支气管封堵器单肺通气在新生儿电视胸腔镜手术中的应用

目的探讨支气管封堵器（bronchial blocker,BB）行单肺通气（one lung ventilation,OLV）在新生儿电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopicsugery,VATS）中应用的有效性和安全性。方法择期行VATS的患儿60例,按OLV方法完全随机平均分为支气管插管组（A组）和BB组（B组）,每组30例。比较两组患儿术前双肺通气时（T0）、OLV 10min（T1）、肺萎陷即刻（T2）、肺萎陷后30min（T3）、肺萎陷后60min（T4）、恢复双肺通气后10min（T5）和术毕6h（T6）、术毕12h（T7）的SpO2、动脉血氧分压（arterial blood partial pressure of oxygen, PaO2）、PET CO2、动脉血二氧化碳分压（arterial blood partial pressure of carbondioxide, PaCO2）、乳酸水平及气道压变化情况,比较两组患儿OLV情况和围术期情况。结果两组息儿气道压从T1开始升高,T4达到最高,T4时A组（34．8±4．9）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）较B组（30．0±4．3）cmH2O更为显著（P〈0．05）;T4时两组患儿SpO2和PaO2下降至最低,两组间比较差异无统计学意义（p〉0．05）;T4时两组患儿PETCO2和PaCO2升至最高,A组较B组更为显著（P〈0．05）;两组患儿乳酸水平呈升高趋势,但各时点差异无统计学意义（P〉0．05）。B组肺萎陷效果、术中出血量、手术时间、拔管时间、监护室时间和气管黏膜损伤情况均显著优于A组（P〈0．05）。结论BB行OLV可为新生儿VATS提供充分的通气和良好的肺萎陷。     

经尿道前列腺汽化电切术中电切深度标识的探讨

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate，TUVP)电切深度标识的可行性。方法 回顾性分析616例前列腺增生症临床资料，其中310例术前彩超提示合并前列腺钙化，156例合并膀胱结石，23例合并膀胱肿瘤。TUVP操作过程中，观察到合并前列腺结石和机械操作“打滑现象”，停止电切。结果 全组手术时间30～120min，平均75min。术中验证术前彩超提示合并前列腺钙化的310例前列腺钙化为结石，同时发现其余306例均存在结石。1例术中膀胱穿孔，无尿道直肠瘘和尿道电切综合征发生。325例随访3～6个月，平均4．5月，最大尿流率由6．5～8．5ml／s提高到18～22ml／s，残余尿由70～150ml降至0～10ml，国际前列腺症状评分由19～24．5分降至0～7分。138例膀胱结石和23例膀胱肿瘤无复发。结论 前列腺结石和机械操作“打滑现象”作为TUVP的电切深度标识是切实可行的。     

克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折并发症及失败原因分析

自1995年1月～2004年1月收治并采用克氏针张力带内固定治疗396例髌骨骨折,发现有187例存在一种或多种并发症或固定失败,对这些并发症或固定失败的原因进行分析,总结报告如下。     

经肝动脉区域肝脏隔离灌注的研究

目的　研究幼猪经肝动脉区域隔离肝灌注的效果。　方法　14只幼猪随机分为2组:对照组(7只):采用经肝动脉灌注;实验组( 7只):左肝动脉及左肝静脉插管,进行左肝区域隔离肝灌注。灌注液为氨甲喋呤溶液(1mg/kg), 灌注时间为60min。于灌注5、10、20、30、45、60min时分别抽取外周血、肝脏灌注区域血、肝脏未灌注区域血(实验组)测定血药浓度; 灌注后切取左肝及右肝组织进行病理检查。　结果　在所有时间点, 实验组肝脏灌注区域氨甲蝶呤的血药浓度明显高于非灌注区和外周血(P<0. 01), 60min时最高, 达( 40. 211±3. 756 )μg/ml, 而非灌注区和外周血中仅为(1. 584±0. 347)μg/ml和(0. 773±0. 096)μg/ml。实验组灌注区域血药浓度均高于对照组肝脏血药浓度(P<0. 01), 60min时分别达(40. 211±3. 756)μg/ml和(4. 498±1. 643)μg/ml。实验组灌注区浓度-时间曲线下面积为218. 295μg/ml,而在对照组肝脏仅为260. 860μg/ml。病理检查提示两组灌注肝脏均有肝细胞浊肿、气球样细胞,但实验组肝脏灌注区域肝细胞坏死率为85. 7% (6 /7),明显高于对照组28. 6% (2 /7)。实验组肝脏未灌注区域无明显病理损害。　结论　动物实验证实经肝动脉区域隔离肝灌注是一种灌注及隔离效果好、肝功能损害小的区域化疗方法。     

罗布麻提取物改善小鼠高脂饮食诱导的代谢失调与肠道菌群紊乱

目的 探讨罗布麻(Apocynum venetum L.,AV)对小鼠高脂食物诱导的肥胖、代谢失调及肠道菌群紊乱的作用.方法 将18只C57BL/6小鼠随机分为3组(n=6):对照组(ND组,喂正常食物,正常饮水)、肥胖模型组(HFD组,喂高脂食物,正常饮水)和AV处理组(AV组,喂高脂食物,饮水添加AV提取物).每周...     

腹膜透析患者透析时间、微炎症及透析充分性与营养状态的关系

目的:探讨腹膜透析患者透析时间、微炎症及透析充分性与营养状态的关系。方法:将2015年8月-2017年12月本院肾病科收治的106例持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者作为研究对象。根据患者透析时间分为透析2年以下组46例、透析2~4年组37例、透析4年以上组23例。选择同期本院60例健康体检者临床资料作为对照组。比较不同透析时间患者微炎症状态、透析充分性及营养状态的差异,分析患者微炎症及透析充分性与营养状态关系。结果:透析4年以上组、透析2~4年组、透析2年以下组腹膜透析患者CRP、iPTH、β_2-MG、MQSGA均高于对照组,其Kt/V、ALB、MAMC均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),上述指标在透析4年以上组、透析2~4年组、透析2年以下组患者,组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);随着透析时间的延长,CRP、i PTH、β_2-MG、MQSGA水平越高,Kt/V、ALB、MAMC也越低。CRP及i PTH水平与营养状态中MAC、MAMC均成负相关,与MQSGA成正相关(P0.05),与TSF、BSF、HGS无明显相关性;Kt/V、ALB水平与营养状态中MAC、MAMC均成正相关,与MQSGA呈负相关(P0.05),与TSF、BSF、HGS无明显相关性。透析时间、Kt/V、ALB、iPTH、CRP、基础性疾病是影响腹膜透析患者营养状态独立影响因素。结论:透析时间长、微炎症及透析不充分是腹膜透析患者营养状态不佳的重要影响因素,也是其独立影响因素,临床上应及早干预和治疗,以提高患者生存质量及生存期。     

重组人生长激素基因细胞移植

目的　通过重组人生长激素基因细胞移植为生长激素缺乏病 (ＧＨＤ)基因治疗的生物学表达研究奠定基础。方法　构建ｐＬＸＳＮｈＧＨ人生长激素 (ｈＧＨ)逆转录病毒表达载体后 ,脂质体转染包装细胞系ＰＡ317,提取包装细胞上清的病毒后 ,将病毒感染原代小鼠胚胎成纤维细胞 ,将细胞移植于小鼠腹腔内 ,观察ｈＧＨ的表达情况。结果　ｈＧＨ体内持续表达达 2个月以上 ,但由于高滴度抗ｈＧＨ抗体的影响 ,表达水平呈波动性。结论　重组人生长激素基因原代成纤维细胞移植体内的持续表达 ,为细胞移植系统引入ＧＨＤ基因治疗的研究奠定了实验基础重组人…     

不同透光率的有色眼镜对大学生立体视觉的影响

目的 比较大学生佩戴不同透光率眼镜对立体视觉的影响,为大学生选购有色眼镜提供科学参考。方法 对河北大学一、二年级自愿参加试验的50名双眼视力正常(≥5.0)、立体视锐度正常(≤60 s)的学生,采用颜少明《立体视觉检查图》检查方法,使每名测试对象分批次分别佩戴不同透光率的眼镜,测试立体视觉。结果 透光率高的有色眼镜的立体视觉优于透光率低的眼镜的立体视觉。结论 不同透光率的有色眼镜对大学生的立体视觉影响不同。     

胃疡宁对实验性胃溃疡的影响

目的：研究胃疡宁的抗溃疡作用。方法：采用大鼠应激型胃溃疡模型、幽门结扎型胃溃疡模型及醋酸型胃溃疡模型观察抗溃疡作用。结果：胃疡宁（2.24g/kg）可提高醋酸型和应激型胃溃疡愈合率;胃疡宁（2.24g/kg和1.12g/kg）可提高幽门结扎型胃溃疡愈合率。胃疡宁对胃蛋白酶活性和胃泌素均有明显抑制作用。结论：胃疡宁对大鼠实验性胃溃疡具有保护作用。     

尼尔雌醇联合多奈哌齐治疗老年女性轻中度阿尔茨海默病15例

随着人口的老龄化,老年期痴呆已成为全球重要公共卫生问题.阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是引起痴呆最常见的原因,其中,女性的患病率高于男性[1-2].AD是一种主要表现为认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常的神经系统进行性变性病,给家庭和社会带来了沉重负担.