33例原发性气管腺样囊性癌的CT诊断及临床观察

目的探讨原发性气管腺样囊性癌（ACC）的CT表现及临床特征,提高该病的临床诊断水平。方法回顾性分析本院收治33例病理确诊气管腺样囊性癌患者的临床特征及CT表现。结果 33例病灶中气管17例,主支气管及段支气管11例,段以下支气管5例。临床发病率无性别差异,多发生于40～50岁,临床症状表现为气促、呼吸困难、咳嗽等或无临床症状仅为体检发现。CT表现：病灶可表现为息肉型、沿管壁增厚型及肺内肿块型,边界清楚,密度多均匀,未见钙化及坏死,增强扫描轻度或中度强化。9例有局部组织侵犯,11例远处转移,2例淋巴结转,术后9例复发。结论 ACC是一种低度恶性肿瘤,预后较好,利用多层螺旋CT及多平面重建可以清楚显示病灶的形态及范围,从而帮助手术方案的制定。     

全身化疗联合三维放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移的效果

目的 探讨全身化疗联合三维放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移的效果.方法 选取2014年1月—2016年1月我院收治的Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移患者68例,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各34例.对照组患者采取常规化疗方式治疗,观察组患者采取全身化疗联合胸部及单器官转移病灶三维放疗治疗.对比2组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组患者治疗有效率为73.5%,明显高于对照组的41.2%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 将全身化疗联合胸部及单器官转移病灶三维放疗应用于Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移患者的临床治疗中效果较好,值得在临床实践中推广应用.     

牛主动脉蛋白聚糖对培养的人主动脉平滑肌细胞生长的影响

为探讨蛋白聚糖在动脉粥样硬化发生发展中的作用,观察牛主动脉硫酸肝素蛋白聚糖、硫酸软骨素蛋白聚糖、硫酸皮肤－硫酸软骨素蛋白聚糖和三种蛋白聚糖的混合物对培养的人主动脉平滑肌细胞增殖的影响。用细胞计数计算硫酸肝素蛋白聚糖（１．５￣７．０ｍｇ／Ｌ）对培养的人主动脉平滑肌细胞增殖的抑制率分别为０．５５％和７６％;硫酸软骨素蛋白聚糖（１５．０￣６０．０ｍｇ／Ｌ）的抑制率分别为２３％、３４％和６５％;硫酸皮肤素     

防病抗衰 勿忘补肺

衰老死亡是人类不可抗拒的自然法则,青春常在,长生不死是不可能的,但减少疾病、防止早衰以求长寿,通过努力是能够办到的。关于衰老,目前有许多学说阐明其机理。从中医的角度以调理脾胃、滋阴补肾、培元固本或结合现代免疫学理论的论述较多。但纵观医学临证、结合笔者体会,人类死于肺系疾病者甚多,而肺气虚又是其关键所在。中年即病,病而致衰,常年病魔缠身甚而不治,此何来长寿可言。生理衰老固然和肾关系密切,但现实中病理衰老者居多。故笔者认为补肺、护肺亦是延年益寿、防病健身的关键环节。     

急性白血病治疗前后骨髓中VEGF、CTGFmRNA水平的研究

目的 探讨血管内皮生长因子-C（VEGF-C）、结缔组织生长因子（CTGF）mRNA在急性白血病患者骨髓表达及治疗前后变化情况,研究其在白血病发生发展、浸润转移中的相互作用和临床意义。方法 71例初发急性白血病患者,对照组30例缺铁性贫血患者。收集研究对象骨髓液单个核细胞,应用Real-time PCR方法对VEGF-C及CTGF mRNA表达水平进行检测。结果 初发急性白血病患者骨髓中VEGF-C、CTGF mRNA表达明显高于对照组,两者呈正相关（r=0.709,P<0.05）。经1周期化疗后,达完全缓解患者及部分缓解患者与未治疗时比较,VEGF-C、CTGF mRNA表达水平明显降低（P<0.05）,未缓解患者与初发时比较,差异无统计学意义（P>0.05）。VEGF-C、CTGF mRNA的表达在急性白血病骨髓增生不同程度各组及是否伴髓外浸润各组之间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 VEGF-C、CTGF在急性白血病发生发展中具有协同作用,共同参与了白血病的发生、浸润及转移,并且与白血病预后相关。     

闭式螺纹钉固定治疗股骨颈骨折的观察-附46例分析

笔者应用螺纹钉固定治疗股骨颈骨折46例。通过对46例病例进行具体分析,认为闭式螺纹钉固定符合生物力学原理,是治疗股骨颈骨折较为理想的方法 。     

走近陕西健美冠军张乐

<正>张乐个人资料出生时间:1984年11月9日目前居住地:西安身高:165厘米非赛季体重:75公斤赛季体重:60-65公斤训练年限:5年上臂围:42厘米腰围:90厘米大腿围:60厘米最大卧推重量:120公斤最大深蹲重量:180公斤最大硬拉重量:160公斤最喜欢的食品:寿司、牛肉怎么喜欢上健美运动的:看完电影《终结者》,受阿诺德·施瓦辛格的影响。最喜欢哪位健美运动员的体格:林沛渠、肖恩·雷、阿诺德·施瓦辛格比较崇拜或者喜欢的健美明星是谁:迈克斯坦·魁恩、林沛渠、德克斯塔·杰克逊最满意的部位:手臂人生格言(座右铭):为了理想而奋斗早年运动经历:柔道、田径主要比赛经历和成绩:全国青年亚军、全国60公斤级季军、西北五省冠军、陕西健美全场冠军对健美训练方法有何独到见解和感悟:持之以恒、全面系统对喜欢您的健美粉丝,以及其它健美运动员想说点什么:科学健身、健康锻炼     

扩散加权成像中表观弥散系数和相对表观弥散系数对乳腺恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨扩散加权成像(DWI)中表观弥散系数(ADC)和相对表观弥散系数(rADC)对乳腺恶性肿瘤的诊断价值.方法 对53例进行乳腺疾病初诊的女性患者的66个病灶,应用单次激发自旋回波-平面回波序列(SE-EPI)进行扫描,在相同的感兴趣区(ROI)下,分别于扩散敏感系数(b)为500和800 s/mm~2.时,测量病灶及同侧远隔部位正常乳腺腺体的ADC值,并计算rADC值.根据受试者工作特性曲线(ROC),确定鉴别乳腺良、恶性病变的最佳ADC和rADC阈值,评价不同b值下,各阈值鉴别诊断乳腺良、恶性病变的敏感度、特异度和准确率.结果 当b值为500 s/mm~2时.良、恶性病灶对应的ADC值分别为(1.71±0.31)×10~(-3)mm~2/s和(1.31±0.38)×10~(-3) mm~2/s,诊断乳腺恶性肿瘤的最佳ADC阈值为1.435×10~(-3)mm~2/s,其诊断的敏感度为82.1%,特异度为81.5%;最佳rADC阈值为0.62,其诊断的敏感度为76.9%,特异度为100%.当b值为800 s/mm.时,良、恶性病灶的ADC值分别为(1.55士0.29)×10~(-3)mm~2/s和(1.14±0.29)×10~(-3)mm~2/s,诊断乳腺恶性肿瘤的最佳ADC阈值为1.295×10~(-3)mm~2/s,其诊断的敏感度为79.5%,特异度为81.5%;最佳rADC阈值为0.71时,诊断的敏感度为89.7%,特异度为88.9%.当b值为800 s/mm~2、rADC的诊断阈值为0.71时,ROC曲线下面积最大.结论 DWI扫描时间短,无需对比剂.ADC和rADC作为诊断指标,其敏感度、特异度均较高,尤其是rADC,对乳腺恶性肿瘤的诊断具有较高的临床应用价值.     

24例胰腺实性-假乳头状瘤的螺旋CT征象与临床病理分析

目的:分析胰腺实性-假乳头状瘤的螺旋CT征象及病理特点,提高术前诊断水平.方法:回顾性分析24例胰腺SP7的螺旋CT征象,包括肿瘤的部位、大小、形态、边界、密度、强化方式、强化程度、囊实比例、钙化、临近组织器官侵犯及淋巴结转移等,并与手术结果及病理对照分析.结果:1)肿瘤发生于胰头部10例,体部7例,尾部6例,体尾部1例,大部分呈圆形或类圆形,部分有分叶,边界清楚,有完整包膜.2)肿瘤内部可见实性及囊性成分,实性部CT平扫呈稍低或等密度,增强扫描动脉期轻至中度强化,门脉期进一步强化,与胰腺实质最大密度差出现在动脉期,囊性部分平扫及增强扫描均呈低密度.3)囊性为主型6例,实性为主型8例,囊实相仿型10例.4)8例肿瘤内部可见钙化,其中一例呈蛋壳状钙化,6例胰管轻度扩张,1例胆总管、肝内胆管可见扩张.5)9例患者CT征象见恶性倾向,1例呈弥漫性生长,5例推压、包绕脾血管,2例与肠系膜血管粘连,1例肿瘤包绕右肾静脉,其余15例CT表现为良性,包膜完整,与周围器官、组织分界清楚,术中所见有一定差异.结论:胰腺SPT病理学特点明显,螺旋CT征象有一定特征,肿瘤呈囊实性两部分,血供较为丰富,呈逐渐强化改变,与大多数胰腺癌缺乏血供有较大差别,血浆CEA阴性也有较大的参考价值,CT检查对胰腺SPT的术前诊断、良恶性判断、治疗方法的选择均有重要意义.