远位肌肉收缩对感觉神经动作电位的增强作用

<正> 作者曾报道在拇短展肌收缩时测得正中神经的感觉神经动作电位(SNAP)波幅有所增强。尽管在当时的观察中谨慎地控制了人为因素对实验的影响,但为了进一步排除局部因素的可能性,并确定中枢神经系统是否潜在参与了这一过程,作者观察了远位肌肉收缩部位的SNAP的改变。 方法 受试者10人,男7人,女3人,最后有9人完成受试。平均年龄为32±3岁,平均身高为170.2±10 cm。均排除有神经系统疾病史和电刺激禁忌证者。用2台 Nicolet Viking Ⅱ型肌电图仪观察记录。滤波范围20～3000Hz,灵敏度为20μV/格,扫描速度:感觉传导2ms/格,EMG为10ms/格。刺激波宽为0.1ms,频率为0.2 Hz。受试者仰卧,环     

应用神经阻滞方法验证臀上皮神经卡压综合征存在另一卡压点

目的通过试验性神经阻滞的方法证实臀上皮神经卡压除了存在入臀点的卡压外,还存在椎后关节处的卡压。方法对34例臀上皮神经卡压综合征患者进行神经阻滞以分析卡压点。首先阻滞臀上皮神经在髂嵴入臀点处,10min后患者自行评定疼痛缓解明显列为A组;余患者再次对L1～2、L2～3的患侧椎后关节外侧阻滞脊神经后支,10min后评定疼痛缓解明显列为B组;仍不明显者列为C组。记录可能造成臀上皮神经卡压的各种体征,其中小关节紊乱的体征包括棘突偏斜、条索状韧带剥离硬结、棘突侧方压痛等;入臀点处的体征包括入臀点压痛、入臀点附近皮下痛性硬结。盲法统计分析各组患者的性别、年龄、病史和体征。结果18例患者仅阻滞臀上皮神经在髂嵴入臀点则疼痛明显缓解,提示臀上皮神经卡压点位于该点或该点以下(归为A组)。12例患者需要对椎后小关节部位阻滞后疼痛才明显缓解,证实椎后关节存在另一卡压点(归为B组)。4例患者疼痛仍无明显缓解,推测可能卡压点仍存在于椎后关节以上如椎间孔处,或者脊神经后支的阻滞不完全所至(归为C组)。A组与B组之间年龄、性别、病史无显著性差异,B组具有关节紊乱的体征较A组明显为多(P<0.01)。结论椎后关节紊乱可以造成脊神经后支卡压,也是造成臀上皮神经卡压的因素。     

维甲类化合物诱导肿瘤细胞分化研究进展

利用某些药物诱导肿瘤细胞向正常分化是当前肿瘤治病研究领域的热点之一。维甲类物是肿瘤分化诱导剂的代表。本文就维甲类化合物诱导肿瘤分化的实验研究概况。临床应用，作用机理，毒副作用及提高疗效的措施进行综述。     

幽门螺杆菌培养滤液诱导胃粘膜细胞恶性转化

目的研究浓缩的幽门螺杆菌（Ｈｐ）培养滤液体外对胃粘膜细胞的转化作用．方法以旋转培养法制备浓缩的Ｈｐ培养滤液，与胃粘膜细胞共同孵育后，观察胃粘膜细胞生长特性和细胞结构的变化．结果在Ｈｐ培养滤液的作用下，胃粘膜细胞增殖加速，饱和密度增加，失去生长的接触性抑制，ｒａｓ癌基因表达增高，ＣｏｎＡ凝集试验阳性，能在软琼脂中集落生长，并有细胞排列紊乱、重叠生长、形态不规则、胞核增大、核膜凹陷、细胞表面微绒毛丰富、长短不一等细胞形态和超微结构的改变．说明在Ｈｐ培养滤液的作用下，胃粘膜细胞已获得恶性转化的部分表型特征．结论Ｈｐ培养滤液体外可诱导胃粘膜细胞的恶性转化，具有潜在的致癌活性．     

乳腺癌术后患者健康教育平台的建立及管理

<正>乳腺癌是目前女性发病率最高的恶性肿瘤,病死率占女性肿瘤病死率第二位~[1-2]。中国乳腺癌流行病学2015年调查发现,在全国女性中,乳腺癌新发病例占女性肿瘤发病率的15%,约26. 9万例;全国女性乳腺癌病死占女性肿瘤病死率7%,约7万例~[3]。乳房是女性生殖系统的重要组成部分,其基本生理功能是分泌乳汁哺育幼儿,还是女性重要的第二性征。     

钩藤总生物碱的研究进展

<正>钩藤(Rhynchophylla)为常绿木质藤本,根肥厚,叶腋有钩状变态枝(总花梗),广泛分布于福建、江西、湖南、广东、广西、贵州、四川等省。祖国医学文献(清《本草丛新》)对钩藤性质及效用早有记载,"钩藤性味甘、凉,归肝、心包经,具有清热平肝,息风定惊之功效;入肝经,以凉血祛风,治昏止眩,主肝风相火之病,风静火熄,则诸症自除。"主要用于头痛眩晕、     

替考拉宁不良反应文献分析

目的：探讨替考拉宁不良反应发生原因和种类,为临床安全用药提供参考。方法：检索2000～2015年中国知网数据库、万方数据库、维普数据库等收载的国内期刊,进行回顾性分析和统计。结果：检索到有效病例19例,不良反应可发生在用药过程中和用药后各个时间段,且累及多个系统-器官,以过敏性反应（78.9%）居多,其次为泌尿系统损害（15.8%）、血液系统损害（10.5%）、神经系统损害（5.26%）。结论：临床医务人员应注意询问患者的过敏史,并结合患者的药敏结果使用该药;加强用药监测和药品不良反应监测。     

使用化妆品导致激素依赖性皮炎124例临床分析

目的 探讨在使用化妆品过程中产生的激素依赖性皮炎的临床特点。方法 对124例皮肤科门诊确诊的激素依赖性皮炎患者进行回顾总结。结果 所有患者均为使用含有皮质类固醇激素的化妆品后发生,以美容为主要目的,表现为激素依赖症状和激素后遗症状。结论 化妆品所致的激素依赖性皮炎有其特殊性,可产生严重的不良反应,对患者身心造成损害。     

对康复医学本科专业教学方向定位的思考

康复医学是第二次世界大战后萌发并上世纪80年代得到世界各国医学界认可和蓬勃发展的较为新兴的学科.2000年解放军总后勤部和总政治部批准在第四军医大学设立全国第一个康复医学与疗养学本科专业,并于当年开始招收本科学员.我校为此按照培养康复医学科临床医师的目标专门制订了教学计划和教学大纲.如今第一届康复医学本科生已经毕业,现结合国内外康复医学学科的建设经验和近几年的教学实践提出几点思考,希望更好地促进康复医学教育的发展.     

氨氯地平对高血压病人血压昼夜节律以及夜间睡眠的影响

目的:探讨失眠与血压昼夜节律关系.方法:113例高血压病人分为睡眠不良和睡眠正常两组,用24小时动态血压监测其血压昼夜节律变化,服用氨氯地平前后,分析其血压昼夜节律变化和睡眠不良和睡眠正常两组的关系.结果:高血压病人睡眠不良与血压的非杓型节律相关,每天1次服用氨氯地平7.5 mg能改善睡眠不良的高血压病人的血压昼夜节律和睡眠.