成人输尿管囊肿合并下段输尿管结石的内视镜手术治疗

成人输尿管囊肿合并下段输尿管结石较少见。本组报道４例，术前均经ＫＵＢ，ＩＶＰ及膀胱镜检查确诊。用内视镜手术治疗，取得满意效果。并就本病的治疗方法及输尿管逆流的预防进行了讨论。     

膀胱灌注α-2b干扰素治疗浅表性膀胱肿瘤

浅表性膀胱肿瘤首次治疗后约有35-82%的病人在6-12个月内复发。复发率:原位癌为82%,多发乳头状瘤66%,单个浅表肿瘤为31%。膀胱内灌注干扰素最近已用于治疗浅表性膀胱肿瘤,作用机制可能有两种:1,直接作用于尿路上皮肿瘤细胞;2,间接地通过宿主的典型免疫保护机制。本组采用膀胱内灌注α-2b干扰素治疗浅表性膀胱肿瘤30例,按TNM分期为T_a、T_1和T_B。共计男性27例,女性3例。年龄33-78岁。灌注前a-2b干扰素用30ml生理盐水稀释,每次干扰素的剂量为10×10~6Iu,每周一次,连续8次。第一次灌注是在组织学检查肯定肿瘤侵润程度之后,通常在TURB之后的48-72小时进行。首次灌药后12周全面复查,记录任何与本药有关的可能出现的反应或症状。病人定期每3月复查一次,     

基于Bosniak分级系统的复杂性肾脏囊性病变的诊疗进展

肾脏囊性病变是临床上常见的一类疾病,如何正确鉴别肾脏囊性病变的良恶性和进一步临床管理是对泌尿外科医师的重大考验。Bosniak分级系统的提出与应用,成为了泌尿外科医师正确处理复杂性肾脏囊性病变的得力帮手。随着影像学技术的更新发展,Bosniak分级系统的应用领域也不断扩大。本文就复杂性肾脏囊性病变基于不同影像学Bosniak分级系统的表征和术前诊断性穿刺等技术,如何提高术前诊断肾脏囊性病变良恶性的正确率及后期的临床干预做一概述。     

Ang-2和VEGF在肾细胞癌治疗中作用的研究进展

肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿外科中位居第二的恶性肿瘤,晚期RCC的治疗方法有限,放疗和化疗均不敏感。最近开展的靶向治疗为RCC患者带来了福音。肿瘤的靶向治疗的作用机理主要是抑制肿瘤血管形成和肿瘤细胞增殖。肿瘤血管形成受多种因素的影响,受如血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等多种因子调节。促血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)已被表明是血管形成的一个关键因子。有临床研究证明,通过阻断VEGF来治疗RCC已经成为一种有效方法。Ang-2和VEGF在调节血管形成的过程中呈协同作用。随着对Ang-2、VEGF的深入研究发现,Ang-2不仅可能作为靶点运用于RCC治疗,而且可能联合VEGF应用于RCC的治疗。该文就Ang-2和VEGF在RCC治疗中作用的研究概况作一综述。     

血液透析治疗急性重度镇静安眠药物中毒(附13例报告)

介绍了1984年4月～1991年9月经内科治疗无效,改行血液透析治疗的13例急性重度镇静安眠药物中毒的经验。认为对己发生脑水肿及严重内环境紊乱等并发症的病例,以血液透析治疗较为合理。并对透析时机的选择、血液通路的建立及透析方法进行了简单讨论和介绍。     

附睾在精子成熟过程中的作用

随着显微外科技术的提高,使附睾梗阻再通技术成功率很高,过去的动物试验表明,附睾头部的精子仅有微弱的运动力,并不能生育,附睾体部的精子偶可生育,但生育率较低。     

后尿道继发肿瘤的早期发现和治疗(附5例报告)

<正> 后尿道继发肿瘤是指膀胱肿瘤同时(或肿瘤切除后)发生于后尿道的移行细胞癌。其病因可能和膀胱癌相同。发生率远较原发性尿道肿瘤高,是影响膀胱肿瘤预后的重要因素。我院从1989年6月～1990年5月收治5例,报告如下。     

指引法尿道会师术治疗后尿道断裂

指引法尿道会师术治疗后尿道断裂山西医学院第一附属医院（０３０００１）米振国，刘尚莹，张泓，刘春后尿道断裂是泌尿外科常见急症，多继发于骨盆骨折。早期处理不当，易引起尿道闭锁和狭窄，治疗比较困难。我院自１９８５年７月～１９９２年７月，以指引法尿道会师术治疗后尿道断裂２２例，取得满意效果。现报告如下：临床资料一、一般资料：本组２２例，均系男性，年龄１７～４２岁，平均２７．１岁，因车祸挤压致伤１８例，塌方砸伤４例。就诊时血压测不到者８例，８～６／４～０ｋＰａ８例，１０～８／０～４ｋＰａ４例。骨盆摄片全组病例均有骨盆骨折。其中骨盆粉碎骨折４例，合并股骨干骨折２例，小肠破裂２例，膀胱破裂３例。另有２例合并直肠撕裂伤，尿道断裂处已与外界相通，不宜行会师术治疗者未统计在内，全组病例在纠正休克后均曾以软质导尿管试行导尿。因插管受阻或误入耻骨后间隙引流出新鲜血液，再行直肠指诊发现前列腺飘浮移位、直肠前壁血肿而确诊后尿道断裂。二、治疗方法：本组包括合并小肠破裂、膀胱破裂、股骨干骨折等损伤的７例，在作肠、膀胱修补术后及骨折整复固定等相应处理后，均以指引法尿道会师术进行治疗。指引法尿道会师术是在切开膀胱后，不作任何分离，以右手食指插