彩色多普勒超声和全数字化乳腺摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声( CDFI)和全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断价值.方法 回顾性分析112例病理证实为IDC患者的CDFI、FFDM影像学资料,分析其IDC检出率.结果 CDFI联合FFDM诊断IDC的检出率为93.8％ (105/112),明显高于单独应用CDFI的82.1％(92/112)或单独应用FFDM的80.4％(90/112) (P＜0.01).结论 CDFI和FFDM联合应用可提高诊断IDC的检出率.     

浆细胞性乳腺炎的外科治疗

目的:总结36例浆细胞性乳腺炎的外科治疗方法及其疗效。方法:根据不同病期采取不同处理方式:乳腺导管扩张期4例行溢液乳段切除术;炎块期3例行乳腺区段切除术;脓肿形成期23例,5例按炎块期处理,17例先行脓肿引流术,二期彻底清除炎性病灶,1例行保留乳头乳晕的皮下乳腺切除术;窦道或瘘管期6例行病灶扩大切除。结果:乳腺导管扩张期、炎块期及窦道或瘘管期患者术后均痊愈,脓肿形成期2例患者复发,再次手术后痊愈。结论:外科治疗浆细胞性乳腺炎有效,要根据具体情况采取相应手术方式。     

应用推挤塑型技术纠正12例乳房术后的凹陷变形

目的临床中在切除较大的乳房病灶后进行加压包扎,常常出现解除包扎后的乳房凹陷变形问题,如何将术后凹陷变形的乳房重新塑型,是本文的目的。方法回顾分析术后乳房凹陷变形的12例病人的临床资料,明确乳房术后凹陷推挤塑型（improve depressed deformation by molding breast post-operation,IDDMBP）的适应证、禁忌证和注意事项。结果 12例患者的凹陷变形的乳房外观,在塑型包扎后和随访6个月以上观察,均获得了明显的改善;双乳的正面和侧面都保持了良好的对称性和自然性。结论 IDDMBP手法简单、材料便宜,是可靠的操作方法 ,有较好的塑型效果,值得临床推广应用。     

江西省规范化培训住院医师对传统中医伦理的认知及需求

目的 了解江西省参加规范化培训的住院医师对传统中医伦理的认知及需求.方法 采用自制问卷对江西省部分国家规培基地的396名在读规范化培训住院医师(简称规培生)进行横断面调查,了解规培生对传统中医伦理的认知及需求.结果 对于传统中医伦理,仅有178名(44.95％)规培生表示有一点了解,73名(18.43％)规培生表示了解...     

小牛血去蛋白提取物注射液致不良反应2例

例 1,女 ,5 1岁 ,因高血压到我院心内科住院治疗。给予 5 %葡萄糖加小牛血去蛋白提取物注射液 3支 (以下简称血活素 ,批号 :2 0 0 2 0 40 9)静滴 ,在滴完换另一组输液 (洛达嗪 ,0 2 0 3191,巨能药业 )时患者出现寒战、胸闷的感觉 ,体检 :血压正常 ,体温 37℃ ,停止输液 ,给予异丙嗪 2 5mg ,im ,2h后患者体温升至 38.5℃ ,再给予地塞米松 5mg ,im ,2h后患者病情逐渐减轻 ,体温降至正常 ,患者自述除身体乏力外别无其他不适。第二天换用其他药物 ,没再出现上述反应。例 2 ,男 ,6 8岁 ,因高血压入住心内科。用血活素已是第 6天 ,用药方法和剂量…     

氟康唑眼药膜的研制及体外释放特性

目的 :制备氟康唑眼药膜。方法 :研究制剂的制备工艺 ,建立质量标准 ,采用紫外分光光度法测定制剂中氟康唑的含量 ,进行眼药膜体外释放特性的研究。结果 :制剂制备工艺简单 ,质量便于控制 ,眼药膜中氟康唑的回收率为 (99.2 1± 0 .30 ) % ;氟康唑眼药膜在生理氯化钠溶液中 4h释放 76 .7% ,T50 为 2 0min ,Td 为 53min。结论 :氟康唑眼药膜可以满足临床需要     

汉族女性乳腺疾病患者的Duffy表型多态性与乳腺癌的关系

背景与目的：DBG（Dufly blood group）血型系统包括基因型和表现型。其表现型由红细胞表面携带血型抗原的蛋白决定。流行病学研究表明：不同的民族有不同的DBG表型分布；不同民族在乳腺癌的发病率和死亡率方面也有所不同。本文旨在验证DBG表型是否与乳腺癌的发生和恶性程度有关。方法：应用的抗-Fya和抗-Fyb，采用了非直接抗人球蛋白法：我们检验了上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺科的连续253例女性患者的DBG表型，根据凝血情况分为Fya＋Fyb-、Fya—Fyb＋、Fya＋Fyb＋和Fya—Fyb-四种表型。同时收集患者的临床病理资料．分析DBG表型与临床病理特征之间的关系。结果：有乳腺疾病的汉族女性患者和普通汉族人群在DBG表型分布方面的差异无显著性。。在乳腺癌的发病方面，Fya—Fyb-和Fya-Fyb＋有更高的乳腺癌的发病倾向，但差异无显著性，Fya-表型的患者群和Fya＋表型的患者群相比有更高的恶性率，差异无显著性（两昔分别为57．14％和39．02％．P=0．28）各表型之间在ER、PR、Her-2、P53、PCNA、PS2、nma23和P450状态方面差异无显著性；在乳腺癌的病理分级方面差异也无显著性。表型Fya-的患者比Fya＋的患者有更高的腋淋巴结转移率（分别是100％和39．13％，P〈0．05，FisHer精确检验）。结论：本研究表明，对于乳腺癌患者的腋淋巴结转移，Dufry血型表型体系中的Fya抗原比Fyb抗原更加重要。Fya-表型对于发现潜在的腋淋巴结转移的乳腺癌患者有帮助。     

三七叶甙痔疮栓的研制及质量控制

目的研制三七叶甙痔疮栓.方法研究栓剂的制备工艺,制定质量标准,采用溴加成法测定栓剂中人参二醇的含量.结果回收率为100.35%±1.22%,RSD为1.22%.质量标准能控制制剂的质量.结论该制剂制备工艺简单,质控可靠,性质稳定,可满足临床用药的要求.     

介绍一种移动乳头的巨纤维腺瘤切除术的切口设计

目的介绍一种简易可靠的切口设计,以解决乳腺巨纤维腺瘤引起的乳头移位。方法右乳巨纤维腺瘤患者1例,肿块15 cm×14 cm大小,引起右乳头向外下方移位3 cm,采用自行设计的双柄状的环乳晕切口:切口的两个柄状部分分别位于乳晕的两侧,两个柄状部分的一端和半圆形的环乳晕切口两端相连,该切口通过去表皮操作可以实现乳头的移位。结果本例手术时间1.5 h,出血100 ml,术后12 d出院,移位的乳头位置得到矫正,术后外观效果好,乳头乳晕血运良好。结论本切口设计适用于巨纤维腺瘤等良性病变引起的乳头向外或向下移位的矫正,能达到肿瘤切除和乳头复位的双重目的。     

某院2007-2009年乳腺癌内分泌治疗药利用评估

目的:促进乳腺癌内分泌治疗药的合理应用。方法:依照《美国国立综合癌症网络乳腺癌临床实践指南(中国版)》和《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南及规范(2008年版)》建立评价标准,采用药物利用评估法评价某院2007-2009年128例乳腺癌患者内分泌治疗药的应用情况。结果:128例乳腺癌患者中有44例(34.4%)用药与评价标准不符,属于不合理用药。其中有16例(12.5%)激素受体阳性患者未采用内分泌药治疗;有7例(5.5%)绝经前或围绝经期激素受体阳性患者应用第3代芳香化酶抑制剂治疗;有22例(17.2%)更换过内分泌治疗药。结论:该院乳腺癌内分泌治疗过程中存在不合理用药问题,临床医师应加强对治疗指南的学习,促进临床合理用药。