乳腺脂肪坏死108例临床分析

目的 探讨乳腺脂肪坏死的临床及病理学特征、误诊原因、诊断要点及治疗方法。方法 对我院１９５４～１９９５年收治的乳腺脂肪坏死１０８例进行回顾性分析。结果 １０８例均为女性,中位年龄５１岁,９３例（８６％）在２个月之内就诊,５４例（５０％）有乳腺创伤病史,１０７例（９９％）以乳腺肿块就诊,８７例（８０．６％）肿块直径小于２．０ｃｍ,８３例（７６．９％）肿块质硬,边缘不清,２９例（２６．９％）与皮肤粘连     

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1　乳腺癌癌前病变的治疗　　乳腺良性疾病较为常见 ,患良性病者乳腺癌的发病率较常人高 1 7～ 4 5倍 ,但哪些乳腺良性疾病有恶变倾向 ,被视为癌前病变 ,尚无统一认识。目前大多数学者认为属于乳腺癌癌前病变者主要有乳腺非典型增生 ,大导管乳头状瘤及乳头状瘤病 ,囊性增生病以及腺纤维瘤等。1 1　乳腺非典型增生　　乳腺非典型增生包括导管上皮非典型增生及小叶非典型增生。此病病人与同期同年龄非此病病人相比患乳腺癌的危险性增加 4～ 5倍 ,尤其是 40～ 5 0岁伴有乳腺癌家族史病人 ,在切除增生行病检后 10～ 15年约 2 0 %发生乳腺癌[1] …     

胃肠舒泰颗粒对小鼠肠推进和大鼠胃液分泌及对在体兔肠平滑肌的影响

目的：观察胃肠舒泰颗粒(胃肠舒泰)对正常小鼠大肠推进和对吗啡引起的小鼠小肠推进功能抑制的影响，以及对正常大鼠胃液分泌和在体兔肠平滑肌的影响。方法：昆明小鼠110只，对小鼠大肠推进及对吗啡引起的小肠推进，分别随机分为5及6组：阴性对照组、(模型对照组)和胃肠舒泰小、中、大剂量组与普瑞博思组，观察各组大肠推进率及以吗啡为抑制剂的小肠推进率；SD大鼠50只，分5组，观察该药对大鼠胃液分泌的影响；大耳白兔40只，观察该药对在体兔肠平滑肌的影响。结果：胃肠舒泰可促进正常小鼠大肠推进率，不能拮抗吗啡引起的小鼠小肠推进，可升高正常大鼠胃蛋白酶排出量及增强兔肠平滑肌运动的频率与幅度。结论：胃肠舒泰具有促胃肠动力作用，并可升高正常大鼠胃蛋白酶排出量，这可能是其治疗胃肠动力障碍性消化不良疾病的药理学基础之一。     

乳腺印戒细胞癌17例临床分析

目的 探讨乳腺印戒细胞癌的临床及病理特征.方法 对17例乳腺印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRCC)患者的临床及病理资料进行回顾性分析.结果 乳腺SRCC约占同期乳腺癌患者的2％ ～4.5％.10例患者就诊时伴淋巴结转移(58.8％),雌激素受体、孕激素受体阳性率分别为71.4％ (10/14)、64.9％ (9/14).7例患者于随访8个月～11年出现复发或转移,中位随访时间为40.5个月,3例患者入院时已伴远处转移.9例出现复发或转移的患者中,8例患者出现骨转移(88.9％),其中椎体转移6例(66.7％).乳腺SRCC患者治疗方式与同期乳腺癌相同,16例患者行手术治疗,14例患者同时接受化疗.其3年、5年无病生存率分别为53.0％(7/17)、23.0％(5/17).平均随访53个月,死亡率为41.2％ (7/17).结论 乳腺印戒细胞癌侵袭性强,受体阳性率高,且治疗后易出现复发转移,预后差.     

代谢综合征与上皮卵巢癌发病风险及临床病理特征的相关性研究

  目的  研究代谢综合征（metabolic syndrome,MetS）与上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）发病风险及病理特征的相关性。  方法  回顾性分析2015年3月至2019年12月于天津医科大学肿瘤医院收治的1 138例EOC患者的病例资料并作为EOC组,同时选取1 136例健康体检者作为对照组,分析MetS相关的血压、血糖、血脂等与EOC发病风险及临床病理特征相关性。  结果  相比对照组,EOC组患者的甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density liptein cholesterol,HDL-C）异常率较高,MetS、高血压、糖尿病阳性率较高（P < 0.01）。Logstic回归分析发现年龄调整的MetS（OR=4.884,95% CI:3.704~6.440）及TG、HDL-C、高血压、糖尿病均与EOC发病风险相关;MetS与国际妇产科联合会（FIGO）分期（OR=1.724,95% CI:1.215~2.447）、肿瘤分化等级（OR=2.725,95% CI:0.990~3.732）及淋巴结转移（OR=2.084,95% CI:1.444~3.006）相关。  结论  MetS可增加EOC发病风险,MetS预示EOC患者的FIGO分期为晚期、肿瘤分化等级较低和淋巴结转移。      

间期乳腺癌的研究进展及预防策略

乳腺癌筛查可以显著降低患者的死亡率,国内现有的筛查方案具有一定的卫生经济学价值,但高成本方案有待权衡.间期乳腺癌的发生率是衡量乳腺癌筛查方案敏感与否的重要指标,因此成为乳腺癌筛查研究中的热点和焦点.本文将在间期乳腺癌流行病学、临床特点、病理生物学特点以及患者预后等方面进行综述,重点探讨间期乳腺癌的危险因素及预防策略.     

人CD40分子基因转染人脐静脉内皮细胞ECV-304

目的构建人CD40的真核表达载体,建立持续﹑稳定高表达CD40的人脐静脉内皮细胞ECV-304。方法将含有CD40的克隆载体pUCD40酶切后,再克隆到真核表达载体pCDNA3.1中,构建重组质粒pCDNA3.1( )/CD40,并对重组质粒进行酶切鉴定。然后用脂质体法将重组质粒转染ECV-304,G418筛选转染的细胞。RT-PCR﹑Western-blotting和流式细胞仪定性定量检测转染后的ECV-304的CD40的表达情况。结果经酶切鉴定,重组体中已插入目的基因片段CD40。RT-PCR和Western-blotting证实,重组质粒转染的ECV-304中有CD40基因的表达,流式细胞仪检测转染后的ECV-304的CD40的表达率为95%。结论成功构建了真核表达载体pCDNA3.1( )/CD40,并建立了高表达CD40的ECV-304,为筛选抗动脉粥样硬化药物奠定了基础。     

抗肿瘤药物不合理使用分析及防治措施

目的分析抗肿瘤药物不合理使用情况,探讨降低不合理处方的对策。方法收集我院静配中心(PIVAS)2010至2017年抗肿瘤药物不合理处方,对不合理处方数量及类型进行对比和分析。结果抗肿瘤药物不合理处方的发生率从2010年的6.65%下降至2017年的6.12%;每年9月份是抗肿瘤药物不合理处方发生的高峰期,2月发生率最低。结论抗肿瘤药物不合理处方的发生原因是多方面的,药师进行用药干预可有效降低抗肿瘤药物不合理处方的发生率,提高合理用药水平。     

祛风通络方对阿霉素诱导的肾病大鼠足细胞Synaptopodin、α-Actinin-4蛋白的影响

目的 探讨祛风通络方对阿霉素肾病大鼠足细胞Synaptopodin和α-Actinin-4蛋白的作用。方法 采用一次性尾静脉注射阿霉素(adriamycin,ADR)的方法,建立阿霉素肾病大鼠模型。3周后造模成功,进行24 h尿蛋白定量及血清生化项目检测。此后随机分为空白对照组(A组,n=12),模型组(B组,n=8),祛风通络方小、中、大剂量组(分别为C、D、E组,每组n=8)和阳性对照组(F组,n=8)。从第4周起,A组和B组给生理盐水,C、D、E组分别给祛风通络方1.0,2.1,4.2 g/ml,F组给泼尼松25 mg/kg。各组均灌胃给药,10 ml/kg,1次/d,连续28 d。期间进行24 h尿蛋白定量、血清生化指标检测,实验结束时用real-time PCR法及Western blot法检测足细胞骨架蛋白Synaptopodin mRNA、α-Actinin-4 mRNA及Synaptopodin、α-Actinin-4蛋白表达。结果 1各干预组均可有效减少尿蛋白,升高血浆白蛋白、降低总胆固醇的含量。2阿霉素肾病大鼠中α-Actinin-4 mRNA及蛋白表达升高,Synaptopodin mRNA及白表达下降。经祛风通络方干预后,各组Synaptopodin mRNA及蛋白表达均上调,α-Actinin-4 mRNA及蛋白表达下调。结论 祛风通络方对阿霉素肾病大鼠的治疗作用伴随着改变足细胞骨架蛋白Synaptopodin和α-Actinin-4表达的改变而实现。