两段式干燥处理对草果药材品质影响的初步研究*

目的探索适宜的干燥方法，为草果药材的加工、提高药材品质奠定基础。方法 采用两段式干燥处理（第一阶段：40 ℃、60 ℃烘烤，或微波低火干燥；第二阶段：25 ℃烘干）草果新鲜果实，比较分析种子挥发油含量、果实失水率的相应变化。结果 种子挥发油含量在不同干燥方法之间有极显著差异（df=5，F=64.072，P=0.000）。控制居群影响，种子挥发油含量与不同干燥方法之间有极显著的相关性（df=178，R=0.266，P=0.005）。结论 本研究中，40 ℃烘烤5 h后，再25 ℃烘干的处理，种子挥发油含量最高。第一阶段干燥处理的失水率是一个重要的考察指标，可能影响草果药材品质。     

VINTAGE A色系不同色号体瓷粉混色规律的研究

目的 探讨VINTAGE系列A色系不同色号体瓷粉按比例混合烧结后色度变化规律.方法 将VIN-TAGE系列A1和A2、A1和A3、A2和A3、A3和A3.5体瓷粉分别按质量比9:1、8:2、7:3、6:4、5:5均匀混合作为实验组,取单一色号A1、A2、A3、A3.5体瓷粉相同质量作为对照组,充填入石膏阴模,标准烧结程序进行1次烧结,样品瓷片进行表面打磨,并统一厚度为2 mm.PR-650分光光度仪分别进行色度学测试,记录L*、a*、b*、C、H、ΔE 值,进行参数分析.结果 各组问L*值存在显著差异,但组内不同比例间L*值差异无统计学意义,a*、b*、C、H值在各混色组间和组内不同比例间差异均有统计学意义.随着色号数字增大,a*-b*色度点偏离线性,呈不规则非线性分布.混色组内相邻比例试样间色差值围绕1.5上下波动.结论 减小瓷粉色号可以得到明度较高的修复体,仅单纯提高混合瓷粉中低色号瓷粉的比例,其效果不明显.随A色系瓷粉色号的增加,颜色逐渐从黄色向红色过渡.L*值对色差的影响最明显,L*值较小范围的波动会引起视觉可辨的颜色差异.对烤瓷材料基本成分和分子构架的研究,将有助于更深一步揭示瓷粉呈色规律和原理.     

食管贲门双源癌患者癌组织中mdm2与Bcl-2和bax及p53蛋白的表达

目的:探讨同一个体食管贲门双源癌组织mdm2、Bcl-2、bax和p53蛋白变化特征及其意义。方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析15例双源癌患者(同时发生食管鳞癌和贲门腺癌)mdm2、Bcl-2、bax和p53蛋白的表达状况。结果:15例食管和贲门双源癌患者食管鳞癌和贲门腺癌组织均出现不同程度的mdm2、Bcl-2、bax和p53蛋白的阳性表达,食管癌组织中免疫阳性率分别为67%(10/15)、87%(13/15)、73%(11/15)和73%(11/15);贲门癌组织中分别为67%(10/15)、80%(12/15)、80%(12/15)和67%(10/15),且免疫反应类型主要为弥漫型。mdm2、Bcl-2、bax和p53蛋白在食管和贲门双源癌肿瘤组织中一致性改变率分别为100%(15/15)、80%(12/15)、67%(10/15)和80%(12/15)。结论:食管和贲门双源癌存在较高的mdm2、Bcl-2、bax和p53蛋白表达一致性改变,提示食管贲门双源癌可能具有相似的发病因素和分子机制。     

骺部分早闭再开放自体游离脂肪充填术的应用

生长期儿童骺板损伤后,出现血肿、机化、血管长入,随之骨化则形成骨桥,从而抑制了部分骺板的生长发育,结果出现生长障碍和多种畸形.因此,对部分骺早闭,又有生长潜力的患儿,切除骨桥,防止骨桥继续发生,创造骺板发育的条件,达到治疗的目的.该种病例较少见,作者自1996～2002年共收治3例,现报告如下.     

行政MDT管理模式的探索与实践

目的：通过实施行政MDT管理模式,形成管理合力,提升管理效能,转变工作作风。方法：成立10个联片小组,每组联系6~7个临床科室,每年开展2次联片调研活动。运用PDCA的管理工具不断改进MDT工作模式和质量。结果：2012年~2016年共收集问题2 623项（次）,解决问题1 705项（次）。问卷调查显示,98.8%的职工认为,行政MDT管理模式能为科室解决问题;86.6%的职工认为,该管理模式能为学科发展把脉;86.6%的职工认为,行政职能部门工作作风有改进。结论：行政MDT模式破除了行政与临床之间的管理屏障,促使行政职能部门不断转变工作作风,医院管理效能有所提升。     

基于ESIA法的大型医院窗口服务建设探索

目的：以患者就医体验为切入点,分析大型医院窗口服务中存在的不足,探讨如何将医院窗口服务建设体系化、品牌化,从而提高医院社会服务能力和群众满意度。方法：采用ESIA法对医院窗口服务流程进行优化。结果：窗口服务质量显著提升,患者投诉减少,各项医疗指标和社会满意度显著上升。结论：ESIA法对于提升医院窗口服务质量,改善患者就医体验具有指导意义。     

药用植物胡黄连ISSR-PCR反应体系的建立与优化

目的 优选胡黄连稳定的ISSR-RCR反应体系.方法 采用4因素(dNTRs、Mg~(2+)、Taq酶、引物)4水平的正交实验和单因子梯度优化相结合的方法.结果 适于胡黄连的25μl ISSR-PCR反应体系中各因素最佳浓度分别为10×buffer 2.5 μl,dNTPs 150μmol/L,Mg~(2+)1.5mmol/L,Taq酶1U,引物0.5 μmol/L,DNA 20 ng或10×buffer 2.5 μl,dNTPs 150μmol/L,Mg~(2+)2 mmol/L,Taq酶0.5 U,引物0.4 μmol/L,DNA 20 ng.结论 对于胡黄连ISSR-RCR试验,一次正交实验完全可以建立起满足要求的PCR体系.     

骨折内固定术后感染金黄色葡萄球菌患者的耐药监测及临床分析

目的 分析金黄色葡萄球菌在骨折内固定术后感染患者中的耐药情况。方法 回顾性分析四川省骨科医院2016年1月至2020年12月骨折内固定术后确诊为金黄色葡萄球菌感染的临床病例,共收集金黄色葡萄球菌467株。根据药物敏感性实验分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)组(145株)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)组(322株),分析比较2组对常见抗菌药物的耐药情况。统计2016—2020年万古霉素对MRSA最低抑菌浓度(MIC)。结果 金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达94.9%(443/467),对红霉素、克林霉素、苯唑西林、四环素耐药率较高,对左氧氟沙星、利福平、复方磺胺甲噁唑片、莫西沙星的耐药率较低[8.4%(39/467)、5.8%(27/467)、3.6%(17/467)、3.0%(14/467)],未发现对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药的菌株,万古霉素中介3株。MRSA组和MSSA组对克林霉素、苯唑西林、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、青霉素、利福平、复方磺胺甲噁唑片、四环素的耐药率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。万古霉素对MRSA的MIC为2 mg/L的比...     

贲门癌和大肠癌组织中嗜铬蛋白A、Rb蛋白和PCNA的表达

目的:探讨贲门癌和大肠癌组织内分泌分化与Rb蛋白和PCNA表达的关系.方法:采用免疫组化ABC法检测57例贲门癌和78例大肠癌组织中嗜铬蛋白A(CGA)、Rb蛋白及PCNA的表达.结果:贲门癌和大肠癌组织中CGA阳性表达率分别为52.6%(30/57)和35.9%(28/78),Rb蛋白表达率分别为31.6%(18/57)和33.3%(26/78).CGA阳性大肠癌组织Rb蛋白表达率高于CGA阴性者(P＜0.005),但在贲门癌组织中差异无统计学意义(P＞0.05).CGA阳性和阴性贲门癌和大肠癌组织中PCNA阳性细胞数差异均无统计学意义.结论:Rb蛋白的表达变化在大肠癌内分泌分化过程中可能发挥重要作用,但在贲门癌可能不起关键作用;内分泌分化对贲门癌和大肠癌组织的增殖无影响.     

肝肠钙粘连蛋白研究进展

钙粘连蛋白（cadherin）是Ca^2＋依赖的介导同源细胞间相互粘附的多基因家族。目前已经发现100多个钙粘连蛋白家族成员,根据它们的结构和功能特点分为经典钙粘连蛋白（classic cadherin）、桥粒钙粘连蛋白（desmosomal cadherin）、原钙粘连蛋白（protocadherin）以及其他类型钙粘连蛋白。大部分钙粘连蛋白家族成员有着相似的结构及生物学功能,它们不仅在细胞粘附,细胞识别以及调控组织器官形态发生中起重要作用,而且参与介导细胞信号转导甚至神经传导等。如果钙粘连蛋白的活动异常,细胞之间的粘附功能会出现紊乱,导致组织细胞结构改变和功能障碍。研究表明,有些钙粘连蛋白的结构和功能异常与肿瘤的侵袭转移密切相关。