前列腺增生致膀胱出口梗阻患者逼尿肌神经生长因子表达及超微结构改变

目的通过人前列腺增生（BPH）致膀胱出口梗阻（BOO）后逼尿肌神经生长因子（NGF）表达及超微结构的研究揭示BOO后逼尿肌功能损害,了解BOO后膀胱逼尿肌的病理生理改变。方法免疫组化SABC法分实验组（梗阻组）33例和对照组（非梗阻组）15例,检测神经生长因子（NGF）的表达;超微结构实验组和对照组各5例,用电镜观察两组超微结构并对比。结果免疫组化梗阻组和非梗阻组NGF均表达,梗阻组表达明显高于非梗阻组（P〈0．01）;电镜部分对照组逼尿肌细胞排列整齐,细胞间隙有少量胶原纤维,细胞间以中间连接为主;实验组逼尿肌肥大,扭曲变形,排列不齐,增宽的细胞间隙中有大量的胶原纤维,细胞间中间连接减少,代替缝隙连接及桥粒连接等方式。结论BPH致BOO后膀胱逼尿肌细胞中NGF表达水平增高与逼尿肌不稳定（DI）及逼尿肌去神经改变等病理生理变化有关;BPH致BOO后逼尿肌不稳定及逼尿肌功能减退与逼尿肌形态改变及细胞连接等超微结构改变有关系。     

针疗法治疗周围性面神经麻痹30例临床观察

目的:观察针疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将60例周围性面神经麻痹患者分为治疗组和对照组各30例,分别采用针治疗和常规针刺治疗,对治疗前后面神经功能评分、H-B分级以及总体疗效进行比较。结果:针治疗与常规针刺治疗周围性面神经麻痹都有很好的临床效果,但针治疗的痊愈率和愈显率高于常规针刺治疗,且在提高面神经功能、改善症状体征等方面也优于常规针刺治疗。结论:针疗法治疗周围性面神经麻痹有较好疗效,其整体疗效好于常规针刺疗法。     

膀胱癌术前活检较术后病理分级低估的临床分析

目的:研究膀胱癌术前活检较术后病理分级低估可能的原因. 方法: 总结75例术前膀胱镜活检诊断膀胱癌,术后病理检查资料完整的患者分级进行比较分析. 结果: 75例患者术前活检病理分级G1 22例,G2 49例,G3 4例;术后标本病理分级为G1 2例,G2 26例,G3 47例;术前活检病理分级与术后标本病理分级一致22例(29.33%),活检低估分级50例 (66.67%),高估分级3例(4.00%), 三组比较存在显著性差异(P＜0.01).结论: 膀胱癌的术前活检与术后病理分级比较存在低估现象,充分重视低估现象可避免治疗不足的发生.     

脉诊刍议

脉诊是中医诊断疾病的重要措施之一。前贤徐春甫指出:“脉为医之关键,医不察脉,则不能除别证。证不别,则无法论治,医唯明脉,则成良医,诊候不明,则为庸妄。”对于脉诊的作用,应该有个正确的估价。笔者认为,既不能忽视,也不能作为唯一可靠的手段。笔者观察到,在基层医疗单位,部分中医工作人员对这个问题的认识并非一致。     

针灸在治疗坐骨神经痛中的运用

坐骨神经痛是针灸科常见疾病，包括根性和干性两种，我们运用针灸、牵引、中药离子透入、推拿、中草药等手段综合治疗，取得满意之疗效。根据疼痛的部位不外乎沿下肢后侧、外侧、前外侧放射痛三种情况，疼痛的部位分别属于十四经中的足太阳膀脱经、足少阳胆经、足阳明胃经。根据其表现的虚实症候不外乎以下三种情况：①虚症：以肾阳虚为主。②实证：以瘀、滞为主。③虚实挟杂证：包括由肾阳虚日久而感寒湿和瘀、滞而致紧虚。总之，将定位和定性两方面综合起来共有六种证型：膀跳经虚证。膀脱经实证、膀脱经虚实证、胆经虚证、胆经实证、肥经…     

左右侧卧位行腰硬联合阻滞用于阑尾切除术的对比观察

目的提高阑尾切除手术的麻醉效果,减少其牵拉反应。方法选择95例单纯性阑尾炎需行阑尾切除术ASAⅠ～Ⅱ级患者,随机分为两组,观察组(45例)实行右侧卧位腰硬联合阻滞,对照组(50例)实行左侧卧位腰硬联合阻滞。均使用重比重布比卡因记录两组蛛网膜下腔注药后麻醉平面,抗内脏牵拉反应效果。结果两组血压、脉搏、血氧饱和度变化比较差异无显著性。观察组抗内脏牵拉反应优35例,良7例,差3例;对照组优23例,良18例,差9例。观察组抗内脏牵位反应优秀率(77.78%)明显高于对照组(46.00%),x~2=10.06,P<0.01。结论重比重布比卡因右侧卧位行腰硬联合阻滞应用于阑尾切除术麻醉效果确切,能减少内脏牵拉反应,对呼吸循环无明显影响。     

固定化细胞降解苯酚的影响因素研究

含酚废水来源广泛 ,以酚类化合物为代表的有机污染物占了我国地面水有机污染物的主要部分[1] 。酚属细胞原浆毒物 ,排入水体后不仅可对生物造成急、慢性危害 ,而且影响水体自净及感官性状。为此 ,美国及中国环保局都将酚类化合物列为环境优先监测污染物。固定化细胞法处理含酚废水是近年来发展起来的一项生物工程技术 ,目前已取得一些研究成果[2 ,3] ,但离实际应用尚有距离。本研究试图考察不同因素对固定化细胞酚降解效率的影响 ,为该技术实用化提供依据。1　材料与方法1 1　实验材料1 1 1　固定化试剂　包埋剂为工业品聚乙烯醇(ＰＶＡ ,17…     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生与膀胱肿瘤的临床疗效观察

目的探讨经尿道等离子双极电切的安全性与有效性。方法采用英国佳乐等离子双极电切治疗前列腺增生(PKRP)80例、膀胱肿瘤(PKRBT)50例。结果PKRP手术时间30~100min,平均65min,切除前列腺组织20~90g,平均55g,均未输血,无电切综合征发生。术后1个月,最大尿流率(Qmax)由术前(5.5±0.9)mL/s上升至(20.2±4.8)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前30.2±1.5下降至5.2±0.3,上述两项指标术前与术后均存在显著性差异(P<0.01)。PKRBT手术时间10~50min,平均25min,2例发生闭孔神经反射,无1例穿孔,随访6个月无复发。结论等离子双极电切行PKRP与PKRBT是一种新的效果可靠、安全的手术方式。     

平武县部分农村生活饮用水卫生质量现状调查

[目的]全面了解平武县农村生活饮用水卫生质量,为农村生活饮用水的监督与改造提供科学依据。[方法]2005年2~3月,在全县249个行政村中抽取207份生活饮用水进行检测和评价。[结果]抽检水样总合格率为71.98%,其中感官指标、理化指标、毒理学指标、微生物指标的合格率分别为98.07%、94.69%、99.51%、78.26%。[结论]微生物指标超标是影响农村生活饮用水卫生质量的主要原因。