羚羊角及3种伪品的形态鉴定

羚羊角具平肝息风、清热解毒之功效,中医常用于治疗高热惊痫、头痛眩晕、目赤翳障、温毒发斑等多种热症。近年随着市场的开放及用药量的增加,各种角类类似品混充羚羊角的现象时有出现。为保证用药的准确,笔者对羚羊角及在检验中常见的8种混伪品——黄羊角、苏门羚羊角、水牛角块片进行了鉴定,现将它们的性状特征分述如下,供药材鉴定参考。     

胰岛素对大鼠血管平滑肌细胞表型转化的影响

目的:探讨胰岛素对体外培养的血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)表型转化的影响.方法:用酶消化法分离大鼠VSMC,采用免疫组织化学法检测胰岛素作用后VSMC肌动蛋白(α-SM actin),RT-PCR 检测胰岛素作用后VSMC中bFGF、TGF-β、PDGF、matrix Gla和OPN各目的基因mRNA相对表达水平.结果:胰岛素组VSMC的3H-TdR掺入值比对照组升高47％(P<0.01), VSMC α- SM actin免疫组化结果显示对照组的α-SM actin比胰岛素组染色深.而matrix Gla和OPN在培养的VSMC中mRNA的表达量,胰岛素组明显高于对照组(P<0.05),同时bFGF、TGF-β、PDGF的表达胰岛素组也明显高于对照组(P<0.05).并可明显见到细胞骨架F-actin、G-actin重新分布.结论:在合成表型的matrix Gla和OPN表达量明显高于收缩表型,而合成表型的α- SM actin表达量明显低于收缩表型.提示胰岛素对VSMC的表型转化起了一定作用.胰岛素在促进了VSMC增殖的同时,伴有VSMC由收缩型转变为合成型及细胞骨架F-actin、G-actin重新分布.     

冠状动脉支架置入术后噻氯匹定用量的探索

目的　观察联合应用水溶阿斯匹林、低分子肝素、噻氯匹定 (抵克力得 )预防冠状动脉支架置入术后SST的发生及抵克力得的用量。方法　在支架术后采用两种不同剂量的抵克力得进行抗凝并行随访。结果　 (1)两组在总停药发生率上存在显著差异 (P <0 0 1) ,其中因血小板减少和白细胞减少者差别显著 (P <0 0 1) ,而出现瘀点、瘀斑的发生率无显著差异 (P >0 15 ) ,但 2周内发生者有显著差异 (P <0 0 1)。 (2 )发生SST病例 (均于 2周内 )两组间无显著性差异 (P >0 10 ) ,未停药患者均未发生SST。 (3)肝功损伤两组间无显著差异 (P >0 2 5 )。结论　 (1)联合应用水溶阿斯匹林、低分子肝素、噻氯匹定 (抵克力得 )预防冠状动脉支架置入术后SST的发生是一种安全和有效的方法。 (2 )在此方法中 ,抵克力得的用量在西南地区可为 2 5 0mg ,1/d ,其用药时间可缩短至 2周左右。 (3)用药期间应加强定期复查血常规和随访。     

不同发病形式许旺细胞瘤三例报告

例1 女性，45岁。因胸椎T1-2水平椎管内许旺细胞瘤手术后6年，胸部不适伴左上肢肌力减弱5个月，于2007年3月20日入我院治疗。2001年7月因右下肢痛温觉消失于我院行左侧胸椎T1-2之水平椎管内肿物切除术，手术后病理证实为许旺细胞瘤，手术后患者恢复良好，临床症状基本消失。[第一段]     

肺癌脑转移的临床与影像学表现

<正> 临床资料 1.一般资料 6例患者中,男4例,女2例,年龄56～76岁;肺癌均在脑部症状出现后,经胸部X线平片及肺CT扫描证实,均伴有相关部位的转移,其中有纵膈及/或纵膈淋巴结转移者5例,肺门转移者1例,合并少量胸腔积液者2例;既往有慢性支气管炎史者1例,高血压病者2例,病前有咳嗽、痰中带血者仅1例,发现消瘦者1例;每天吸烟20支以下者1例,20支以上者2例。     

与初次EB病毒感染诱发的贾-克综合征有关的颜面部局部出疹5例

5例婴儿出现与病毒感染诱发的贾-克综合征(G CS)有关的颜面部出疹。患儿面颊部对称地出现多个红色斑丘疹。对所有患儿进行抗EB病毒外壳抗原的免疫球蛋白(Ig)M测试,均为阳性,这提示,初次EB病毒(EBV)感染诱发了局灶性颜面部出疹,是GCS的临床现象之一。与初次EB病毒感染诱发的贾-克综合征有关的颜面部局部出疹5例@YoshidaM. @Tsuda N. @Morihata T. @李开     

黏液绿脓杆菌感染随年龄纵向恶化对囊性纤维化患儿慢性肺病病程的影响

研究背景:尽管已知绿脓杆菌为最常见的恶性呼吸道囊性纤维化病(CF)的病原体,但CF患儿感染绿脓杆菌后病情随年龄的纵向发展以及此发展过程对抗体反应和肺部慢性疾病病程的影响,尚不清楚。目的:前瞻性研究绿脓杆菌感染的流行病学以及对CF患儿肺脏疾病的影响。设计、机构及试验对象:本文为前瞻性评估研究,在威斯康星州的麦迪逊市密尔沃基市的两个CF治疗研究中心进行,以1985年4月15日至2004年4月15日,威斯康星新生儿CF筛查项目所诊断的56例年龄为出生～16岁CF患儿病例为对象。主要观察指标:根据初次阳性检测结果确定黏液和非黏液性绿脓杆菌…     

先天性头皮发育不全:对于较大的头皮缺损,多大治疗量是必要的

目的:本文目的是为了证明局部使用抗生素治疗结合定期的检查对头颅部位先天性皮肤发育不全的预后极佳。方法:本文汇报1例出生时患头颅部位先天性皮肤发育不全的女性患者,临床表现为有一巨大的表皮、真皮、皮下组织和腱膜的发育不全,还包括一个无其他危险因素的颅骨骨质缺损,这些危险因素比如早期的骨质焦痂形成、脑脊液外漏和罕见的硬脑膜血管异常等。结果:治疗之初的两周,采用局部抗生素敷料湿敷与全身抗生素联合治疗的保守疗法获得极好的效果,因此,避免了过早的手术操作及手术前后的操作。结论:在此本文已经表明,保守治疗或许是一种可选的…     

胃类癌的临床与病理分析

目的探讨胃类癌的诊断、病理学特点及治疗选择。方法对1980～2000年经手术和病理诊断的胃类癌22例临床资料进行分析总结。结果22例中8例术前经胃镜活检确诊,3例术中经快速病理诊断,11例为术后病理证实。全组均予手术治疗,其中2例行局部切除,8例行胃大部切除术,10例为根治性胃大部切除术,1例为全胃切除术,1例做了全胃切除加肝左叶切除术。随访1～10年,死亡9例,其中6例死于类癌复发伴广泛转移;1例伴有胃腺癌者死于胃腺癌复发和转移;1例术后经支气管镜证实合并支气管类癌,而后死于肝转移。结论胃镜检查是术前发现胃类癌的重要手段,病理学诊断是最后确诊的主要方法。胃类癌的治疗取决于肿瘤的大小、浸润程度及生物学行为