立体定向放射治疗胸腹部肿瘤技术和质量保证

目的 探讨立体定向放射治疗胸腹部恶性肿瘤的定位,疗效质量控制和质量保证方法。方法 应用ELKTA体部定位系统和三治疗计划系统对肺癌、肺癌进行立体定向放射治疗,利用胸腹骨性标记验证重定位精度,每例治疗3－20次,每次剂量3－15GY,2－4次／周,共治疗肺癌43例,肝癌10例。结果 经CT定位和重定位验证,重定位精度,在上下轴方向（VERT）6－14mm,平均9mm,左右轴方向（LAT）5－10mm,平均6mm;前后轴方向（AP）5－10mm,平均7mm。53例病人6-20个月（平均12个月）随访,肿瘤消失15例,缩小28例,不变5例,局部控制90．6％（48／53）,增大5例。结论 保证立体定向放射治疗胸腹部肿瘤定位精度可提高局部控制率,降低并发症。     

肺癌立体定向放射治疗临床应用初探

近年来,国内外已广泛开展高能Ｘ线立体定向大剂量分割放射治疗颅内肿瘤,此项治疗的效果优于常规分割放疗。随着治疗技术的改进和临床经验的积累,立体定向大剂量分割放疗已扩大到颅外的病变。我院自1997年7月引进体部立体定向放射治疗(ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ,ＳＲＴ)系统至1998年12月已治疗肺癌39例,现将治疗方法及近期疗效报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　39例患者中男性34例,女性5例,年龄38～88岁,中位年龄64岁。所有患者均经病理细胞学证实,鳞癌21例,腺癌11例,腺鳞癌3例,未分化癌4例。按ＵＩＣＣ1997ＴＮ…     

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

目的：探讨脑转移瘤的立体定向放射治疗的方法,临床结果。方法：采用单纯ＳＲＳ治疗颅内转移瘤３３例,ＳＲＳ＋ＷＢＲＴ治疗４２例,３１例行单纯全脑放疗。单纯ＳＲＳ治疗的剂量为１４～２２Ｇｙ／单次,ＳＲＳ＋ＷＢＲＴ则在单次ＳＲＳ后在行全脑放疗３０～４０（ｙ）３～４周,单纯ＷＢＲＴ治疗剂量４０～５０Ｇｙ／４～５周。结果：经２～３年随访,ＳＲＳ组３３例ＰＲ＋ＣＲ局部控制率８７．８％,一年生存率７５．８％,两年生存率４５．５％;ＳＲＳ＋ＷＢＲＴ组４１例,ＣＲ＋ＰＲ９２．９％,一年生存率８８．１％,两年生存率４７．６％;两组对照无显著差异（Ｐ〉０．１０）,但无对照有显著差异（Ｐ〈０．０５）,ＷＢＲＴ组３１例,ＣＲ＋ＰＲ８７．１％,两年生存率２５．８％,与ＳＲＳ＋ＷＢＲＴ组对照无显著差异（Ｐ〉０．１０）,瘤生存率分别为４８．４％     

小儿先天性静脉畸形骨肥大综合征5例诊治分析

１９８８年１月至１９９９年１２月,我院收治小儿先天性静脉畸形骨肥大综合征（Ｋｌｉｐｐｅｌ－Ｔｒｅｎａｕ－ｎａｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＫＴＳ）５例。现对本病的诊治体会总结报告如下。 临床资料 １一般资料本组５例,男４例,女１例。平均年龄１０．６岁（７～１４岁）。左下肢３例,右下肢２例。均自幼发病,并随年龄的增长而加重。 ２临床表现①浅静脉曲张：５例患肢均有不同程度的浅静脉曲张,３例局限于小腿,２例位于整个下肢。②皮肤血管痣（瘤）：共４例,其中３例为紫红色血管痣少量散发,１例为紫色血管瘤片状分布于小腿外侧…     

浅析体部立体定向放射治疗定位和摆位过程中应注意的问题

1目的 探讨体部立体定向放射治疗定位和摆位过程中应注意的问题. 2方法 我院1997年5月引进Elekta render plan-3D治疗计划系统至2003年12月,采用立体定向放疗结合常规照射治疗376例病人.     

三维适形放射治疗中适形铅块的制作及验证结果探讨

三维适形放射治疗 ( Three- dimensional conformal radia-tion therapy,3DCRT)是利用立体定向定位技术 ,在三维空间方向上通过多个非共面照射野对靶区的适形集束投射 ,使照射剂量的分布与靶区形状相适合的一种精确放射治疗方法。3DCRT使靶区得到较均匀的高剂量的同时 ,而周围正常组织的吸收剂量很小 ,提高了放射治疗的增益比 ,进而提高了肿瘤的局部控制率 ,同时降低了正常组织的放射反应或晚期并发症的发生率。 3DCRT被放射肿瘤学界认为是本世纪初放射治疗的主流。适形照射野是 3DCRT完成的重要组成部分 ,是通过多野光栅和适形铅块…     

嗜酒行为的个人及社会因素浅析

嗜酒行为的个人及社会因素浅析张淑伟刘均孔德英程庆岭张淑丽通过对６３例嗜酒者的调查，对影响嗜酒行为的个人及社会因素进行了分析。一般资料１．性别、年龄：男６２例，女１例，最小年龄２１岁，最大年龄７３岁，平均年龄为４０．５±２．９岁，见表１。表１年龄分布年...     

融合图像放疗靶区定位精度的检验和初步临床结果

目的：探讨以图像融合技术为基础的肿瘤三维适形放疗靶区定位精度的检验及依据融合图像放疗靶区的确定与单纯CT影像放疗靶区确定的初步临床结果。方法：利用定制的模体分别行CT、MRI和PET成像，进行CT与MRI，CT与PET融合。检验融合后定制标记点的定位精度。对3例特殊病例分别以单纯CT图像为基础和融合图像为基础，进行三维适形放疗靶区认定，对不同医生之间和同一医生在不同时间，放疗靶区定义情况进行对照分析。结果：MRI／CT融合图像总定位精度小于2mm，PET／CT图像融合图像融合精度情况（包括同机融合和异机融合），采用不同的融合算法。定位精度有显著差异（P〈0．01，t=5．385）。单纯利用CT图像进行靶区的定义，不同医生之间，在不同的时间存在差异（P〈0．05），而采用融合技术可减少他们的争议和差异。结论：利用多模式图像融合可以提高靶区定义的准确性．有利于三维适形精确放射治疗。     

先锋必素致腹泻与结肠炎38例临床分析

本文收集本院5年来先锋必素致腹泻或结肠炎共38例,现分析总结如下。1 临床资料1.1 一般资料共38例,男21例,女17例。年龄14岁～86岁,50岁以上24例,占63％。相关腹泻27例,相关结肠炎11例。1.2 临床表现先锋必素使用时间5天～15天,平