腭裂整复并发寰枢关节半脱位2例报告

寰枢关节半脱位是腭裂整复的罕见并发症 ,我院近十年在行不同类型的腭裂整复 15 8例中曾遇 2例 ,报告如下。1　病例介绍例 1:患儿女性 ,6岁。以上腭完全裂开伴语言不清为主诉入院。检查 :软硬腭及悬壅垂完全裂开 ,鼻底及鼻咽部裸露 ,咽部宽广 ,语言呈开放性鼻音。经口气管插管全麻下行三瓣与咽后组织瓣移植联合手术 ,患儿取仰卧垂头位 ,当手术进行封闭鼻底时 ,患儿突然清醒 ,拼命挣扎 ,猛烈转头抬起 ,以致麻醉管脱出 ,立即被强迫固定头部制动 ,仍挣扎反抗。再次插管 ,静脉给麻醉药物后方得平静 ,手术结束时 ,患儿已清醒。生命体征平稳 ,送回…     

老年多系统萎缩案

MrsEierinamalacela,坦桑尼亚人,女,57岁,律师。因发作性晕厥,不能行走,语言不清3年,加重1年,于1994年元月8日来中国坦桑医疗队首都组就诊。患者3年前由卧位站起时出现晕厥,每年逐渐加重,不能站立,每天大发作5～6次,小发作2～3次,晕厥发作时伴有全身冷汗和一过性神志不清,口唇苍白持续约30秒。经CT检查显示大脑皮层下及小脑萎缩。查体:老年女性,黑色皮肤,神志清,表情淡漠,痛苦貌,失语,双眼球呈水平样震颤,指鼻试验阳性。心肺听诊阴性,腹软,肝脾未触及,双下肢强直,不能站立。平卧位时测血压7.9/6.5kPa,坐立位时测得血压9.2/6.8kPa。脉搏10…     

EXPRESSION OF C-MYC AND N-RAS ONCOGENES IN HUMANHEPATOCELLULAR CARCINOMA AND PANCREATIC ADENOCARCINOMA A BIOCHEMICAL ANDIMMUNOCYTOCHEMICAL STUDY

WiLh RNA-DNA dot blot technique, the expression of c-myc and N-ras oncogenes in human hepato cellular carcinoma was found to be higher than in tie non-cancerous liver tissue adjacent to the carci noma (p<0.01). The expression of both oncogenes was high in the fetal liver and gradually decreased with age during development, indicating a probable co-operation of c-myc and N-ras. Immunocytochemi- cal analysis showed changes in protein products of c-myc hepatocellular carcinoma and its nan cancerous tissue were similar to those in mRNA expression. The same was true for the fetal liver during its development. A comparable study was also made on the ex pression of c-myc and N-ras oncogenes in limited samples of human pancreatic adenocarcinoma and its noncancerous tissue. The results are inconclu sive, and further studies are needed.     

多数护士缺乏最基本的支持生命技能

对心跳骤停病人如能在头3～4分钟内采取有效的支持生命的基本措施常能增加病人存活的机会。医院内大部分心跳骤停发生在病房,出现这一情况后在紧急救护小组尚未到达之前,护士必需在3～5分钟之内进行基本的生命支持治疗。作者就此在受过正规训练的护士中对完成生命支持措施的有效性进行评价,并对护士完成这些措施的技能所作的自我评价与实际掌握这一能力间的关系进行了调查。调查对象为英国43所医院中合格的平均已从事护理工作4.8年(1—16年)并受过一定训练的护士53名其中:主管护士(sister/charge nurses)15名,病房护士28名以及国家注册护士10名。在被指定担任新的工作之前全都参加过有关专业课程的学习。在事前并     

浅论仲景辨治虫证之妙法

笔者读《伤寒杂病论》,见仲景之辨治虫证颇妙, 观其述证用药每与经旨相符合,其揭示出虫之因则以 中虚湿热为主流,其所示虫证之病位则有上下表里之 各异,其所制治疗剂型则有汤、丸、熏、洗与烙之之不     

眶内火枪枪栓存留一例报告

黄××,男性,21岁,病案号67032,因右眼被火枪后栓击伤3小时入院.体查:急性病容,表情痛苦,体征正常.右眼视力无光感,内眦部皮肤处见20mm直径类圆形裂口,局部渗血,眼睑肿胀,眼球运动障碍,结膜下出血,角膜完整,前房消失.眼内容看不清,眼压T_(-2).治疗经过:局部清创.探查伤口深约10mm处触及质硬异物,不能移动.为进一步确诊术中做眼眶X线摄片:右眼鼻侧眶内缘至右颞部见粗大钢丝金属密影,内端带有螺丝及弹簧钢丝.再     

脉络膜骨瘤一例报告

患者赵X,女,58岁,住院号026963.右眼失明,红痛反复发作30年,于1992年6月1日入院.幼年时右眼曾被剪刀扎伤.全身检查无异常.右眼无光感,结膜混合充血( ),角膜正中灰白色混浊变性,前房浅,周边部虹膜可见色淡、纹理模糊,瞳孔及眼底情况不能窥到.眼压T_(-3°)右眼未见异常.诊断:右眼角膜白斑,陈旧性葡萄膜炎,眼球萎缩.于1992年6月4日局麻下行右眼内容摘出术,术中发现     

虹膜离断针吸缝合术

自1987年以来,采用白内障现代囊外摘出注吸针针吸虹膜,将离断虹膜根侧缘吸引到切口处缝入巩膜内,方法简单,安全、术后疗效满意.报告如下.一般资料共7例,其中男5例,女2例;右眼4例,左眼3例;年龄39～80岁,平均50岁.     

误滴“502”胶水致双眼严重受伤一例报告

患者范××,男、11岁,学生.1992年8月25日来院急诊.1小时前家长误将“5O2”胶水作为氯霉素滴眼液滴入患儿双眼.立即双眼疼痛,上、下眼睑粘连.异物感;流泪.经检查:双眼睑肿胀,上、下睑缘及睫毛均牢固粘连,无法睁眼,给予地一卡因表麻后,双眼仍不能睁开.故上、下眼脸均用利多卡因局麻,     

改革分配制度 实行工作量化考核

医院工作部门多、层次多,劳动、技术差别大,服务面广,性质又与企业有别,分配制度的改革是一个难点.我院在科室经济独立核算基础上,借鉴企业管理的经验,1993年开始针对医疗工作的特点和规律,试行医务人员工作的量化考核,拉开了科室、个人之间的分配档次,取得了一定效果.