微波消融治疗肝癌后局部肿瘤进展的危险因素分析

目的分析行超声引导经皮微波消融术（MWA）后肝癌病人影响局部肿瘤进展（LTP）发生的危险因素。方法选择采用MWA治疗的肝癌病人73例共102个病灶为研究对象,对病人的临床资料和术后随访影像学检查资料进行回顾性分析。结果LTP总发生率为15.68%（16/102）;单因素分析显示,LTP与病人年龄、肿瘤类型及肝脏Child-Pugh分级无关（P>0.05）,与肿瘤大小、肿瘤边界是否清晰、肿瘤是否邻近大血管和肿瘤血流灌注程度有关（P < 0.05~P < 0.01）;进一步多因素logistic回归分析显示,肿瘤大小>3 cm及肿瘤邻近大血管是LTP的独立危险因素（P < 0.05）。结论肿瘤大小>3 cm和邻近大血管是MWA治疗肝癌后发生LTP的独立危险因素,临床治疗中应采取相应措施和策略,从而提高MWA疗效。