甲硝唑凝胶联合益生菌治疗孕早期细菌性阴道炎的疗效及对妊娠结局的影响

目的 探讨甲硝唑凝胶联合益生菌治疗孕早期细菌性阴道炎的疗效及对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月惠州市中心人民医院收治的130例孕早期合并细菌性阴道炎患者的临床资料.根据治疗方案的不同,将55例益生菌治疗者纳入益生菌组,75例甲硝唑凝胶联合益生菌治疗者纳入联合治疗组,比较两组患者治疗前后阴...     

美托洛尔对伴长RR间期的持续性心房颤动患者的影响

目的评价美托洛尔在伴长RR间期(RR间期>1.5 s)的持续性心房颤动(简称房颤)患者中应用的疗效及安全性。方法 100例持续性房颤伴RR间期>1.5 s的患者,采用美托洛尔25 mg每日2次,治疗2周。观察治疗前后24 h和清醒状态时有RR间期≥2.5 s的患者比率,最长RR间期、平均心室率、最大心室率、最小心室率及心率变异性(HRV)的时域参数[24 h RR间期均值的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)]和频域参数[高频(HF)、低频成分(LF)]。结果除3例自发转复为窦性心律,1例应用地高辛,1例失访外,最终入选95例。治疗后,最长RR间期从2 200±540(1 500～3 520)ms延长到2 400±490(1 510～3 560)ms(P<0.001);平均心室率、最大心室率、最小心室率均显著降低(79.78±13.31次/分vs 93.67±15.74次/分,151.82±25.08次/分vs 175.64±24.32次/分,40.78±9.79次/分vs 47.04±11.49次/分,P均<0.01);SDNN、RMSSD、HF和LF均显著增加(233.9±40.8 ms vs 209.7±54.2 ms,270.1±74.0 ms vs 240.2±40.8 ms,18 572.2±6 667.4 ms2 vs 13 997.0±5 491.3 ms2,11 373.7±4 486.6 ms2 vs 8 599.4±3 669.3 ms2,P均<0.01);全天有RR间期≥2.5s的患者,治疗前后无差异[36.8%(35/95)vs 28.4%(27/95),P>0.05];清醒状态有RR间期≥2.5 s的患者,治疗后较治疗前无明显增多[8.4%(8/95)vs 6.3%(6/95),P>0.05]。无近似晕厥及晕厥等不良事件发生。结论对于有β受体阻滞剂适应证伴有长RR间期的持续性房颤患者,口服美托洛尔仍然是安全有效的。     

驱风散红汤加液氮冷冻治疗面部激素性皮炎疗效观察

目的：探讨驱风散红汤和液氮冷冻法治疗面部激素性皮炎的效果。方法：80例面部激素性皮炎患者分为两纽实验组与对照组,实验组采用驱风散红汤和液氮冷冻法治疗,对照组口服氯雷他定及外敷3％硼酸溶液,比较两组患者效果。结果：实验组总有效率为87．50％,显著高于对照组的60．00％（P〈0．05）。结论：驱风散红汤及液氮冷冻法治疗面部激素性皮炎效果明显,复发率低,不良反应少,安全可靠。     

肾功能不全心力衰竭患者心脏移植手术的选择

目前,对于药物和其他治疗效果欠佳的终末期心力衰竭(心衰)患者,最终往往选择心脏移植.心脏移植术后使用钙神经素抑制剂,使心衰患者1年和5年生存率超过83％和75％[1].85％以上心衰患者心脏移植术后生活质量改善.但严重心衰合并肾功能不全的患者术后死亡比例高,为手术禁忌[2-5].因此,术前鉴别心衰患者肾功能不全是否为可逆性因素造成的非常重要.理想情况下,可逆性肾功能损害的心衰患者可以实施心脏移植手术,而合并肾脏器质性病变的患者则需要心-肾联合移植.现综述心衰患者合并肾功能不全的病因机制,并提出有些影响因素是可逆的,理论上如果早期诊断并给予适合的治疗可以改善心衰合并肾功能不全患者的预后,有助于合理筛选接受心脏移植手术的患者.     

肌钙蛋白I在急诊心房颤动和心房扑动患者检测情况分析

目的:回顾性分析心肌标志物肌钙蛋白I(Troponin I,TnI)在急诊科心房颤动和心房扑动(房颤/房扑)患者的检测情况。方法:收集2010年6月至2011年6月,就诊于北京安贞医院急诊科2 190例房颤/房扑患者病例,随机抽取了500例患者的资料进行回顾性分析,分析内容包括肌钙蛋白I检测次数,TnI阳性率和确诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的概率。结果:患者至少有1次TnI检测的为86.8%(434/500),其中TnI阳性率为15.7%,诊断为ACS者的概率为5.1%。至少2次检测的患者为41.8%(209/500),其中TnI阳性率为26.8%(56/209),诊断为ACS的占9.6%。结论:在急诊科,房颤/房扑患者有很高的TnI检测率,而急诊患者确诊为ACS仅约5%,提示急诊内科医师需综合评估房颤/房扑患者临床状况后再进行TnI检测,避免临床资源不必要的浪费。     

原发性高血压患者利用点尿钠估测24 h尿钠水平准确性的验证

背景 通过24 h尿钠测定计算原发性高血压患者的钠盐摄入量对指导治疗具有重要意义，但检测过程繁琐。已有的通过点尿钠估测24 h尿钠水平公式在我国原发性高血压患者中的估测价值尚不清楚。目的 评价在我国原发性高血压患者中，应用Kawasaki、INTERSALT、Tanaka公式(以下分别简称K法、I法、T法)以点尿钠估测24 h尿钠水平的准确性。方法 纳入2018年3月—2021年3月于北京大学国际医院心内科住院的原发性高血压患者为研究对象，收集患者的一般资料，测量24 h尿钠排泄量，通过点尿钠估测24 h尿钠排泄量。采用配对t检验评估3种公式24 h尿钠排泄量估测值与实测值差异的显著性，并采用Spearman秩相关分析两者的相关性。绘制Bland–Altman图对24 h尿钠排泄量实测值与估测值进行一致性分析。计算3种方法 24 h尿钠排泄量估测值与实测值的相对偏差。评估在不同钠盐摄入水平、患有糖尿病、临床蛋白尿患者中3种估测公式的准确性。结果 最终纳入患者196例，平均实测24 h尿钠排泄量(165.04±78.53)mmol/d，相当于钠盐摄入量(9.65±4.59)g/d。女性患...     

多模态MRI成像诊断子宫内膜间质肉瘤的价值分析

目的 分析子宫内膜间质肉瘤（ESS）的MRI特点,提高该病的诊断率。方法 回顾性分析经手术病理证实的8例ESS的MRI图像。结果 4例ESS位于子宫肌层,2例位于子宫腔内,2例位于子宫外。6例直径>5.0 cm、边界清晰。6例为囊实性,2例为实性。8例T1WI均呈等低信号,5例T2WI呈不均匀高信号,2例肿块内见T2WI低信号影,且无强化。5例病灶边缘见纤细T2WI低信号环,且低级别边缘信号环完整,高级别不完整。8例均为富血供肿块。ESS实性成分ADC值低于正常子宫肌层。结论 ESS的MRI表现有一定的特征,在T2WI上病灶边缘低信号环的完整性及病灶内斑片、团片状T2WI无强化低信号影有助于高、低级别ESS的鉴别。     

MicroRNA-122-5p、microRNA-33a-3p在胃癌患者中的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的 探究胃癌患者血清microRNA-122-5p(miR-122-5p)、microRNA-133a-3p(miR-133a-3p)mRNA相对表达量与临床病理特征及预后的关系.方法 采集胃癌患者血清标本94例,以相同例数的健康体检者的血清样本作为对照.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-qPCR)技术检测血清m...