便秘患者的特征及中药治疗用药归经特点分析

目的析便秘患者治疗中的中医用药归经特点,为规范便秘患者中医治疗方案提供参考依据。方法采用描述流行病学方法,收集2018年1月至2018年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院健康信息系统(health information system,HIS)中诊断为便秘的患者信息,应用SPSS16.0统计软件对便秘患者的一般人口学特征、药物频次及归经特点进行描述、分析。结果本研究共纳入便秘患者12786例,其中男性5043例(39.44%),患者年龄0~100岁,中位年龄64岁。12786例患者中,5623例患者接受纯中药治疗(43.98%),3788例患者接受中西医联合治疗(29.63%)。接受中药治疗的9411例患者中,5487例使用了中药饮片(58.30%),中药饮片使用频数排名前五位的药物为甘草、白术、火麻仁、枳实及厚朴。中药的归经分析显示药味归经均数排名前五为脾、胃、肺、大肠及心。女性患者使用中药归经为"肝"的多于男性患者。结论便秘患者的中药治疗以固护脾胃为主,通调肺、肠为辅;对于女性便秘患者,用药多投以肝经药味。     

肠淋巴液引流减轻失血性休克大鼠脾组织损伤的作用与机制

 目的：观察肠淋巴液引流对失血性休克大鼠脾组织形态、细胞凋亡、细胞周期与增殖指数的影响,探讨肠淋巴液在休克发病学中的意义。方法: 在休克组与休克+引流组大鼠中复制失血性休克模型,低血压1.5 h后行液体复苏,休克+引流组大鼠于低血压1 h起引流休克肠淋巴液至液体复苏结束后3 h。留取固定位置的脾组织,HE染色观察脾组织形态,Hoechst 33258染色观察细胞凋亡,免疫组织化学染色检测Bcl-2和Bax蛋白表达,流式细胞术检测细胞周期和p53蛋白表达,计算增殖指数。结果：与假手术组比较,休克组大鼠脾组织出现了形态学损伤,凋亡细胞显著减少,Bax与p53蛋白表达显著升高,Bcl-2表达下降;休克+引流组大鼠脾组织G2/M期细胞数显著增多。与休克组比较,休克+引流组大鼠脾组织的损伤程度较轻,凋亡细胞和G0/G1期细胞显著减少,Bax与p53表达显著降低,G2/M期细胞显著增多,Bcl-2表达与增殖指数显著升高。结论: 休克肠淋巴液引流减轻了失血性休克大鼠的脾损伤,其作用机制可能与减少脾细胞凋亡有关。     

围产期女性不同时点抑郁症状检出率及影响因素

目的:了解妇女在围产期不同时点的抑郁症状检出率及其影响因素。方法:2016年9月到2017年2月,在两家妇幼保健院进行产检的508名妇女中完成了全部时点的随访(从孕早期至产后6周,随访7次),使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁筛查,计算所有时点的抑郁症状检出率,同时在各个时点测量抑郁影响因素。结果:7次随访的抑郁症状检出率为24.8%~37.6%;产后两个时点的中重度抑郁症状检出率均高于轻度抑郁症状(13.0%~14.3%vs.11.8%~13.0%,均P<0.05)。孕早期抑郁症状(OR=2.54、2.05)和产后焦虑(OR=1.43、1.13)与产后1周及产后6周的抑郁症状均正向关联;孕早期焦虑与孕12周至40周共5个时点的抑郁症状正向关联(OR=7.27、1.28、1.18、1.18、1.18)。结论:围产期不同时点的抑郁症状检出率不同,焦虑在整个围产期都与抑郁持续相关。     

早期康复治疗对儿童脑外伤运动功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复治疗对儿童脑外伤的运动功能恢复的影响.[方法]本院收治的49例肢体功能障碍的脑外伤患儿,根据是否给予早期康复治疗将其分为对照组(予以常规康复训练,n=22)和观察组(予以早期康复治疗和常规康复训练,n=27).比较两组患儿康复治疗1个月、3个月运动功能评分、日常生活能力评分,同时比较两组患儿康复治疗过程并发症发生率.[结果]康复治疗1个月后,两组患儿运动功能评分、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复治疗3个月后,两组患儿运动功能评分、日常生活能力评分均显著高于康复治疗1个月,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿康复治疗过程中并发症发生率为11.1％(3/27),显著低于对照组的34.8％(8/22),差异有统计学意义(χ2=4.056,P=0.047<0.05).[结论]早期康复治疗能明显改善脑外伤患儿的运动功能和日常生活能力,同时也能减少并发症的发生.     

可拆卸壁贴式泪道模型在临床护士泪道冲洗培训中应用的效果评价*

目的: 探讨可拆卸壁贴式泪道模型在临床护士泪道清洗培训中应用的效果。方法: 设计制作一款可拆卸壁贴式泪道模型,选取实习、进修及转科新护士128名,随机分成观察组和对照组各64名。观察组采用可拆卸壁贴式泪道模型部件拆卸分解、泪道冲洗操作演示讲解,并借助该模型在专人指导下操作练习及临床实践培训。对照组则按照传统口头讲解、专人指导下实施临床操作见习及实践操作演练。比较两组培训后的技能考核及患者满意度。结果: 观察组技能考核及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 可拆卸壁贴式泪道模型应用于护士泪道冲洗操作培训,能够有效提高护士操作技能及患者满意度。     

基于子午流注理论穴位贴敷联合中医定向透药治疗脊柱骨折术后便秘的疗效分析

目的 探讨基于子午流注理论穴位贴敷神阙穴联合辨证施治中医定向透药对脊柱骨折患者术后便秘的影响.方法 将80例胸腰段脊柱骨折患者随机分为对照组和观察组.对照组(40例)术后予以骨科常规治疗及护理,观察组(40例)术后在对照组基础上给予子午流注穴位贴敷神阙穴联合中医定向透药治疗.比较2组术后各证型便秘发生率、术后首次肛门排气时间、首次排便时间、1周排便次数、症状改善时间、临床治疗效果.结果 观察组治疗后便秘发生率较对照组低,首次肛门排气时间、首次排便时间缩短,1周内排便次数增加,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组便秘的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于子午流注理论穴位贴敷神阙穴联合辨证施治中医定向透药治疗能有效降低脊柱骨折患者术后便秘的发生率,提高舒适度及生活质量.     

超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠40例

异位妊娠是妇科常见的一种急腹症。近年来,随着药物流产、人工流产、盆腔炎发病率增高,异位妊娠发病率也呈上升趋势[1,2],如治疗不及时,会导致输卵管切除。目前,治疗方法多以手术为主,而对于未破裂型异位妊娠,可选择非手术治疗,但疗效均不满意。2007-07至2013-10笔者对武警江苏总队医院妇产科未破裂型输卵管妊娠患者40例,在阴道     

用分子生物学技术分析国内六株旋毛虫分离株

本文首次对来自我国不同地区、不同宿主来源有代表性的6个旋毛虫分离株从基因组DNA的限制性酸切长度多态性、同工酶及可溶性蛋白进行综合研究。核酸结果显示：长春株与其余各地域株的限制性酶切困话间存在着差异，用长春株特异性DNA片段（1．12kb）制成探针，与各株DNA进行Southern杂交，发现各虫株的杂交带型不一，且仅长春株出现1．12kb杂交带。同工酶结果显示：长春株与其余各珠在5种同工酶（GPI、G6PD、HK、6PGDH及AK）酶谱中有显著不同。等电聚焦电泳结果显示：长春株具有一条约4.1PI的特异带。上述结果提示：我国6株旋毛虫分离株间存在着差异，长春株与其余各株差异显著，从而推断我国旅毛虫虫株至少存在2种不同的生物学类型，其间的差异主要与不同的地理分布和／或不同宿主来源有关。     

翻转课堂教学模式在医学机能学实验教学中的应用

目的:探讨翻转课堂教学模式在医学机能学实验教学中的应用效果。方法:对实验组与对照组学生分别采用翻转课堂教学模式和传统教学模式进行教学,应用期末考试成绩和问卷调查结合的形式,进行教学效果评价。结果:实验组的教学效果明显优于对照组。结论:翻转教学模式在医学机能学实验教学中具有明显的应用优势,更能提高其教学效果。     

研究生《分子生物学进展》网络课程建设与探索

《分子生物学进展》为研究生了解分子生物学前沿领域的主要动向及发展趋势开辟了窗口。根据课程的特点和研究生的培养目标,我们利用多媒体技术和网络资源共享的优势,在建设《分子生物学进展》网络课程,开展网络辅助教学,拓展学生的学习空间,改革教学结构方面进行了探索。