,因此乳腺癌可分为遗传性和散发性两大类。在具有遗传倾向性的家族中,乳腺癌的发病年龄相对较早,一级亲属乳腺癌的发病率较高。1990年Hall等首先发现家族性乳腺癌与17号染色体长臂上的一个位点有关。1994年和1995年Miki和Wooster先后发现与乳腺癌和卵巢癌高度相关的乳腺癌易感基因BRCAI和BRCA2。该发现是抑癌基因研究中的重要进展。近年国内外对BRCA1和BRCA2研究较多,现综述如下。     

执业医师资格考核及其对医学教育的影响

世界上许多发达国家都实行执业医师资格考试制度,以美国历史最悠久,已实行90余年,日本也实行了60余年,都形成了比较完整的考试理论、方法和管理体系[1,2].我国起步较晚,但起点较高.自1999年开始执业医师资格考试以来,历经数年,经过不断实践、调整、修正,并借鉴了国外的先进经验、理论和技术,正在逐渐完善.执业医师资格考试已成为医学毕业生能否获得执业医师资格的必要条件,也是衡量医学毕业生的知识和技能的重要指标.这项制度不仅对保障医疗服务质量具有重要作用,同时对医学教育也将发生重要影响.本文概括评介我国的执业医师资格考试制度,并重点探讨其对医学教育的影响.     

改革医学影像学专业病理学教学的设想与尝试

病理学是医学影像专业一门重要的基础课,阐述病理学与医学影像专业之间的密切关系,突出医学影像专业特色,探索影像病理学教材的设想和尝试.