原发性肝癌病理分化程度与超声造影表现的关系

目的评价原发性肝细胞癌（HCC）超声造影（CEUS）血供增强模式的显像特征,探讨HCC 组织学分化程度与CEUS 的关系。方法回顾术前应用SonoVue 超声造影剂的224 例259 个HCC 病灶CEUS 表现,将所获得曲线形态、灌注参数及灌注模式与标本的组织分化程度进行对照分析。结果不同分化程度HCC 始增时间差异无统计学意义（P＞0.05）;低分化组达峰、增强和始消时间出现均最早,其次为中分化组,高分化组最晚;低分化组增强时间和廓清时间均最短,其次为中分化组,高分化组最长,各组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。动脉相早期造影剂灌注模式分为蛛网样、放射样及混合样三类,高分化组以放射样为主28 例(47.14%）,蛛网样最少7 例（14.29%）;低分化组大部分表现为蛛网样88 例（69.29%）,只有6 例（4.73%）为放射样;中分化组大部分为混合样（49/83, 59.04%）。结论不同分化程度HCC 超声造影声学定量参数变化特征及动脉相灌注模式不同,CEUS 可作为评估 HCC 分化程度及生物学行为的可靠方法。     

转录核因子-κB在肝炎病毒相关性肿瘤中的研究进展

转录核因子-κB(NF-κB)是炎症相关性肿瘤的重要调节基因,持续激活的NF-κB参与肝炎病毒相关性肿瘤(肝癌、胆管癌)的发生发展过程.抑制NF-κB的活性能有效延缓或阻碍肿瘤细胞的生长与转移,并能改善肿瘤对化疗的敏感性.因此,NF-κB有望在将来成为肝炎病毒相关性肿瘤治疗的有效靶点之一.     

经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术

目的探讨经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的临床应用。方法2003年10月～2008年12月诊治的38例行经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的患者,其中外伤性脑脊液鼻漏21例,自发性脑脊液鼻漏10例,其他原因7例。结果术后随访6个月～3年,1次手术成功率为92.1%。2次手术成功2例,1例3次手术成功,术后脑膜炎和急性梗阻性脑积水各1例。结论经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术成功率高,创伤小,应作为首选治疗方法;漏口定位和处理、适宜的外科修补技术及术后处理是手术成功的关键。     

从《桃花人面》看晚明的才子佳人戏曲

从《桃花人面》看晚明的才子佳人戏曲刘勇刚一明代杂剧（又称南杂剧）从整体上看呈衰颓趋势，不复有北曲的刚健之风。明代传奇戏则处于鼎盛，主要以南曲歌唱，颇多柔靡之音。元代杂剧发展初期即有本色派与文采派之分。“大抵曲词素朴多用口语者为本色派，曲词藻丽比较的多...     

术前尿动力学检查对前列腺增生症术后疗效的评估研究

目的探讨前列腺增生症（BPH）患者通过术前尿动力学检查预测、评估其术后疗效不佳的原因。方法对156例BPH患者术前进行尿动力学检查,并对术后症状改善情况进行分析。结果本组中术前膀胱出口梗阻（BOO）合并膀胱逼尿肌功能损害较轻或基本正常的患者术后疗效理想,其他合并逼尿肌收缩功能障碍（IDC）的大部分患者术后1个月内恢复,排尿通畅,尿频等症状减轻或消失。术后6个月仍疗效不佳的31例患者中,术前逼尿肌不稳定（D I）6例;逼尿肌低顺应性9例;逼尿肌活动低下（DUA）13例;膀胱出口仍有梗阻3例。结论造成BPH术后疗效不佳的主要原因是与逼尿肌的功能受损有关。尿动力学检查能正确判断患者是否有BOO,还可评估膀胱逼尿肌功能,从而对BPH的治疗方案,治疗时机的选择,特别是对术后疗效的预测、评估及查明疗效不佳的原因有着重要的指导作用。     

湖北省黄石市12岁儿童口腔健康状况、行为、态度的系统分析

目的：本研究旨在对湖北省黄石市12岁儿童的口腔健康状况、态度和行为进行系统调查和全面的分析。方法：调查对象为湖北省黄石市城区和农村4所中小学12岁儿童。结果：12岁儿童的恒牙患龋率22．0％，龋均0．40。31％的儿童每天至少刷牙两次以上，17％的学生在一年内拜访过牙医。和居住在农村的学生相比，居住在城市里的学生拥有更积极的口腔保健态度，使用含氟牙膏、每天刷牙两次和在一年内拜访牙医的人数更多。结论：在中小学校应该开展口腔健康教育和口腔保健项目。     

上颌第三磨牙的根管治疗

目的：评估上颌第三磨牙根管治疗的临床技术特点及近期临床效果。方法：32例患牙髓炎症的上颌第三磨牙进行常规根管预备，标准牙胶尖侧向加压充填。术后x线评估根管充填质量。结果：32个病例中，适充25例，适充比例为78．12％，欠充7例，欠充比例为21．88％，没有超充病例。结论：常规根管治疗技术治疗上颌第三磨牙可以取得较好的临床效果。     

连续星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察连续星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效。方法将收治的46名突发性耳聋患者随机分为两组,进行了回顾性研究和对比分析。一组为连续星状神经节阻滞组(试验组),即在常规治疗方法的基础上以0.1%利多卡因140 ml持续泵入患侧星状神经节进行连续阻滞;另一组为星状神经节阻滞组(对照组),即常规治疗方法的基础上以1%的利多卡因10 ml行患侧星状神经节阻滞。将疗效分为:无效、有效、显效、痊愈四个等级。对患者进行积极的药物治疗,并进行了纯音测听、畸变产物耳声发射、听性脑干反应、颞骨CT及内听道或颅脑磁共振检查。结果试验组总有效率为86.4%;对照组总有效率为70.8%。试验组总效率显著高于对照组(P<0.05)。结论连续星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效满意。     

特发性门脉高压症1例分析

1临床资料李某,男,63岁,四川人。主因间断腹胀8个月于2010年4月6日入院。患者于入院前8个月无明显诱因出现腹胀,于当地医院就诊,考虑为肝硬化,腹水,予保肝利尿对症治疗,病情好转。20天前,再次出现腹胀,予消退腹水治疗,病情缓解,今为求进一步诊治转至天津市传染病医院。自发病以来,患者无发热,无腹痛腹泻,无进行性消瘦。否认肝病家族史,     

4000/静脉-骨骼肌复合移植修复面神经缺损的比较研究

背景：静脉移植和骨骼肌移植作为自体神经移植的替代材料用于修复周围神经缺损已有多年。 目的：比较自体翻转静脉－骨骼肌复合移植与常规静脉－骨骼肌复合移植修复面神经缺损的效果。 设计：随机比较观察实验。 单位：首都医科大学宣武医院和北京协和医院动物实验中心及实验室。 材料：健康雄性新西兰大白兔,体重2－2.5公斤。 方法：10只动物随机分为两组,每组5只。将每只动物的右侧面神经颊支制作成2cm缺损模型,分别用翻转静脉－骨骼肌复合移植材料（翻转静脉－骨骼肌复合移植组）和常规静脉－骨骼肌复合移植材料（常规静脉－骨骼肌复合移植组）进行修复。6个月后用电生理和组织病理学方法对两组的结果进行比较。 主要观察指标：记录每只动物双侧面神经诱发的最大复合肌肉动作电位。再生神经有髓神经纤维计数。对两组间的双侧复合肌肉动作电位振幅比、潜伏期比以及有髓神经纤维数进行比较。 结果：两组间再生神经在功能恢复和组织形态恢复这两方面的差别无显著性意义。 结论：与常规静脉相比,翻转静脉移植不能确保有更好的神经再生,在修复神经缺损时不必应用翻转静脉,尤其不必应用于静脉－骨骼肌复合移植中。